进修后总结汇报
俗话说,活到老,学到老。学习是永无止境的。从20xx年6月至11月,我科分别派出两名护士前往油田总医院进修。进修结束,可谓是硕果累累,经过进修护士的详细汇报,我深深的感觉到自身护理知识的陈旧以及匮乏。为了不断更新护理知识,提高我院护理整体水平,提升护士专业素质,尽快与上级医院护理接轨,参照两位护士的汇报内容,对科室护理工作做了如下改变:
一、制度流程方面:1、建立健全的护理核心制度,之前我院的核心制度比较侧重于医疗,关于护理的核心制度无非就是“查对制度”“分级护理制度”,通过这次进修,两位护士带回来的资料,我们又添加了“病区管理制度”、“抢救工作制度”、“护理交接班制度”“患者健康教育制度”“护理会诊制度”“消毒隔离制度”“护理安全管理制度与监控措施”“护理差错事故报告制度”。下一步,利用一部分时间带领护士了解这些护理制度,让大家熟知,以制度指挥工作。2、我们从前一直是盲目的工作,不懂得总结经验,更不懂得将经验以文字的形式记录。护士带回来的《护理应急预案手册》和《护理关键工作流程》我仔细阅读后,发现这些预案和流程我们大多数都有,但是,就是没有细心的整理和重视它的应用,打算在学习护理核心制度之后,与全科室护士共同学习应急预案以及关键工作流程,力争新老护士都能够达到按预案和流程操作,处置不慌不乱。3、针对几项护理操作,我们医院于20xx年制订了特殊操作宣教告知本,两名进修护士回来后,根据油总的常用护理操前后告知程序及流程,我们将在原
有的基础上,添加进输血、雾化、吸痰、鼻饲等操作前后的告知程序,这样不仅方便了患者在操作中的配合,达到了沟通的目的,也会在不同程度上减少护患之间不必要的误会与摩擦。目前,此项工作正在研究添加中。4、临床工作久了,我们的规范性操作反而越来越少了,根据油田总医院的操作规程,我们正在研究制订一套属于利达医院的护理操作规程及评价标准,其中将囊括52项操作的标准,而且要带领科室人员学习标准的操作程序及动作,规范护理操作。科室将每1—2周学习一个内容,可能进度会很慢,但我觉得学过不是目的,真正了解和掌握才是宗旨。
二、临床操作方面:1、首先规范晨间查房,查房时,所有陪护床必须折叠成椅子的形式,床头桌上以及床底下保持清洁,认真进行晨间扫床工作,必要时予以更换,另外,要加强宣教,减少患者家属陪护以及探视,危重患者病房的拖布用含氯消毒液浸泡后使用,督促患者保持室内卫生,加强通风,减少交叉感染的机会。2、重视护理床头交接班,患者意识、状态、症状、处置以及用药情况两个班次要详细交接,包括现静点中药物名称、滴速以及各种管路通畅情况,以及长期卧床患者有无压疮出现的风险等,做到有交有接。3、之前由于考虑到患者群经济条件问题,我们常常把一次性的物品多日使用,经年累月,我们忽略了很多规范性操作。有同情心是件好事,但是不遵守原则就大错特错。科室根据两名护士带回来的规范进行了相关的整改。暂时要求每晨查房时,由治疗班护士将持续吸氧的患者的湿化瓶内的蒸馏水重新更换;留置导尿患者的集尿袋由夜班护士每晨更
换,尿管每周更换,每三天进行膀胱冲洗一次,以防止尿路感染;留置胃管患者,胃管每周更换一次;留有静脉留置针的患者,正常情况下每5天更换一次,要求扎留置针的护士详细记录留置日期,晨间查房时将查留置针有效期作为一项内容,及时发现,及时更换,以防静脉炎的发生;4、建议每日测量血压一次,每次每位患者2元钱,特殊需要监测血压的患者,护士根据医嘱每日测量几次并记录汇报给医生,另外也可以收费,这样不仅可以减轻护士工作负担还可以为院里以及科室创收。5、护理文书的改变,我们正在试着将往日一成不变的交班模式改变,交班者着重交待患者的阳性体征以及白班夜班的特殊处置,着重交待重患的意识状态,病情变化以及静点中药物的名称、滴速以及点滴是否通畅。我们取消了交待病情平稳患者的入量情况,但是对于酮症、脱水、鼻饲还有危重的患者,我们会根据医嘱详细计算患者饮食、输液、排尿、排便等一切入出量,为患者病情的动态变化提供有利信息。加强危重患者护理的书写内涵,多交待阳性体征和处置。加强疾病宣教。以往输血的患者我们以为输血顺利输血工作就结束了,其实,输血后四个小时内都可以发生输血后反应,以后我们要加强输血患者输血后4小时内的状态、生命体征以及症状,防范危险发生。6、通过进修回来后的反馈,功能制护理已经不能很细致的去完成护理工作,责任制护理的推进势在必行,要让责任制护理不流于形式,首先,分清责任病房,让每个护士真正的负起责任,责任护士分管病房的内容包括,为患者做好一切处置,详细了解患者的姓名、年龄、诊断、病情、过敏史、治疗、饮食、护理等,对所分管的病人
实施从入院到出院全程的优质护理,进行专业的健康教育和康复指导。但是目前现有的护士数量进行责任制排班,难度与压力是并存的,可能需要增加一定的护理人员。责任制护理在进一步研究探讨中,希望在20xx年可以成功推进试行。
学习是一种不断充实、丰富自己与团队的一种方式,感谢20xx年的全体进修人员,因为有你们的付出,团队才会有如此之收获,接下的时间,我们要做的就是学以致用,执行好自己,带动好同事,逐渐缩短我们与三甲级医院的差距,力争早日达到同步。
第二篇:油总进修总结汇报
油总进修总结汇报
尊敬的领导,同事大家下午好:
据本科去油总医院进修2名护士带回资料与汇报,为护理人员素质的全面提升,为减小与上级医院的差距,我对我科室改进计划有以下几个方面。
一、基础护理:
1. 床单元管理:减少陪护人员,保持病室安静,以为患者提供好的环境,这就 要求我们的入院宣教制度要落实。
2. 陪护床的使用告知:要求无特殊情况,白天陪护床必须折起,这就要求,每 个护士要有责任心,随时告知与折起。
3. 认真贯彻:查房制度的重要性,现科室虽比以前有改进,但还存在个别懒散
现象,这点我有个想法,以前查房只有护士长进行总结,以后查
房要求护士发言,其查房中问题所在。
4. 护理常规进行规范:现从改氧气流量瓶24小时更换、膀胱冲洗3天1次、尿
管7天更换。但未整改,尿袋每天更换,这一项还需下
一步实施。
5. 责任制护理的推广:预计重新调整,因油田医院,责任护士分工及落实好。
但由于我院与其人员数上有差距,不能照搬其制度。这
项工作还需院长与护士长的共同协议后才能实施。
6. 加强病例书写规范:现我科与其油田相比有很大的差距。现存在问题:我科 专业活少,护理常规应用较少。这就要求,病例书写中 提高专业术语的使用性,把护理常规应用于病例中。
7. 严格控制滴速及液体量:据心内科学习后。知道了对于一个心脏病,心衰患
者要求其滴速与液体量的重要性。现虽然我们对这
样患者都使用精密滴管,但现在知道这远远不够,
这就需要我们更好的应用输液泵与静推泵,还需要
院里支持(泵线)。这样不但治疗有改善,而且科室
也会得到相应的效益。
8. 生命体征的测量:油田医院每天测一次,特殊患者见医嘱后再测量。这样省
人力、物力。
9. 护理人员培训:应按高年资与新入职护理人员分别培训,对新入职人员,实
施一对一指导。
10. 抢救流程:虽然抢救药品基本相同,但速度与配合哈上还存在差距,这就要 求培训与锻炼。
二、完善各项制度
1. 现每人都知道分级护理制度,查对制度及交接班制度。这几个制度可以说都熟知,但落实却没到位,这就要求我们落地,一点一滴抓起。
2. 应急预案制度,以前科室学过、考过。虽然当时都背下来了,但运用的不够灵活,这还需要我们做到,理论联系实际。
3. 52项操作:明年的计划把52项操作中与内科有关的38项逐一学完,这过程中,不能像以前那样急于求成,要一步一个脚印去完成,学一项落地一项。
4. 在工作中加强消毒及无菌操作原则,虽我科有改善但还不够严格,这也需要我们认真落实。
以上就是我科预计实施整改的内容,希望院领导及几位护士长给予指点和意见。