无 犯 罪 记 录 证 明 申 请 表
（*填表前请仔细阅读背后的说明，如实填写各项内容*）
填表说明
1、“证件名称”：一般应填写身份证，如果没有身份证，可填写回乡证、港澳通行证、护照等随身携带的有效证件；
2、“居(暂)住广州时间”：本市户籍的，填写户口迁入广州的日期至当前日期（或迁出广州的日期），非本市户籍而暂住广州的，填写暂住广州的起止日期；
3、“户籍地址”：填写户口簿首页上标明的地址；
4、“曾住地址”：户籍地址变迁的，填写迁入现址前的户籍地址，没变迁的，可不填写；
5、“办证事由”：请注明申请办证的事由，如：申领律师证、从事保安等特定职业；
6、“违法犯罪记录”：如果申请人有违法犯罪记录的，请如实填写并提供相关证明材料。特别注意，如实填写该项内容有利于缩短办证时限。刻意隐瞒，不配合调查的，将被取消申请资格；
7、“代办人”：如属委托代办的，请如实填写代办人的资料。
第二篇：申 请 证 明
申 请 证 明
本人王尊民和李小红在桂林社区下坎西路有一块宗宅基地，东至三米小巷，南至小巷，西至道路，北至道路，共有326.23平方米，经讨论同意，把该宗地调换给王安忠和王桂南，其中王桂南160.23平方米，东至三米小巷，南至小巷，西至王安忠隔壁，北至道路。王安忠166平方米，东至王桂南隔壁，南至小巷，西至道路，北至道路。
特此证明
盖 章
20xx年1月 日