特种设备行政许可申请书
(压力容器)
申请单位:
地址:
法定代表人(负责人): 职务:
申请行政许可事项: 台压力容器使用登记
申请材料:
1.特种设备使用单位营业执照及代码证书复印件(盖章),法人身份证复印
件,申请人委托代理人办理使用登记的授权书原件,代理人身份证复印件;□
2.特种设备使用登记表(每台2份纸质,盖章,另提供电子表);□
3.制造、安装过程监督检验证明复印件、定检报告、安全附件合格证明; □
4.压力容器安装质量证明书复印件; □
5.压力容器使用安全管理的有关规章制度、应急预案;□
6.特种设备管理人员、作业人员证书原件及复印件;□
7.开工告知书(有开工要求的)复印件;□
8.特种设备使用登记信息表;□
(以上材料复印件均需加盖使用单位公章或自然人签字)
申请单位(印章)
年 月 日
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通过传真或电子邮件的方式递交申请的途径:
特监科电子邮箱:cytjk12365@163.com 传真、电话:87866152
第二篇:特种设备行政许可申请书
特种设备行政许可申请书
(电梯)
申请单位:
地址:
法定代表人(负责人): 职务:
申请行政许可事项: 台电梯注册登记
申请材料:
1、特种设备使用单位营业执照或代码证书(自然人出示身份证)复印件,申请人委托代理人办理使用登记的授权书原件,代理人身份证);□
2、《特种设备注册登记表》(每台2份纸质,盖章,另提供电子表);□
3、电梯管理人员和作业人员资格证书原件及复印件;□
4、电梯使用单位与维修保养单位签订的维修保养合同,或者是制造企业对新增电梯提供免费维修保养的证明文件;当由制造企业提供免费维修保养且其期限到达时,须向注册登记机构补报维修保养合同;□
5、维修保养单位的《特种设备安装改造维修保养资格证》复印件;□
6、使用和运营的安全管理制度、应急救援预案;□
7、安装、维修、改造告知书复印件;□
8、特种设备使用登记信息表。□
(以上材料复印件均需加盖使用单位公章或自然人签字)
申请单位(印章): 年 月 日 《特种设备注册登记表》下载WWW.CY12365.GOV.CN---相关下载电梯登记卡 通过传真或电子邮件的方式递交申请的途径:
特监科电子邮箱:cytjk12365@163.com 传真、电话:87866152