皮肤压疮报告表
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第二篇：皮肤压疮报告表
华北石油中医医院
皮肤压疮报告表
病人姓名： 性别： 年龄： 床号： 住院号： 诊断：
一、压疮来源： 院外 院内 科内
二、压疮发生/发现日期： 年 月 日
三、压疮部位： 1、骶尾 2、髋部 3、脊柱 4、肩胛
5、肘部 6、膝部 7、外踝 8、足跟
9、枕部 10、耳廓 11、其他
四、压疮面积：
五、分级： 0.破损前期：局部变硬，发红或变色
Ⅰ度：潮湿，不规则的表皮破渍，限于表皮及真皮
Ⅱ度：皮肤变厚、溃烂，并延伸至皮下脂肪组织
Ⅲ度：深度组织坏死呈溃疡，并延伸至肌肉层
Ⅳ度：深部组织坏死呈溃疡已延伸至骨骼、关节结构
六、创面情况：1、红肿 2、渗血渗液 3、溃疡 4、化脓
5、坏死 6、恶臭 7、其他
七、治疗方法：A换药 B抗生素 C理疗 D褥疮膜 E其他
八、护理措施：A保持床单元整洁、干燥 B翻身q h
C皮肤护理 D气垫床 E特殊护理
九、预后：1、干燥 2、结痂 3、愈合 4、未愈 5、皮肤情况
十、转归： 出院 死亡 转科
家属确认签字：
报告科室： 护士签名及时间： 护士长签名及查看时间：
报护理部时间： 护理部查看（会诊）时间：
护理部意见：