监督注册号：K20050301-2
建设工程施工安全评估报告
（监理用表）
形象进度： 主体
工程名称： 办公楼
监理单位：上海斯美科汇建设工程咨询有限公司（公章）
说 明
1、本表一式肆份，一份交建设单位，一份交施工单位，一份留存。
2、要求字迹清楚，用钢笔或墨笔填写，或用计算机打印。
3、本表由监理（建设）单位填写。
4、本表由监理（建设）单位基础、主体、装饰装修阶段（脚手架拆除前）及竣工验收前各提交一份交开发区质量安全监督站。
5、本表参照《建筑工程安全生产监督管理条例》、《建筑工程安全生产监督管理工作导则》及《建设部关于落实建设工程安全生产监理责任的若干意见》 (建市〔2006〕248号)等有关文件编制。
续表
续表
第二篇：建设工程安全评估报告(监理)
注册监督号：
建设工程施工安全评估报告
形象进度
工程名称
监理（建设）单位 （公章）
说 明
1、本表一式肆份，一份交建设单位，一份交施工单位，一份留存。
2、要求字迹清楚，用钢笔或墨笔填写，或用计算机打印。
3、本表由监理（建设）单位填写。
4、本表由监理（建设）单位基础、主体验收及脚手架拆除前各提交一份交开发区质量安全监督站。
5、本表参照《建筑工程安全生产监督管理条例》、《建筑工程安全生产监督管理工作导则》及《建设部关于落实建设工程安全生产监理责任的若干意见》 (建市〔2006〕248号)等有关文件编制。
续表
续表
