自主实习申请书
尊敬的数学统计学院领导：
我是昭通学院数学与统计学院2012级数学与应用数学一班的学生马勋列，经过两年学校对我的培养我觉得我的专业知识与为人处世有很大的提高，这次昭通学院给我们安排的顶岗实习是一个很好的机会，因为这样可以很好锻炼我们自己增强我们的综合素质和社会实践能力。但是由于安排的学校对我们回族学生的生活来说是很大的挑战，因此我申请自主实习一年，实习地为茨院中学，申请理由如下。 茨院中学是我的母校，并且离家较近，生活较为方便。我对这所学校和教师都较为熟悉，可以快速的融入实习生活。并且在实习期间，曾经的任教老师能给予我更多上台讲课机会，并在课后指出我教学中的缺点和不足。因此我可以在实习期间迅速提高自己的能力，获得更多锻炼机会和宝贵经验。为毕业之后成为一名合格的人民教师做准备。
我会严格遵守学校有关实习的各项规定，在实习期间与学院老师的保持联系，并且保证自我安全。因此，请学院领导放心，我会圆满的完成实习任务，请学院领导给予批准！
此致
敬礼
申请人：
申请人家长： 联系电话：182xxxxxxxx
20xx年10月16日
第二篇：学生自主分散实习申请表
学生自主分散实习申请表
注：1．“实习单位信息”、“实习内容安排”由实习单位填写。
2．“实习单位盖章”指一级单位或其下设主管职能部门盖章。 3．教研室意见请在（）内打勾。 4．“联系人信息”须由联系人本人填写。