妇幼卫生信息统计报告管理制度

第一条 为做好妇幼卫生信息监测统计报告工作，监测评估《中国妇女发展纲要》和《中国儿童发展纲要》中妇幼卫生指标的落实情况，根据《中华人民共和国统计法》、《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法的规定，结合我院实际，制定本制度

第二条 本制度所称妇幼卫生信息统计报告是指孕产妇死亡、围产儿及5岁以下儿童死亡、新生儿出生缺陷监测报告，以及卫生部和省卫生厅制定经统计部门批准的妇幼卫生报表的统计报告。

第三条 兰溪发生的孕产妇死亡、围产儿及5岁以下儿童死亡和新生儿出生缺陷，应当按制度规定向妇幼保健机构报告。

第四条 县级以上卫生行政部门负责管理本行政区域内妇幼卫生信息统计报告工作，并为妇幼卫生信息统计报告提供必要的保证条件。

县级以上妇幼保健机构设立或者指定专门的部门和人员具体负责妇幼卫生信息统计报告工作，及时对本行政区域内妇幼卫生信息资料进行核实、汇总、统计分析。

第五条 各级各类医疗保健机构、医疗保健人员、乡村医生为孕产妇死亡、围产儿及5岁以下儿童死亡和出生缺陷的责任报告人。

第六条 各级各类医疗保健机构发生孕产妇死亡的，应当在24小时内向所在地的县（市、区）妇幼保健机构报告，并于10日内填写《孕产妇死亡报告卡》，并提交产科病历（复印件）及死亡病例讨论等材料报所在地的县（市、区）妇幼保健机构报告。

各级各类医疗保健机构发生围产儿及5岁以下儿童死亡和出生缺陷的，应当填写《围产儿、儿童死亡报告卡》或《出生缺陷儿报告卡》，于每月10日前将上一个月的报告卡报所在地的县（市、区）

妇幼保健机构。

第七条 乡村医生在助产、诊疗过程中，发生孕产妇死亡、围产儿及5岁以下儿童死亡和发现新生儿出生缺陷的，应当分别填写《孕产妇死亡报告卡》、《围产儿、5岁以下儿童死亡报告卡》或《出生缺陷儿报告卡》。发生孕产妇死亡的，应当在24小时内报告乡镇预防保健机构；发生围产儿及5岁以下儿童死亡和出生缺陷的，于每月5日前将上一个月的报告卡报乡镇预防保健机构。

第八条 乡村医生对服务范围内非在医疗保健机构发生的孕产妇死亡、围产儿及5岁以下儿童死亡病例，应当于每月5日前将上一个月的情况报告乡镇预防保健机构。

乡镇预防保健机构负责对第一款规定报告的死亡病例进行调查核实，分别填写《孕产妇死亡报告卡》、《围产儿、5岁以下儿童死亡报告卡》，于每季度结束后10日内报告县级妇幼保健机构。

第九条 城市社区卫生服务机构对其负责区域内非在医疗保健机构发生的孕产妇死亡、围产儿及5岁以下儿童死亡病例进行调查核实，分别填写《孕产妇死亡报告卡》或《围产儿、5岁以下儿童死亡报告卡》，于每季度结束后10日内报告县（市、区）妇幼保健机构。

第十条 各级各类医疗保健机构必须指定专门的部门及人员负责孕产妇死亡、围产儿及5岁以下儿童死亡和出生缺陷报告工作，并建立健全《孕产妇死亡登记簿》、《儿童死亡登记簿》、《出生登记簿》和《高危孕产妇管理登记簿》。

第十一条 行政村卫生室、乡镇预防保健机构、城市社区卫生服务中心（站）应当准确掌握辖区内妇幼保健服务对象变化情况，建立健全《孕产妇系统管理登记簿》、《高危孕产妇管理登记簿》、《出生情况统计表》和《儿童死亡登记簿》。

第十二条 从事助产技术服务的医疗保健机构应当将本单位接生活产儿和围产儿死亡情况进行统计汇总，于每季度结束后10日内报告所在地的县级妇幼保健机构；乡村医生应当将接生活产儿和围产儿死亡情况统计汇总后，于每月5日前将上一个月的情况报告乡镇预防保健机构，乡镇预防保健机构于每季度结束后10日内连同报告卡报告县（市、区）妇幼保健机构。

第十三条 县（市、区）妇幼保健机构应当对各类报告卡进行质量检查，剔除重复卡片，确定实际发生例数，并按规定制作报表，于每季度结束后20日内将上一季度报表报送设区的市级妇幼保健机构。

县（市、区）妇幼保健机构对各类报告卡中的错误和漏项，应当向报告人调查核实。

第十四条 县（市、区）妇幼保健机构应当主动收集、调查、核实本辖区内的妇幼卫生信息，按规定填写统计报表，于每季度结束后20日内将上一季度报表报送设区的市级妇幼保健机构，同时报送同级卫生行政部门。

第十五条 设区的市级妇幼保健机构对各类报表应当进行质量检查和必要的调查核实工作，并于每季度结束后30日内将上一季度报表报省妇幼保健机构，同时报同级卫生行政部门。

第十六条 各级妇幼保健机构每年应当对报告情况进行一次信息反馈，并提出质量控制的指导意见。

第十七条 各级妇幼保健机构应当定期将孕产妇死亡、围产儿及5岁以下儿童死亡和出生缺陷情况进行分析并报告同级卫生行政部门。

第十八条 各级妇幼保健机构应当将本地孕产妇死亡、围产儿及

5岁以下儿童死亡和出生缺陷报告卡的原始资料和统计分析资料分类存档备查，长期保存。

第十九条 各级卫生行政部门、医疗保健机构要积极创造条件对孕产妇死亡、围产儿及5岁以下儿童死亡、出生缺陷报告等妇幼卫生信息统计资料，逐步实行计算机网络化管理。

第二十条 各级卫生行政部门、医疗保健机构及其工作人员，不得隐瞒、谎报孕产妇死亡、围产儿及5岁以下儿童死亡和出生缺陷情况。

第二十一条 各级卫生行政部门对在妇幼卫生信息统计报告工作中做出显著成绩的医疗保健机构和个人, 给予表彰和奖励。 第二十二条 各级医疗保健机构和乡村医生未按规定报告接生情况和孕产妇死亡、围产儿及5岁以下儿童死亡和出生缺陷发生情况的，由县级以上卫生行政部门责令改正，可给予通报批评；情节严重的，对单位负责人和其他直接责任人员依法给予行政处分。 第二十三条 本办法中下列用语的含义：

（一）孕产妇死亡：指从妊娠开始至产后42天内死亡者，其中包括妊娠各期和不同部位，与妊娠有关或因妊娠加重或治疗上的原因造成的死亡。不包括意外原因死亡者。

（二）围产儿死亡：指孕满28周（或出生时体重达到1000克及其以上的胎儿）至出生后7天内死亡者，包括死胎、死产和7天内死亡。

（三）5岁以下儿童死亡：指出生至差一天满5周岁的儿童死亡。

（四）活产儿：指孕满28周或出生时体重达到1000克及以上的胎儿，出生时具有四种生命现象（即呼吸、心跳、脐带搏动、随意肌收缩）之一者。

（五）出生缺陷：指胚胎发育紊乱引起的形态、结构、功能、代谢、精神、行为等方面的异常，包括先天畸型、智力障碍、代谢性疾病。其中孕满28周至出生后7天内发现的出生缺陷应当报告。

（六）乡镇预防保健机构：指乡镇卫生院、乡镇预防保健站。 第二十四条 本办法自印发之日起施行。

出生缺陷儿报告卡.doc

围产儿、5岁以下儿童死亡报告卡.doc

孕产妇死亡报告卡.doc

第二篇：妇幼卫生信息报告制度

妇幼卫生信息报告制度

一、明确全省妇幼卫生信息报告的职责

（一）各级卫生行政部门要切实提高对做好妇幼卫生信息工作重要性的认识，把妇幼卫生信息系统建设列入当地卫生发展规划和目标管理的内容，从政策、经费、人员等各方面给予大力支持，进一步提高信息报告的时效性和准确性，为政府决策提供科学依据。

（二）各级妇幼保健机构受卫生行政部门委托，完成本辖区范围内的妇幼卫生信息管理工作，按规定程序和时限逐级收集整理、汇总、质控、审核上报各类妇幼卫生信息。要在20xx年底建立妇幼卫生信息科，选派懂业务、熟悉计算机操作及统计分析的人员充实到工作岗位，信息工作人员要保持相对固定，原则上省级有3－5名，市州级有2-4人，县级1－2人。信息科要配备专用计算机，保证信息网络的及时开通和正常运行，对涉及计划生育中期引产的相关数据按国家保密规定处置。要安排妇幼卫生信息登记统计工作培训和新年报软件培训，提高业务技术水平。

（三）各级医疗保健机构按照属地化管理和逐级上报的原则，根据《母婴保健法》及其实施办法的要求，确定专人负责妇幼卫生信息管理工作，健全原始登记，完善医院妇幼卫生信息统计报告制度，认真填写有关基础性表格，按规定时限将信息材料报告所在县（市、区）妇幼保健机构。

二、明确全省妇幼卫生信息报告内容

今年，各地均要启用全省统一的妇幼卫生信息登记表卡册和妇幼卫生年报调查表，表卡册由各级自行印制。儿童保健手册、孕产妇保健手册由

各地在6月10日前上报需用数量，全省统一印制，按成本价购买下发。“三网监测”及各类妇幼卫生合作项目信息由各级项目办公室按照项目要求，完成信息的收集、上报、质控、网络直报及考核等工作。

（一）全省统一使用的新妇幼卫生年报调查表包括本省报表4种，国家统计局批准、卫生部印发的国家报表6种，共计10种。分别为甘肃省围产儿情况调查表、甘肃省新生儿疾病筛查工作调查表、甘肃省出生医学证明使用情况调查表、甘肃省产前筛查与诊断工作调查表及孕产妇保健情况调查表、7岁以下儿童保健情况调查表、流动人口儿童与孕产妇健康状况调查表、妇女病普查情况调查表、计划生育技术服务数量和质量情况调查表、婚前保健情况调查表等。

（二）各级医疗保健机构要建立健全以下资料：

1.建立原始登记，包括分娩记录登记、围产儿及儿童死亡登记、孕产妇死亡登记、育龄妇女死亡登记、出生缺陷儿登记、高危妊娠管理登记、体弱儿童管理登记、出生医学证明发放登记、产前筛查与诊断登记、新生儿疾病筛查登记、妇女病普查普治登记、计划生育服务登记、孕产妇传染病实验室检测登记、孕产妇传染病登记、孕产妇保健手册、儿童保健手册等。

2.填报围产儿及儿童死亡报告卡、孕产妇死亡报告卡、出生缺陷儿报告卡，按月上报全省统一的妇幼卫生年报调查表至辖区妇幼保健机构。

3.配合辖区妇幼保健机构开展死亡孕产妇调查，提供死亡孕产妇病历、抢救记录等医疗保健资料，做好孕产妇死亡病历讨论及评审工作。

三、做好全省妇幼卫生台帐管理及质量控制

（一）村级、社区卫生服务机构要建立全村（社区）育龄妇女死亡、孕产妇死亡、围产儿儿童死亡台帐，建立孕产妇保健管理、高危妊娠管理、产后访视管理及14岁以下儿童出生花名册、儿童保健管理、体弱儿管理等妇幼保健工作台帐，按月实施质量控制后，向乡镇卫生院或县（市、区）妇幼保健机构上报“甘肃省村级妇幼保健工作报表”，并以年为单位装订成册保存。

（二）乡卫生院要建立全乡育龄妇女死亡、孕产妇死亡、围产儿儿童死亡台帐，建立孕产妇保健管理、高危妊娠管理、产后访视管理、新生儿疾病筛查及14岁以下儿童出生花名册、儿童保健管理、体弱儿管理、出生医学证明使用等管理台帐，按季度开展信息质量控制，上报甘肃省围产儿情况调查表、甘肃省新生儿疾病筛查工作调查表、甘肃省出生医学证明使用情况调查表及孕产妇保健情况调查表、7岁以下儿童保健情况调查表、流动人口儿童与孕产妇健康状况调查表、妇女病普查情况调查表、计划生育技术服务数量和质量情况调查表到县（市、区）妇幼保健机构，以年为单位装订成册保存。

（三）县级妇幼保健机构要建立全县育龄妇女死亡、孕产妇死亡、围产儿及儿童死亡、出生医学证明使用管理台帐，至少每半年开展一次信息质量控制，上报甘肃省妇幼卫生年报及有关调查表至市州妇幼保健机构，撰写年度质量控制报告、质量评估报告、主要数据分析报告，与年报调查表一起装订成册保存。

（四）市（州）妇幼保健机构要每年开展一次信息质量控制，并上报所有甘肃省妇幼卫生年报调查表至省妇幼保健院，撰写年度质量控制报

告、质量评估报告、主要数据分析报告，与年报调查表一起装订成册保存。

四、实行孕产妇及儿童死亡评审报告和出生缺陷报告制度

（一）报告对象

凡发生在我省境内的孕产妇死亡、围产儿及5岁以下儿童死亡、医疗保健机构（包括民营）内出生或引产的缺陷儿（无论孕周大小，排除计划外引产）均需及时登记并填写相应的报告卡逐级报告。

（二）报告流程

1.发生在村级的孕产妇死亡、围产儿及5岁以下儿童死亡，村医要及时登记并上报死亡线索至乡卫生院，乡卫生院登记留底，并组织人员完成初步调查工作，填写围产儿及儿童死亡报告卡、孕产妇死亡名单报告至县妇幼保健机构。

2.发生在社区、乡级及以上医疗保健机构（包括民营）的死亡和缺陷儿，由各机构及时登记并填写相应的报告卡，上报至辖区县级妇幼保健机构。

3.县级妇幼保健机构对死亡及缺陷儿登记留底，填写孕产妇死亡报告卡及调查附卷,协助县卫生行政部门组织孕产妇死亡评审，对全县死亡卡（包括孕产妇死亡调查附卷）及缺陷儿报告卡审核并每半年上报一次至市（州）妇幼保健机构。

4.市（州）妇幼保健机构根据辖区内孕产妇死亡情况每年协助市（州）卫生行政部门组织1-2次孕产妇死亡评审，对全市（州）死亡卡（包括孕产妇死亡调查附卷）及缺陷儿报告卡进行审核，每年上报一次至省妇

幼保健院。

5.省妇幼保健院每年协助省卫生厅组织1-2次孕产妇死亡评审，对所有报告卡进行审核整理，结合妇幼卫生年报调查进行分析，并按要求上报“降消”项目县孕产妇死亡报告卡至全国妇幼卫生监测办公室。

（三）死亡评审

孕产妇死亡评审参照《甘肃省孕产妇死亡评审方案》及《“降消”项目孕产妇死亡评审规范》执行。市、县两级要对辖区内发生的所有孕产妇死亡病例进行评审。

市、县两级要创造条件开展围产儿及儿童死亡评审。