项目编号：
产权转让交易鉴证申请书 （转让方申请书）
标的名称：
申请人：（转让方盖章） 法定代表人
或授权代表（签字）：
申请日期： 年
1 月 日
《产权转让交易鉴证申请书》主要内容填写说明
一、封面
1、标的名称：指拟转让的产权名称，应填列为“*****有限责任公司****%股权”、“*****股份有限公司***股股权”、“****公司整体产权”。
2、申请人：即转让方。
3、受托经纪会员：即转让方委托的具有产权交易机构会员资格的产权经纪机构。
二、转让方及标的基本情况
1、标的企业名称：按在工商行政管理部门登记注册的企业全称填列。
2、注册地、公司类型（经济性质）、经营范围、注册资本、法定代表人：按营业执照登记内容填列。
3、所属行业 ：依据评价函[2004]238号文中的《企业主要业务分类与代码（暂行）》，分十六大类。
4、经营规模：按照原国家经贸委等《关于印发中小企业标准暂行通知》（国经贸中小企〔2003〕143号）和国家统计局《统计上大中小型企业划分办法（暂行）》（国统字〔2003〕17号）规定的分类标准填列。
5、组织机构代码：按企业（单位）法人代码证书规定的9位代码填列。
6、职工人数：按当前人事关系和工资关系在本单位的固定职工、劳动合同制职工人数合计填列，不包括离、退休人员。
7、标的企业股权结构：按标的企业工商登记的股东情况填列。
8、主要财务指标：依据审计报告和企业财务报表填列。
9、资产评估情况：依据资产评估报告和评估备案表填列。
10、内部决策：指按照公司法等法律法规和公司章程的要求履行的内部决策情况。
12、其他需要披露的内容：指项目转让方认为对需要说明的其他事项，包括标的权利瑕疵状况、权利限制状况、标的公司或有债权、债务，涉诉等重大事项。。
13、转让方简况：参照上述方式填列。
14、持有产（股）权比例：指产权转让以前转让方在转让标的企业中所拥有的股权比例。
15、如为多个转让方联合转让的，应分别填列本表。
16、国有产权涉及向管理层转让的需填列“管理层拟受让国有产权申请表”。管理层拟受让国有产权申请表根据管理层情况，分别填列自然人表或法人表。
17、审核意见由受托经纪会员填列，是受托经纪会员对《产权转让申请书》填报内容及相关材料的核实意见，由受托经纪会员盖章、执业经纪人签字确认。
18、表中选择项请在□内填列相应字母。
19、表中各栏、各项指标内容，务请如实、准确填列。本说明未能解释的栏目，如有疑义，请与受托经纪会员联系，最终解释权归产权交易机构。
交易机构地址：中国北京市西城区金融大街甲17号 邮编：100140
联系电话：010-66295566 网址：.cn
2
一、标的企业简况
3
4
二、转让方简况
5
三、管理层（自然人）拟受让国有产权申请表
6
管理层（法人）拟受让国有产权申请表
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管理层拟受让国有产权承诺函
北京产权交易所：
本人作为（标的企业） 管理层人员，在收购标的企业国有产权的过程中，严格执行国家的有关规定，现承诺：
一、未参与标的企业转让国有产权的决策、方案制定、财务审计、离任审计、清产核资、资产评估和底价确认等重大事项；
二、不向包括标的企业在内的国有及国有控股企业融资，不以标的企业国有产权或资产为融资提供担保、抵押、质押、贴现等；
三、拟受让国有产权的资金来源合法，不违反《企业国有产权向管理层转让暂行规定》的相关规定；
四、同意贵所公开披露《管理层拟受让国有产权申请表》的相关内容；
五、由于违反上述承诺所造成的经济和法律责任由本人承担。
特此承诺。
本人签字：
转让方盖章：
日期：
8
四、会员核实意见
9
第二篇：交易见证申请书
编号：
深 圳 文 化 产 权 交 易 所
交
易
见
证
申
请
书
申请人： 申请时间：
联 系 人：
联系电话及传真：
邮箱地址：
受 理 人：
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声 明
本次交易行为系本人意思真实表示，根据法律、法规等相关规定，所提交的材料真实完整、合法有效，不存在虚假签署和记载、误导性陈述或重大遗漏，复印文本与原件一致。本人对因提交虚假文件、证件所引起的一切后果自行承担法律责任。
本人已确认上述内容并签章同意提交本申请。
申请人（申请人盖章或签字手印）：
法定代表人或授权代表（签字）：
日期： 年 月 日
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