孕产妇保健情况调查表 表号:卫统39表
年 制表机关:卫生部
批准机关:国家统计局
省 市 县(区) 行政区划编码 批准文号:国统治[2007]31号
实际报出日期: 年 月 日 单位负责人签名: 单位签章: 填表人签名:
第二篇:附录A 孕产妇保健情况调查表
孕 产 妇 保 健 情 况 调 查 表
表 号:卫统39表制表机关:卫生部
批准机关:国家统计局批准文号:
实际报出日期 年 月 日单位负责人签名 填表人签名 29
孕 产 妇 保 健 情 况 调 查 表 (续1)
表 号:卫统39表制表机关:卫生部
批准机关:国家统计局批准文号:
实际报出日期 年 月 日单位负责人签名 填表人签名 30
39表
卫生部
国家统计局孕 产 妇 保 健 情 况 调 查 表 (续2)表 号:卫统39表制表机关:卫生部
批准机关:国家统计局
批准文号:
实际报出日期 年 月 日单位负责人签名 填表人签名 31