治疗室工作制度

1、 非工作人员和治疗人员严禁进入治疗室。

2、 工作人员必须穿工作服、戴工作帽、必要时戴口罩。

3、 严格按治疗仪器的操作规程操作，执行无菌技术操作常规。

4、 器械消毒液每周两次（三、六）定期更换，用戊二醛（2%）、酒精（75%）做浸泡液时需保持要求浓度。

5、 无菌物品超过一周者应重新灭菌。无菌和有菌物品必须分开存放。

6、 各种物品、药品应分类、定位放置、标签醒目，用完后及时补充更换。贵重物品应加锁保管，交换班时要认真核对。

7、 每周检查药品、仪器一次，发现过期、实效、变质、失灵、损坏等要及时处理，加强仪器的维护保养。

8、 保持室内清洁。没做完一项治疗，随时清理用物。

9、 室内空气每日消毒一次，并记录；物品表面每月做细菌培养一次，并记录。

第二篇：治疗2室工作制度

治疗室工作制度

一、 经常保持室内清洁，每做完一项处理，要及时清理。各种医疗

用具，

使用后均应消毒。治疗室清洁用具应专用，废弃物不能放入生活

垃圾内。

二、器械物品放在固定位置，及时请领，上报消耗，严格交接手续。

损坏物品及时报告护士登记，按规定赔偿或报损。严格交接班制

度，每月清点一次物品。

三、各种物品分类放置，标签明显，自己清楚。

四、毒、限制药、贵重药应加锁保管，严格交接班。

五、严格执行无菌操作技术，进入治疗师必须穿工作服，戴口罩、帽子。

六、无菌持物钳浸泡液每周更换二次，头皮针、静脉导管需高压灭菌。

七、用过的注射用具浸泡消毒。

八、对无菌用品必须注明灭菌日期，超过一周者，重新灭菌。

诊所工作制度

一、 主要负责人应加强对诊所的业务技术领导。各诊室确定一名职

业医师资格以上业务人员负责本诊室的工作。

二、 参加诊所工作的医务人员，应由有经验的医师和护士担任。诊所

医师要相对稳定，护士一般较长期固定。

三、 对疑难病症两次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师诊治或转

诊。

四、 对病人要进行认真检查，按照省卫生厅规定格式记载门诊病历，

并定期检查，每月评分一次。

五、 做好分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好疫

情报告。

六、 诊所工作人员要做到关心体贴病员，态度和蔼，有礼貌，有耐心

的解答问题，尽量简化手续，有计划的安排病员就诊。

七、 诊所应保持清洁整齐、改善后镇环境，加强候诊教育，宣传卫生

防病，计划生育和优生学知识。

八、 诊所医师在保证疗效的前提下积极采用便宜的检查和治疗方法，

合理检查，合理用药，尽可能减轻病人的负担。

九、 诊所各科根据本专业特点，建立不要的规章制度，各种治疗常规，

操作规程以及岗位责任制，并认真做好登记，统计报表等工作。

无菌操作原则

一、 在执行无菌操作时，必须明确物品的无菌区和非无菌区。

二、执行无菌操作前，先戴帽子、口罩、洗手，并将手擦干，注意空

气和环境清洁。

三、夹取无菌物品，必须使用无菌持物钳。

四、进行无菌操作时，凡未经消毒的手、臂、均不可直接接触无菌物

品或超过无菌区取物。

五、无菌物品必须保存在无菌包或灭菌容器内，不可暴露在空气中过

久。无菌物与非无菌物应分别放置。无菌包已经打开既不能视为

绝对无菌，应及早使用。凡已取出的无菌物品虽未使用也不可再

放回无菌容器内。

六、无菌包应按消毒日期顺序放置在固定的橱柜内，并保持清洁干燥，

与非灭菌包分开放置，并经常检查无菌包或容器是否过期，其中

用物是否适量。

七、无菌盐水及酒精，新洁尔灭棉球罐每周消毒一次，容器内敷料如

干棉球、纱布块等，不可装得过满，以免取用时碰在容器外面被

污染。

消毒隔离制度

一、 医务人员上班时间要衣帽整齐，下班就餐、开会时应脱去工作服。

二、诊疗换药处置工作后均应洗手，必要使用消毒液泡洗。无菌操作时，

要严格遵守无菌操作规程。

三、无菌器械容器，器械敷料缸，持物钳等，要定期消毒、灭菌，消毒

液定期更换，体温计用后要用消毒液浸泡。

四、诊所应定时通风换气，每日空气消毒，拖洗地面，床头桌及椅子每

日湿擦，抹布要专用，定期消毒。

五、各种医疗用具，使用后均需消毒备用，药杯、餐具必须消毒后再用，

病人被褥要定期更换消毒。

六、进入治疗室应衣帽整洁，戴口罩，私人物品不准带入室内，严格遵

守无菌操作原则。隔离伤口用物立即消毒处理。

七、治疗室每天通风换气吗，清洁，用消毒液拖地，紫外线照射，活用

消毒液喷雾消毒，每周彻底大扫除一次。

八、每天检查无菌物品是否过期，注射器盒及盐水棉球和纱布缸每天更

换。用过的物品与未用过的物品严格分开，并有明显标志。

九、治疗室的抹布、拖把等用具专用。

治疗室消毒隔离制度

一、 治疗室布局合理，专人负责，严格区分有菌区与无菌区，清洁与

污染区，并有明显的标记，进入治疗室人员必须衣帽整齐，操作

前应洗手戴口罩，凡私人用物不得带进治疗室。

二、治疗室无菌用品与非无菌物品，严格分开放置。使用无菌物品时，

应严格执行无菌操作原则。

三、治疗室应湿式清扫，清扫物品要专用，每日通风，用紫外线照射消

毒，消毒液喷雾等措施，每月作空气培养一次，细菌总是不得超过

200个/ m?。

四、治疗室每日清扫，消毒两次，所有器械用物，每周更换大消毒二次，

并注明消毒日期。打开的无菌液及无菌物品需继续使用时，永无均

保持24小时有效。

五、各种治疗注射应一人一针一管制（含皮试）；用后针头，针管即一次

性输液器应浸泡在有效消毒液内，消毒后送给供应室统一管理。

六、体温表应在有效消毒液中浸泡后冲洗甩干备用。

七、取用无菌物品时，必须用无菌持物钳或无菌镊子，镊子与消毒容器

应配套使用，一容器一器械，并浸泡在1/2~2/3处，有定期更换，消

毒制度，并注明日期。

注射工作制度

一、 凡各种注射治疗应按处方和医嘱执行。对可能引起过敏的药物， 必须按规定做过敏试验。

二、严格执行查对制度，注射前必须两人核对药物和注射证。

三、密切观察注射后的情况。发生注射反应或意外，应及时进行处置，

并报告医师。

四、严格执行无菌操作规程，操作时戴好口罩、帽子。器械要定期消

毒（无菌包每周消毒一次），保持消毒液的有效浓度，注射应做

到每人一针一管。

五、抢救药品，器械要定点放置，定期检查，用后及时补充，过期更

换。

六、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

七、室内每天消毒。