除权判决申请书范本
申请人：北京XX有限公司，住所地北京市XX区XX号。
法定代表人：张三，总经理。
(个体工商户，表述为：张三，男，X年X月X日出生，X族，
XX业主，现住北京市XX区XX号。)
电话：159xxxxxxxx
申请事项：
请求法院作出除权判决。
事实和理由:
201X年X月X日，申请人XXX。（注明：取得票据的事实、丧失票据的有关情况。特别写清楚该票据票据种类、票据号码、票面金额、出票人、持票人、背书人、票据支付银行等具体信息。）
你院于201X年X月X日出具了公告，现公告期已满，无人申报权利，特向你院申请除权判决。
此致
北京市XX区人民法院
申请人：（个人签字、单位盖章）
201X年X月X日
第二篇：除权判决申请书
除权判决申请书
申请人：##############################
住所地：##############################
法定代表人：##########
联系方式：###########
申请事项
要求对申请人遗失的银行承兑汇票（票号：##########）进行除权判决。
事实与理由
申请人于####年##月##日遗失银行承兑汇票一份，于####年##月##日向你院申请公示催告，现公告期满，无权利人申报权利，申请人特申请除权判决。
票号：#########
金额：#########
出票日期：##############
出票人：###########################
收款人：#########################
付款行：####################
承兑汇票到期日：###############
申请人：############################
####年##月##日