事证第 号
事业单位法人变更登记申请书
单位名称
法定代表人
申请日期
国家事业单位登记管理局制
联系人： 联系电话： 邮政编码：
填 表 说 明
指标说明：
封面：
事证第 号 填写法人证书的编号。
单位名称 填定经登记的事业单位全称。
法定代表人 填写经登记的单位法人代表姓名，由法人代表本人填
写。
申请日期 填写申请单位向登记管理机关递交申请书的日期。
表格：
变更事项 填写需要变更的登记事项。
现登记情况 填写拟变更的已登记事项。
拟变更情况 填写要求变更的事项。
变更理由 填写要求变更的依据。
登记管理机关意见 由事业单位登记管理机关填写。
证书更换情况 由领证人和登记管理机关工作人员分别签字。
注：本表一式三份，一份交登记机关，一份交主管部门，一份申请单位留存。
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