圈第 次圈会会议记录
第二篇：QCC资料
三.现状调查：
20xx年12月对本科室的管床护士知晓率调查显示:知晓率仅为61%（图表）
四.确定目标：
目标一：通过本次活动，期望住院病人对管床护士的知晓率提高到90%
目标二:：达到医院目标值管床护士知晓率95%，从61%上升至95%（图表）
五.要因分析：（鱼骨图）
根据鱼骨图得出影响管床护士知晓率原因针对护士可能为：1.2.（科室） 针对患者进行不记名问卷调查，得出结论
六.制定对策：（科室）
七.对策实施：
第一部分 建立完善的巡视制度，弹性排班，明确责任
(一) 科室护理人员进行弹性排班，每天2次派一个高级责任护士、一个管床护士及护长、护理组长和夜班护士进行床旁交接班。
（二） 分区巡视，分工协作，将病区分为左右两个责任区，高级责任护士和管床护士对所分管的病房做各种护理及治疗。
（三） 加强与病人的沟通，利用巡视病房的空挡多与病人沟通交流，作好病人入院宣教，作好解释工作，必须明确的知道病人所想、所需、所求，尽快的为病人排忧解难，充分利用有限的人力资源，不断改进护理质量，为病人提供高效而优质的护理服务。 第二部分 采取量化手段进行考核
（一） 不定时进行调查：每周抽查所分管病人对管床护士的知晓情况
（二） 抽查所分管病人的健康宣教情况，对治疗、护理及用药的了解、病房环境、
检查的落实等。
第三部分 继续教育，提高护理队伍素质 （一） 科室进行专业知识学习及操作培训 （二） 鼓励护士多下病房
（三） 科内每位护理人员都在进行继续学习，不断提高内在的素质。 九.巩固措施：
20xx年1月至2月，再次对本科室的管床护士知晓率调查显示:知晓率为97%.通过卡方检验为： 仍有统计学意义。（图表）
1. 采取量化手段进行考核的分值， 2. 护士长负责考核监督
十一.相关资料
指引：
流程： 患者入院 ↓
先自我介绍，带患者到床旁，介绍病区环境及生活设施 ↓
每次进入病房后，先自我介绍，再向患者做治疗或护理 ↓
多去病房，患者提出疑问，及时解答。 ↓
指导患者若有问题及时提出，让患者知道去哪找管房护士 ↓
患者出院时，及时做好办理出院手续指引和相关宣教
通过对本病区31位患者/家属对管床护士的知晓情况调查得知：
通过对本病区44位患者/家属对管床护士的知晓情况调查得知：
通过对本病区41位患者/家属对管床护士的知晓情况调查得知：
通过对本病区21位患者/家属对管床护士的知晓情况调查得知：
通过对本病区34位患者/家属对管床护士的知晓情况调查得知：
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