《药理学》 姓名：王猛

一、名词解释：

1.药物作用的两重性：药物作用的效果既有符合用药目的对机体有利的防治作用，又有对机体不利的不良反应，这个特点称为药物作用的两重性。

2.副作用：药物在治疗量时出现的与用药目的无关的作用。

3.后遗作用:停药以后，血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。

4.受体激动药：又称受体兴奋药，指药物对受体既有较高的亲和力，又具有较强的内在活性，能兴奋受体产生效应。

5.受体拮抗药：又称受体阻断药，指药物对受体有较高的亲和力，却没有内在活性，故不能产生效应，但其与受体结合后可阻断受体激动药与受体结合，对激动药有对抗作用。

6.首关消除：是指由胃肠道吸收的药物，经门静脉通过肝脏时被酶代谢灭活，使进入血循环的有效药量减少.药效降低的现象，又称第一关卡效应。

7.药酶诱导剂：凡能增强肝药酶活性的药物称药酶诱导剂。

8.药酶抑制剂：凡能降低肝药酶活性的药物称药酶抑制剂。

9.肝肠循环：有些药物或代谢产物则自胆汁排入十二指肠，在肠腔被水解后又经肠壁再吸收，形成肝肠循环。

10.半衰期：通常是指血浆半衰期，即血浆中药物浓度下降一半所需的时间。

11.抗菌谱：指抗菌药物的抗菌范围。

12.抑菌药和杀菌药：仅抑制病原菌生长繁殖而无杀灭细菌病原菌作用的药物称为抑菌药；不仅抑制病原菌的生长繁殖，而且具有杀灭病原菌作用的药物称为杀菌药。

13.全效量法：是传统的用药方法，在应用强心苷时首先在短期内给予足以控制症状而不中毒的最大耐受剂量，使之达‘‘洋地黄化’’，即全效量（又称洋地黄化量）。

二．填空题：

1、一线抗结核药包括（异烟肼）（利福平）（链霉素）（乙胺丁醇）和（比嗪酰胺）；二线抗结核药包括（氨基水杨酸）（丙硫抑烟胺）和（氢氟沙星）。 2、假膜性肠炎可用（万古霉素）和（甲硝锉）治疗【口服给药】。 3、变异型心绞痛用（硝苯地平）最有效。抗心绞痛用（硝苯地平）（维拉帕米）（地尔硫卓）（谱尼拉明）。

4、临床上将心绞痛分为三类（稳定型心绞痛）（不稳定型心绞痛）和（变异型心绞痛）。

5、有机磷酸酯类中毒机制[抑制胆碱酯酶(Ache)活性）解毒机制（恢复胆碱酯酶(Ache)活性）；药物治疗【1】M受体阻断药：阿托品等；【2】胆碱脂酶复活药（氯解磷定）（碘解磷定）。

6、普鲁卡因对黏膜穿透力弱，一般不用表面麻醉，加用（肾上腺素）可减少局麻药的吸收，延长维持时间。

7、人工冬眠合剂由（氯丙嗪）（异丙嗪）和（哌替啶）组成。 8、氯丙嗪阻断了黑质—纹状体通路的DA受体，导致的不良反应有（帕金森综合症）（急性肌张力障碍）和（静坐不能）。

9、药物排泄的主要途径有（胃）（肝）（胆道）及（乳汁）（唾液）和（汗液）。

10.阿奇霉素对肺炎支原体的作用为大环外酯类中较最强，

三、简答题：

1.简述一下阿司匹林给药剂量及相应的药理作用。

【答案：25mg—50mg[抗血栓]

0.3g—0.6g[解热镇痛]

0.6g—1.0g[抗炎、抗风湿]】

2、简述一线抗高血压的分类及代表药物。

【答案：（1）、利尿药 （氢氯噻嗪）；

（2）、β肾上腺素受体阻断药（普萘洛尔）；

（3）、血管紧张素转换酶抑制药（卡托普利）；

（4）、钙通道阻滞剂（硝苯地平）；

（5）、血管紧张素II受体阻断药（氯沙坦）；

（6）、α1肾上腺素受体阻断药（哌唑嗪）；

（7）其他类：中枢性降压药、血管扩张药。】

3、简述抗消化性溃疡药分类及代表药物。

【答案：【1】、抗酸药：碳酸钙、氯化镁；

【2】、胃酸分泌抑制药： H2受体阻断药、雷尼替丁；

【3】、胃粘膜保护药：硫糖铝、枸橼酸铋钾、米索前列醇；

【4】、抗幽门杆菌药 :阿莫西林、抗生素、甲硝唑。】

4、简述肝素和香豆素类药物的异同点。

【答案：（1）相同点：临床应用都应用于血栓栓塞性疾病；不良反应都是过量易发生自发性出血；都通过进入胎盘影响胎儿的发育；禁忌症相同。

（2）不同点 {1}、给药途径:肝素多静脉给药、香豆素多口服。

{2}、机制：肝素主要是提高抗凝血酶III的活性；香豆

素类在肝内抑制维生素K环氧转化酶的活性。

{3}、肝素起效快；香豆素类慢。

{4}、作用部位;肝素可在体内、体外；香豆素类在体内。

{5}、作用维持时间：肝素 香豆素类维持3—5天。】

5、简述一下平喘药分类及代表药物。

【答案：（1）、支气管扩张药：肾上腺素受体激动药、茶碱类、M受体阻断药；

（2）、抗炎性平喘药：糖皮质激素、抗白三烯类药物；

（3）、抗过敏平喘药:色甘酸钠。】

6、简述口服降血糖药用药时间的选择。

【答案：（1）、磺脲类药物应在餐前半小时服用；

（2）、瑞格列奈应于餐前即刻服用；

（3）、α-糖苷酶抑制剂应于第一口饭嚼碎同时服用；

（4）、双胍类药物对胃肠道有刺激最好在餐后服用；二甲双胍肠溶片可在餐前和餐中服用。】

7、简述一下强心苷中毒反应及中毒防治。

【答案：中毒反应：（1）：消化系统症状较为常见，是强心苷中毒的先兆；表现为厌食、恶心、呕吐、腹泻；

（2）、神经系统症状；表现为眩晕、疲倦、失眠、谵忘；

（3）、视觉异常黄视、绿视等视觉异常是强心苷中毒特有的

症状；

（4）、心脏反应：是强心苷最危险的毒性反应，也是中毒致

死的常见原因。A、快速型心律失常、室性早搏是最常见的早期表现b、房室传导阻滞c、窦性心动过缓，当心率降至60次/分以下，为停药指征

中毒的防治：（1）、剂量个体化；

（2）、避免中毒诱因，如低血钾、低血镁；

（3）、及时发现中毒先兆，如：视觉异常等一旦出现，应立即停用。

治疗：（1）对快速型心律失常，轻者用口服钾盐；首选苯妥英钠；重症可用利多卡因。

（2）对缓慢型心律失常用阿托品和房室传导阻滞可用异丙肾上腺素。

（3）对于危机生命的致死性中毒用地高辛抗体Fab片段。】

8、简述一下硫酸镁的给药途径及临床应用。

【答案：（1）、口服给药可发挥导泻和利胆的局部作用；注射给药则呈现抗惊厥及降压等全身作用；局部外用热敷可消炎止痛。

（2）、导泻作用：利胆、抗惊厥、降压、消炎止痛。】

9.大环内酯类抗生素的抗菌谱和抗菌机制。

【答案：红霉素【抗菌作用】可与细菌核糖体50S亚基结合，抑制转肽酶，阻止肽链的延长，抑制细菌蛋白质的合成，呈现快速抑菌效果。

【抗菌机制】与50S亚基结合，抑制结菌蛋白质的合成，为速效抑菌剂。 林可霉素

【抗菌作用】与50S亚基结合，阻止肽链延伸，抑制蛋白质合成，两药之间有交叉耐药性。】

10、万古霉素的不良反应及用药护理。

【答案：【1】耳毒性[用药期间应时刻注意监测听觉功能，出现耳鸣应立即停药。

【2】肾毒性[表现为蛋白尿、管型尿、血尿等；用药期间注意观察尿液及肾功能的变化，应避免与肾毒性的药物合用。]

【3】超敏反应[表现为皮肤潮红、红斑、荨麻疹、心动过速和低血压等有红人综合征症状；输液时浓度不宜过高、滴注速度不宜过快。]】

第二篇：分子药理学重点

二、调血脂药 朱海波老师

老师上课让记的重点。

四、受体药理概要 陈乃宏老师

老师给的那两道题。

五、学习记忆的分子药理学基础 张均田老师

1、学习记忆的概念

2、学习记忆的机制

3、学习的形式和记忆的形式（一般了解）

4、海马神经发生与神经可塑性

5、学习记忆的信号转导途径

六、药物代谢酶调控和生物学效应 李燕老师

1、CYP450的组成、特性及功能

2、CYP450 的诱导和抑制

3、CYP450与新药研究

七、生殖激素及生殖健康药物研究进展 费仁仁老师 重点为第五节和第七节

八、抗病毒药物研究进展 李玉环老师

1、临床抗病毒药物的分子作用靶位

2、目前抗病毒药物面临的挑战

九、抗肿瘤药物研究进展与方向 陈晓光老师

1、掌握抗肿瘤药物的发展趋势和方向

2、抗肿瘤药物的分类代表药

十、炎症介质与抗炎药物 王文杰老师

1、类脂质炎症介质，前列腺素、白三烯、血小板活化因子

2、炎症介质的代谢情况和相关药物

3、抗炎药物的基本原理和生物活性

十三、抗体靶向治疗药物 邵荣光老师

1、单克隆抗体的主要特点

2、单克隆抗体用于治疗的有效功能

3、基因工程抗体具有的优点

4、抗肿瘤药物的特点

5、抗体药物存在的主要问题与解决途径

6、抗体药物主要研究发展方向

十五、镇静催眠药 张建军老师

1、镇静催眠药的主要内容和作用特点