马兰分院20xx年经营业绩

综合目标执行情况汇报

尊敬的总院领导：

大家好！

20xx年，马兰分院在总院党政的正确领导和大力支持下，紧紧

围绕总院“管理素质年”整体工作部署，继续加强医疗质量和安全管

理，不断改善服务态度，按照总院对分院经营业绩考核评价的要求，各项工作稳步进行，现将20xx年具体工作汇报如下：

一、经营业绩综合目标完成情况

（一）盈亏责任目标完成情况。

1、经营情况

20xx年1月日-20xx年10月31日，实际业务收入1045.5万元，

完成年计划1030万元的101.5%，与上一年同期854.3万元，增长 191.2万元，增幅22.3%。

20xx年1月日-20xx年10月31日，业务支出1435.8 万元，完

成年计划 1619.6万元的88.7%，同比上年同期1151.8万元，增支 284

万元，增幅24.65%。

2、人事劳动工资管理

通过职工大会，完善了《劳动纪律考个办法》，严格医护人员准

入，严格规范报工逐级审批，严格请销假制度，严格执行科主任、护

士长双休日查房制度，使之成为长效管理机制。

（二）医、护、技质量及安全目标完成情况

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1、医院管理

在围绕总院“管理素质年”整体工作的基础上，坚持对照“一甲”医院评审标准和总院对《分院经营业绩综合目标考核方案及细则》，不断提高医院管理水平和医疗服务质量，相继召开了医护质量管理委员会等管理委员会会议，出台了新的质量管理考核办法，完善了各项应急预案，在加强急诊工伤急救的同时，继续做好集团公司医保和城镇居民医保等工作，

2、工作统计指标

截至10月底，门诊诊疗 10966人次，其中门诊病人10604人次，急诊病人362人次，入院总人数1052人次，出院人数1060人次，急诊抢救危重 5 人次，抢救成功率100%，诊断符合率100%，全院开放病床100张，病床使用率67%，病床周转次数 4次，病人平均住院日19天，手术台次 30例，放射科普照检查2613人次，透视204人次，B超检查1268人次，心电图检查1453人次，检验科检查 16541项，其中：常规4435次，生化 12106次，完成古交教委安排中小学生体检5406人次，其他体检1290人次。

3、医、护、技质量

我院主要做了以下几方面的工作：

一是加强业务学习，提高医务人员综合素质。20xx年我院的业务学习采取全院集中学习和以科室为单位学习两种形式开展。学习内容包括：住院病历书写质量评分标准，常规操作及急救技术的培训等。通过业务学习，在全院营造出浓厚的学习氛围，提高了医务人员的综 2

合素质。

二是在医疗质量方面，重点抓好15项核心制度的落实， 医务科、护理部、院感办对上述新规定坚持每月定期对全院临床科室、医技科室进行严格考逐，月奖罚兑现。

三是坚持院领导行政、业务查房制度，一年来组织行政、业务 次，现场指导、发现、解决问题90余件，职能科室按计划定期与不定期对科室进行监督考核，定期向总院报送抗菌药物临床应用有关数据。

4、安全工作

按要求以安全发展观为指导，全面提升安全管理水平，以实际案例开展安全警示教育，组织全院职工学习相关法律、法规、医疗安全知识，增强法律意识，使安全管理、安全学习、安全检查不流于形式。

5、医院感染

完善了医院感染的质量控制与考评制度，细化了医院感染质量综合目标考核标准，根据综合目标进行督查反馈，全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，坚持每月进行一次空气质量监测，每季度进行一次物体表面监测，每半年进行一次紫外线灯管监测。每月一次污水大肠杆菌监测。对发现的问题及时解决并限期整改，20xx年医院感染病例2例，漏报率为“零”。

6、爱国卫生

院爱国卫生小组坚持每月一检查，随时小抽查相结合，切实做到卫生无死角，确保病区、办公室窗明几净，管道通畅，创造了整洁有 3

序、环境优美的就医环境，医院对卫生工作好的科室给予奖励，全年共奖励科室3000余元。

7、科教工作我院干部上讲台共授课34次，听课人数2132人次，培训到现场35次，培训人数700人次。

按年初计划对医护人员进行三基考核4次，业务讲座22次，操作培训次6次，技术比武2次。医务人员继续教育合格率达100%。开展了《消防疏散演习》活动和《心肺复苏》、《气管插管》等应急急救演习，活动的开展提升了医院的医疗质量，为医疗安全起到保驾护航的作用。

（三）法律及社会责任目标完成情况

1、医德医风

继续开展“三好一满意”竞赛活动，将“三好一满意”竞赛活动纳入日程，每月院医德医风小组定深入病区、门诊患者中进行服务满意度调查，对我院在医疗、后勤服务、医德医风方面的情况征询患者的意见和建议，如为方便患者恢复锻炼修整了小花园，整修了全院的纱窗；延长了开水供水时间，召开药事委员专题会议，加强了药品的计划——采购——出库的衔接工作，保证了常用药品供应等等。经过广大职工的共同努力，使我院的满意度均达95%以上。

2、消防安全管理

落实消防安全主体责任，层层签订目标责任书，全面开展消防宣传教育培训、预案演练活动，聘请太原消防大队教官授课活动，加强了日巡查工作，真正做到消防工作有制度、有落实，使防火安全工作 4

具体化、制度化、规范化，消防设施、灭火器材运行完好率达 100 %。

3、治安管理和环境保护

1）院监控系统设备处于良好的运行状态，加强了总值班和保安人员的巡视工作，全年未发不良治安现象。

2）污水处理设施运转记录、台帐齐全，每月定期报送运行记录及污水标本。

3）医疗垃圾收集处置制度健全，收集及时，处置妥当。

4）放射科放射源警示标志和防护标志齐全完好。

5、计划生育

严格履行计划生育工作审核制度，一胎合格率为100%。

6、信访工作

加强信访维稳，积极解决职工群众反映的问题，及时化解矛盾，切实维护职工利益，未发生任何上访事件。

（四）政治责任目标完成情况

1、充分发挥基层党支部战斗堡垒作用，坚决执行集团公司和总院的各项政策、决策及有关文件精神，深入开展创先争优、三好一满意和“干部上讲台，培训到现场”活动，认真组织党员深入学习实践科学发展观，不断提高组织的战斗力，入党积极分子队伍不断扩大，全年共组织党员学习10次，召开民主生活会5次。

2、积极开展工会工作，充分发挥工会的纽带和桥梁作用，积极参加总院组织的各项活动，医院文化建设为医院的发展建设积淀下深厚文化韵味和许多经验，医院文化建设，呈现出和谐、安定、有序的良 5

好局面。

3、团支部工作

加强团员队伍建设，围绕医院中心开展工作，通过组织生活、上团课、团支部活动开展的有声有色。

二、贯彻落实总院“管理素质年”的总体部署及有关政策规定所采取的主要措施、特色性的工作及其工作成效。

（一）总体部署

认真贯彻执行总院“管理素质年”总体工作部署，并将其纳入我院中心工作和医院管理工作的重要议程和综合目标管理。

（二）对有关政策规定所采取的主要措施、特色性工作极其成效。

1、 加强领导，健全组织，层层落实责任，建立医疗安全长效机制签定了安全生产目标责任书，从而使职责明确，责任到人， 实现安全为“零”的奋斗目标

2、深入开展 “干部上讲台 培训到现场”做为医院工作的重点。确保干部上台、培训到现场活动有计划、有实效。开展了礼仪服务培训、团队融入培训、管理培训、以法律、法规学习等讲课，截至目前，我院干部上讲台共授课34次，听课人数2132人次，培训到现场35次，培训人数700人次。

3、认真组织传达学习集团公司董事长薛道成同志的讲话精神，多管齐下，降低医院运营成本，达到减少浪费，降低消耗、控制费用，增加效益的目的。 。

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4、切实做好党的十八大会议期间的维稳工作。把维护稳定作为当前医院的重点工作进行安排部署，一级抓一级，确保工作层层落实到位，营造和谐稳定的社会环境

三、经营管理管理工作特点

外科今年业务收入120.4万元，与上年同比42.6万元，增收了77.8万元，增幅182.6%。内科今年业务收入177.4，与上年同比 119.4增收了58万元，增幅 48.6%，检验科今年业务收入,43.1万元，与上年同比33.1增收了10万元，增幅30.2%，药械科今年业务收入523万元 ，与上年同比 491增收了32万元，增幅6.6 %，主要原因是医院制度健全和加强收治病人的管理政策增强，职工服务意识不断提高，药品品种不断扩大，治疗手段日益提高，患者的信任度不断加大。

（三）存在问题

1、我院设备老化，今年约有130余万元的设备给予报废处理，一些必要设备的，即影响了病人的收治，又影响了安全，如：离子分析仪问题多次打报告，尚未解决。

2、近五年来，我院的技术人员持续减少，人员由原来的105人减至现在的80余人。给安全工作带来的极大的隐患。

四、完成安全指标、经营指标、医护技科教质量指标、法律及社会指标、政治指标的主要措施和办法

1、高度重视，加强组织领导

按照总院统一部署，成立综合目标考核领导小组，根据考核细则，确定各科室的工作重点并制定措施，定期逐条逐项进行考核，对查出 7

问题、隐患及时整改。

2、加强培训，提高医务人员综合素质

严格落实15项核心制度和各项操作规程，强化医务人员质量意识和医疗风险意识，提高医务人员防范及处置医疗纠纷的能力。积极开展应急预案演练工作，进一步提高对工伤的救治能力。

3、强化监督，落实到位

院监督小组通过质控活动、定期与不定期检查、现场考核等多种形式，督查各项工作是否落实到位，对在督查中发现的问题现场讲评，举一反三，定期召开科室负责人及医护人员会议，对督查中发现的问题进行讲评，使医院各项管理工作形成一个良好的运行机制，促进院医院社会现效益和经济效益有序发展。

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第二篇：马兰医院20xx年工作汇报

马兰医院20xx年工作汇报

20xx年，在总院党政的正确领导下，我院紧紧围绕年初制定的工

作目标，在不断提高医疗质量、推动医院管理创新、提高全员素质方面又迈上了一个新台阶，较好地完成总院下发的《20xx年综合目标管理工作责任与考核指标》和预定的各项工作目标。

一、20xx年各项指标完成情况：

1、医疗业务指标完成情况截止（11月底）

门诊诊疗14761人次，入院1027人次，出院1062人次，手术

82台次，平均住院日13.69天，床位利用率56.09%，出入院诊断符合率100%，手术前后诊断符合率100 %，院内感染发生率为2.69 %。漏报率12.5%，危重病人抢救15人次，抢救成功率95%，健康体检1280人次。

2、经济指标完成情况

20xx年（11月底），累计实现业务收入1066万元，完成年计

划的159%，同比增加13% ，其中医药费收入588.5万元，同比增加23.27%，职工人均创收达12.7万元。

3、社会责任（信访责任、环境保护、计划生育、社会综合治理、

法律责任、行风建设）按要求圆满完成。

4、实现安全为 “零”的奋斗目标

二、围绕“医院管理年活动”，全面加强医院管理工作

1、班子团结是搞好医院建设和发展的前提，我院领导班子十分

注重抓好整个班子的团结工作，坚持集体领导，分工合作，讲团结、讲效率，使每个班子成员都积极主动，大胆抓好分管的工作。班子内部的思想统一，促进了领导与职工、科室与科室、职工与职工之间的感情交流，全院干群团结协作，心情舒畅，把全部精力都投入到工作 1

上。

2、狠抓医疗质量管理措施的落实。院领导利用行政业务查房等方式，带领职能科室人员深入临床、医技科室，检查各种制度的落实执行，医疗质量和医疗安全保障等情况，了解科室出现质量问题的原因及工作中存在的实际困难，积极探索有效管理途径，广泛听取职工意见，解决实际困难，通过行政查房，解决科室存在的6个问题。

3、按照医院管理年的检查验收标准，提出了深化管理，强化管理，细化管理的要求，按照这个精神，我院修订完善了《医疗、护理质量考核细则》、《中层干部职务津贴考核管理办法》、《外请专家管理办法》、《关于加强抗菌药物临床应用管理的通知》、《安全目标责任书》以及日常的请假、签到、会议等一系列制度性文件，并坚持对各项制度的落实情况实行动态管理，强化落实、督导、考核，确保各项工作见到实效。

4、加强经营管理，堵塞收支漏洞。6月份，我们根据审计工作的要求，加强了财务内控制度的落实，加大了财务对药品、器械、后勤等支出的监督力度，在全院开展了以增收节支为目的的活动，取得较好的经营效果。

三、20xx年所做的几项主要工作

（一）持续改进医疗质量，促进医疗、护理质量的全面提高

1）规范医疗行为，严格依法执业，保障医疗安全。每季度召开医院质量管理委员会会议，每季都有一个重点，如一季度重点强调了优化医疗质量指标、落实核心制度；二季度以提高病历内涵质量、强化“三基”培训与考核、推进专科建设等方面为重点开展工作。三季度重点抓好抗菌药物的管理使用。四季度以百日安全为主线，开展以落实核心制度为目标的培训、考核等工作。

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2）着重抓好15项核心制度的落实，确保安全行医。进一步完善和规范了首诊负责制、院前急救流程、急危重症会诊制度。院医务科、护理部、院感办按照等级医院考核标准，从推进医护质量持续改进原则出发，坚持每月定期或不定期对全院医、护质量和院感工作进行考核，做到考核严格，奖罚兑现。通过检查，针对医院病历书写的薄弱环节，医务科专门组织全院医务人员认真学习《山西省新病历书写规范》。6月份，举办了病历展评活动，评出优秀病历6份，并在医院展示一周，同时对在病历评比中发现的问题及时反馈到相关科室，要求各科室认真学习病历书写规范，提高病历书写质量。同时加强首诊负责制的落实，医务科定期下门诊进行检查、督导（包括门诊手册记录情况、急诊病历的记录情况）等。为确保医疗安全，针对科室危重病人的情况，从接到病危通知书开始，每天到科室察看危重病人的治疗、护理、管理等情况，直至病人转危为安。

3）在全院开展以“规范使用抗菌药物、保障临床医疗安全”为主题的活动。4月份出台了《关于加强抗菌药物临床应用管理的通知》，对抗生素临床合理应用坚持安月检查考核，同时采取专项检查、专项追踪和专项整顿活动，尤其是对特殊使用的抗生素，要求病历中必须有相关记载，并由科主任签字后方可使用。据统计，截至目前为止，抗生素使用率为60.96%，环比下降22.9%，确保活动见到实效。

4)积极做好医师定期考核和导师带徒工作，重视新技术项目的开展。今年共有9对师徒签订了导师带徒协议，全院所有医师均参加了三基考试，参考率、合格率均达100%。，医院今年为参加执业医师考试不合格的人员提供了学习场所，并购买了执业医师考试课件，为他们提供了一个良好的学习平台。全院医务人员共发表论文10余篇，开展新技术项目2个，取得较好的社会效益。

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5)继续加强应急预案演练工作。1-4月份开展了《开放性气胸》和《胸部挤压伤、股骨开放性骨折》演习， 6月份开展了《腹部闭合性损伤》演习活动，8月份开展了《颈、腰椎损伤、腹部闭合性损伤、失血性休克》的演练，10月份开展了《一氧化碳中毒》的演练活动，这些活动的开展检验了我院医疗、护理及各辅助科室团结协作和应急急救能力，使医院的急救技术水平有了进一步的提高。

6) 加强了护理管理，提高护理管理水平

1）加大了对护士长目标管理的月、年终考评，明确了护士长工作流程及考评标准，重点加强护士长手册的记录与考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排，重点进行督促实施，并监测实施效果，确立其在科室质量管理中的关键作用，

2）加强了护理安全管理，保证护理安全。强化护理安全超前意识，重视危险信息反馈，今年，建立了三级护理安全监控网，即护理部—护士长—安全监控护士，逐级收集护理危险因素，每月组织护理安全讨论会1-2次，就现存的及潜在的安全问题进行讨论，提出切实可行的防范措施。今年共查摆护理安全15条，提出安全整改措施20余条，制定出制度、流程改进措施8条，有效的防范了护理缺陷的发生。

3）增强护理人员的风险意识，法律意识，证据意识，强化护理人员遵章守规。今年组织了护理规章制度与相关法律法规的考试，并及时向全院护理人员传递有关护理缺陷的案例警示，同时，进一步规范了医嘱查对流程，药物查对流程，制定了重点环节护理管理程序及应急流程，制订了《防范住院病人跌倒措施》及《各类导管防脱落措施》，有效的保证了全院护理人员有章可循，确保了护理安全。

4）进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，每月组织进行护理记录讲评1次，确保不合格的病历不归档。

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（二）、完善医院感染管理体系

1、完善我院医院感染管理规章制度。及时向科室宣传、学习上级部门下发的新知识， 学习《医院感染管理办法》、《医疗废物管理条例》、《医务人员手卫生规范》《医院隔离技术规范》。11月份，组织全院医护人员参加院感知识考试，合格率100%。

2、完善医院感染日常监测。定期到各科室进行各种标本的采集，包括无菌物品、医务人员手、物体表面等进行细菌培养，对于细菌超标的科室及时给予指导，帮助查找原因，提出改进措施，并督促各科室监控人员做好本科的院感监测及院感病历的上报工作，对医院可重复性使用的器械集中由供应室负责统一清洗，从而保证我院的灭菌物品合格率100%。

3、加强医院感染病例上报工作

认真贯彻国家卫生部院内感染控制标准及有关规定，建立健全院内感染病例的发现、登记、报告、分析及反馈系统，发现院内感染病例，立即按规定程序上报，采取相应的防范措施，对出院病例，院感科进行不定期抽查，发现漏报病例，立即反馈到科室更正，在今年太原市卫生监督所和古交市疾控中心的检查中均获得好评。

（三）高度重视安全工作

1）年初与各科室签订20xx年《安全目标责任书》，开展了以“安全责任，重在落实”为内容的活动，健全了安全管理三级组织机构，制订了安全生产活动方案，在部分科室开展了患者安全风险评估。

2）坚持科主任双休日查房、查岗、查隐患活动。今年以来，医院为强化隐患排查力度与隐患排查的实际效果，在科主任护士长隐患排查签到本中增加了隐患排查的地点、隐患排查的内容以及隐患排查的处理情况等，在开展这项活动中，共查处隐患20余件，提出整改意见 5

28条，对提出的意见全部进行整改，充分体现出隐患排查的重要性，并形成长效机制。

3）院领导每周一参加各临床科室晨会，认真听取工作中存在的问题，并及时就地解决和整改，各职能科室根据方案的要求，按照“对标管理”，严格落实15项核心制度和各项操作规程，并在全院开展隐患排查工作，尤其对不安全人员、不安全思想、不安全行为、不安全环境进行查处。

4）在安全月和百日安全竞赛活动期间，我院结合“医院管理年”、“争树增提”竞赛活动和“三好一满意”等活动，紧扣安全月“安全责任 重在落实” 的活动主题，多举措严抓医疗质量，保障医疗安全，确保安全生产。

5）切实做好防汛工作 确保医院安全。一是完善组织机构、提高救灾应急能力。医院及时调整防汛领导小组，做到防汛抢险预备队员24小时在院待命，确保防汛工作落实到位。二是加强领导，增强全员防范意识。7月份，医院召开防汛专题会议，要求防汛队员增强时间紧迫感和责任使命感并随时待命；三是加强物资贮备，保证抢险所需。医院购买了设备、雨衣、手电筒、雨靴等防汛必备物资的贮备，集中放置，保持功能处于正常运转状态，随时备用。

6）突出重点抓好院内自查、自纠工作，防范未然。医院每月组织相关科室，全面、细致、深入地开展安全生产自查工作，对手术室房顶水泥墙皮脱落漏水问题及时向总院领导做了汇报，并提出整改措施。

7）加强消防管理，提高消防安全意识。为提高我院医护人员的消防安全意识和消防安全技能水平，今年7月，我院聘请山西消防总队的教官为我院职工上了一堂生动的消防知识讲座，此次消防知识讲座活动使得“人人重视消防、人人关心消防、人人参与消防”的氛围更 6

浓厚，进一步增强了全院职工的消防安全意识。

四、深入开展主题活动

1）深入开展 “争树增提”、“双基双承诺”和“三好一满意”活动。相继召开了班子成员会、院务会和党员干部动员大会，传达了总院“争、树、增、提”竞赛活动动员大会精神，并将“双基双承诺”和“三好一满意”活动的开展与医疗活动有机结合，院党政领导带头，以全体党员干部为骨干开展了学业务、增本领、提质量、保安全，争做医疗安全排头兵的活动。同时，紧密结合医院管理年活动，统一思想、精心组织，健全并落实医院的“质量、安全、服务、费用”等各项管理制度，不断提高医院管理水平和医疗服务质量，使医疗服务更加贴近群众，贴近社会。在深入开展“争树增提”、“双基双承诺”和“三好一满意”活动中，成立了以院长为组长的领导小组，组织全院职工积极投入到这三项活动中来，制定了具体的活动方案和阶段工作安排，将工作任务细化、量化。目前上述几项活动正分步骤按计划有序推进，通过活动的开展，员工思想素质明显提高，服务意识进一步增强，在医德医风方面涌现出许多感人事迹，患者满意度不断增加。

2）完成太原市卫生监督所执法大检查。期间完善了消毒管理各种资料和肠道门诊的流程工作，开展了污水处理细菌监测工作，各项指标均达标。顺利通过执法检查工作，并受到好评。

3）重视员工素质教育工程，院职能部门根据年初工作计划，先后组织了10余次业务、安全、健康、法律法规知识讲座，参加人员达500余人次，有20余人次参加了省市组织的短期业务学习培训，医务科、护理部分别组织三基考核，参加人员达100%，合格率达100%。

4)先后参加了总院和马兰矿组织的篮球赛，进而培养了团队协作意识。

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五、充分发挥党组织的作用，为医院各项工作顺利完成提供有力保证。

1）坚持三会一课制度，领导班子精诚团结，分工协作，共担风险，以良好的班风带动全院职工开拓进取，求真务实，在工作中不摆样子，不走过程，使各项工作顺利推进。

2）充分发挥党员先锋模范作用，积极开展党员身边无事故活动。全院19名党员按所在科室分片承包安全责任区，将党员安全责任区细化到各科室，按照一级对一级负责的原则，建立了全方位、多层次的督查体系，每名党员在安全工作中，对责任区安全监管重点环节、医疗质量达标情况、医护人员工作精神状态等全方位监督，通过“结对子”、“谈心”等活动形式，及时排除工作中的安全隐患，提高医护人员的安全意识，起到了模范带头作用。

3）认真开展党员评议活动，组织党员深入学习实践科学发展观，不断提高思想认识，端正评议态度。通过民主评议和动员学习，使党员同志们进一步明确了民主评议党员是加强党的建设一项重要制度。经评议19名党员全部为合格党员。参评率100%，无不合党员和基本合格党员。

4）支持团组织独立性开展各项活动，注重发挥职代和工会职能，维护职工利益，为职工办好事办实事（先后慰问患病职工12人次）。

六、切实做好后勤保障工作

后勤工作繁杂沉重，触及面广，影响范畴大。但后勤任务又是必不可少而且至关重要的。总院分院制后，我院的后勤工作一直处于被动状态，为了使医院工作能高效地展开，保证医院水电设备的正常运转，院领导克服困难，与马兰矿水暖公司、房产公司进行多方联系、协商，并与之签订了水、电、暖等各项协议。确保供电、采暖、供水等系统的正常运行。同时，加强治安巡逻，定期检查消防安全，继续 8

做好院内环境的清洁、绿化、氧气和物品供应、设备维修、通讯、车辆管理等各项工作。今年下半年，医院进行了院内路面硬化和污水处理站改造工程，现已接近完工，这些工作的完成，既为患者提供了一个良好的就医环境，又为医务人员安心工作解决了后顾之忧，同时，也为医院的废物排放达标提供了保证。

七、存在及急需要解决的问题

20xx年，在总院党政正确领导和各业务部门的大力支持下，我院各项工作有了明显的提高，但存在的问题和困难始终制约着我院的发展，希望总院给予帮助逐步解决。

1、人力资源缺乏，技术水平难有提高。部分医务人员知识结构不合理，未取得执业证书，如我院外科现有执业医师一人，助理医师一人，从而影响患者的收治工作，且存在较大的安全隐患。应加强业务知识的培训工作，对年轻医师进行为期半年的外出进修学习。

2、护理队伍配备不足，近年来护理梯队处于断档现象，床护比例失调。同时由于多年来护理人员未外出学习，制约了护理技术水平的提高。

3、医疗设备短少尚不配套，医疗基础设施陈旧，医疗流程不够合理，致使医院技术力量相对薄弱、技术水平不够高。如检验科20xx年因离子仪报废未购置、血流变仪老化，致使许多项目无法开展，不能给临床提供可靠地依据，影响医院诊治工作的正常运行。

4、设施建设：全院线路老化，存在较大的隐患，急需更换。急诊、住院部油漆墙皮脱落，需重新粉刷。

5、后勤人员缺乏。虽然与马兰矿有关单位签订相关协议，基本上能满足日常工作的需求。但毕竟是外单位人员，不能做到随叫随到，无法处理突发的各种应急事件，恐影响医疗工作的正常开展，酿成医 9

疗纠纷或医疗纠纷。

马兰医院

2011-11-28

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