大学生避孕、早孕自查、终止妊娠常识报告

随着社会开放度的增加,在校大学生中婚前性行为和未婚流产的比例也大幅度上升，由此引发的生殖健康问题日益严峻。在倡导大学生正确认识婚前性行为的同时，我们还应该倡导对正确避孕知识的普及教育。

避孕

避孕（Contraception）是应用科学手段使妇女暂时不受孕。主要控制生殖过程中的三个环节：1.抑制精子与卵子产生；2.阻止精子与卵子结合；3.使子宫环境不利于精子获能、生存，或者不适宜受精卵着床和发育。

受孕必须具备的4 个条件：

①男方能产生健全和活动的精子，并能排入女方的阴道。

②精子进入阴道后，能保持活动能力，并能通过子宫颈和子宫腔，到达输卵管与卵子结合。

③女方能排出健全的卵子，卵子能进入输卵管，得到与精子会合的机会。

④受精卵必须及时发育成胚胎到达子宫腔，而子宫腔的环境又适合胚胎的生长。

人为地抑制排卵、阻止卵子与精子的结合，或使受精卵不能植入子宫和生长，就达到避孕的目的。

认识多种避孕方式

1、安全期避孕法：避孕成功率70%～80%。

原理：根据排卵规律避免生育期性生活。

方法：月经规律的女性，大约在预算的下次月经前14-16天排卵，在此日期前后2-3天内不安全，其它日期是安全期。

医生关照：在排卵期，会有轻微腹痛，腹胀，白带透明拉长丝，或极少量出血，性欲比较强的现象，但其它因素也会造成类似的现象，长期使用这种方法很不安全。

2、外用避孕药——包括避孕药膏、药膜：避孕成功率70%-80%。

原理：含杀精子药物的可溶性药膜，减低精子的活动装置

方法：在性生活前，将药膜团成一团放入阴道，溶化后可起作用。

医生关照：有人每次误将药膜吃掉，有人将膜之间的分隔纸放入阴道，都不能达到避孕效果，还有，膜放置的情况每人不同，避孕效果较差。

3、男用避孕套：避孕成功率80%～98%。

原理：避免精子与卵子相遇。

方法：在性交前，由男方套在生殖器上。

医生关照：是年轻人中最普遍使用的方法，最大的优点是丝毫不干扰妇女生理，还可以防止性传播疾病，坚持使用的最大障碍，是无论如何改进套的质地，仍有一些人感到这层薄膜影响了他们最好地享受性爱。

4、液体避孕套：避孕成功率96%以上

原理：通过化学杀菌和物理屏障作用,1分钟内杀灭多种性病病原体和精子。

1

用法用量：使用特制推进器，在入睡或房事前3分钟，将4.2毫升膏液一次性注入阴道内即可，功效持续八小时。

医生关照：本品经国家计划生育委员会科学技术研究所检验，1分钟内100%杀死人体精子，期望怀孕的女士禁止使用。 并按说明书操作！

5、宫内节育器：避孕成功率95%以上。

原理：防止受精卵在子宫着床。

方法：由医生放入子宫内。

医生关照：环的放置和取出需要一定的操作，放环后可能会有月经轻量增多，经期腹痛，子宫穿孔，或诱发炎症，多用于产后妇女，新婚女性计划1-2年内不生育的可使用‘母体乐’。 必须注意：带环前先到医院检查，有妇科炎症，月经不规律或过多，生殖器肿瘤的女性不宜带环。

6、口服短效避孕药：避孕成功率99.9%。

原理：用药物抑制排卵及使子宫内颈膜发生变化。

方法：首次服用应该在经期的第1-5天开始，每天一片，不要间断，功效从服用之后14天开始。

医生关照：在国外青年女性中使用很普遍，但是中国女孩子常常对它有错觉，发胖，起雀斑，影响未来的孩子，其实这些担心没必要，现在的口服避孕药，不仅可以最小辐度的干扰女性生理，而且已经证实对随后的妊娠没有影响，相反却有利于女性皮肤的美观，使皮肤细嫩，减少痤疮。

7、避孕针：避孕成功率99.9%。

原理：用药物抑制排卵及使子宫颈膜发生变化。

方法：每月肌肉注射一次。

医生关照：减少了每日服用的麻烦，容易引起月经不规律，如果尚未生育最好不用。

8、皮下埋植药物避孕：避孕成功率99.9%。

原理：通过血液流动使药物效果缓慢发挥作用，抑制排卵及使子宫颈膜发生变化，药效2-3年。

方法：在上臂皮下切一个半厘米的口，扇形插入2或6个小棒样的避孕药。

医生关照：这些长效的方法减少了每日服药的麻烦，也不会因漏服而怀孕。但是，相当比例的女性使用会月经不规律，甚至发生严重的紊乱而再次求医，因此，如果几年内打算生育，最好不用。

9、永久性避孕法——女性结扎输卵管，男性结扎输精管：避孕成功率99.9%。 原理：防止精子与卵子相遇。

方法：需到医院做手术。女性结扎输卵管极易误伤腹腔内重要脏器，造成手术中死亡。 医生关照：最常被误解，其实，产生女性激素的器官是卵巢，发生月经的器官是子宫，性生活的主要器官是外阴，阴道和部分宫颈，这些都没有损伤，只是把运送卵子的输卵管切断或夹闭，伤口范围不超过1厘米。

10、紧急避孕

2

紧急避孕药——要求在无保护性交或避孕失败的性生活后24小时内首次使用，最迟不超过48小时。

原理：改变子宫内膜，使孕卵不能着床。

医生关照：紧急避孕不应作为经常使用的避孕手段，因为它不能阻止排卵和受精，此种药物对子宫内膜和内分泌干扰很大，用后往往有不正常出血和闭经。

早孕

要知道避孕措施是否达到效果，能给与最直接提示的就是是否怀孕（早孕）。

早孕，在受孕的第一个月，孕妇不会感觉到新生命的开始。但是，有一些重要的征兆，会提醒育龄女性，她可能怀孕了。

早孕的九大征兆

1. 乳房变大、变敏感

怀孕的早期征兆之一就是乳房敏感、胀痛，这是由于你的激素水平提高所引起的。这种胀痛感与你经期前的感觉很相似，只是更强烈一些。这种不适感在你怀孕3个月之后会有明显好转，这时，你的身体已经适应了孕期荷尔蒙的改变。

2. 疲倦

你会突然感到疲倦，甚至觉得筋疲力竭吗？没有人确切地知道怀孕早期的疲劳是由什么引起的，不过，快速增加的孕酮（也叫黄体酮）水平可能会使你感到特别困倦。

一旦进入怀孕中期，你就会开始感到精力比孕早期更充沛了，但是到了怀孕的晚期，疲倦感通常会再次出现。因为，这时你的体重会大幅增加，而且孕期常见的不适反应也会影响你晚间的睡眠质量。

3. 恶心或呕吐

如果你像大多数女性那样，孕吐大概在你受孕一个月之后才会出现。少数幸运的女性在整个孕期都不会出现这种症状。不过，也有一部分女性在此之前，就会开始觉得恶心。孕吐，不仅仅出现在早晨，在中午或晚上都有可能发生。

差不多有一半有孕吐症状的女性在孕中期开始时，就不再出现恶心、呕吐现象了。其余的大部分女性可能还需要持续1个月左右的时间，孕吐症状才会有所减轻。

4. 对气味更加敏感

如果你刚怀孕不久，你可能会受不了炒菜的油烟味或茶叶的气味，而且某些香味还会让你作呕。尽管没有人能够确定，但这可能是由于你体内急速增加的雌激素所导致的。你可能还会发现那些平时你很喜欢吃的东西，突然间也会让你觉得恶心。

5. 腹胀

怀孕早期荷尔蒙的变化可能会让你感到胀气，一些女性在经期到来之前，也会有这种感觉。这也就是为什么怀孕早期在你的子宫还很小的时候，你就会觉得衣服的腰部紧绷绷的。

6. 尿频

怀孕后不久，你可能就会发现自己总是往卫生间跑。为什么会这样呢？主要是因为在怀孕期间，你体内的血液以及其他液体的数量增加，会导致更多的液体经过肾处理排入膀胱，成为尿液。

3

这个症状可能会早在你刚刚怀孕6周时，就已经开始出现了。随着孕期的推进，不断长大的宝宝会给你的膀胱施加更大的压力，尿频可能会继续下去，甚至会更加严重。

7. 月经没来

如果你的经期一向很规律，但这一次月经却没有按时到来，你可能在察觉以上症状之前，已经做了一次早孕自测。但如果你的月经并不规律，或者你没有记住自己的月经周期，恶心、胸部触痛以及频繁上厕所等早孕反应，可能在你意识到自己月经没来之前，就预示着你怀孕了。

8. 基础体温居高不下

如果你记录基础体温并发现自己的基础体温连续18天呈高温状态，你很可能就已经怀孕了。

9. 早孕自测呈阳性

如果妊娠刚刚开始，或者有异位妊娠(宫外孕)的可能，体内HCG水平一般偏低检测的样品需静置3分钟以上，并必须仔细辨认早孕试纸上是否有弱阳性,检测区色带仅隐隐出现。 B型超声波检查

以上早孕的9大症状的出现与否并不能确定确实怀孕，早孕自测乘阳性时，一般情况下能确定怀孕。此时应该到正规医院进行B超检查。

用B超诊断早孕是最正确可靠的方法。最早在妊娠第5周，亦就是月经过期一周，在B型超声波屏上就可显示出子宫内有圆形的光环，又称妊娠环，环内的暗区为羊水，其中还可见有节律的胎心搏动。此时可确定已经怀孕。

终止妊娠

药流人流与引产

一般大学生是不会考虑将孩子生下来的，所以大学生怀孕一般都会选择终止妊娠。到正规医院接受检查之后根据个人身体状况和胚胎情况在医生的建议下选择药流、人流或引产。这里需要强调的是，做人流或引产手术应该选择正规医院，同时据我所知，在大医院做人流不需要提供个人证件，只要本人手术签字就好。

基础医学院

临床医学（临床病理学方向）2008级

陈晓亮

学号：1314108041

4

第二篇：关于避孕的一些常识

关于避孕的一些常识

性对成熟女性来说无法避免，那么究竟该怎么避孕呢？

1.口服避孕药

舒适度最高的避孕方式之一，短效避孕药每日服一片，或在月经结束之日起连续服用22天，可规律月经，同时对经前腹痛、烦躁等症状都有帮助。 为解决短效口服避孕药的漏服问题，有一个非常简单的方法可供借鉴：

制作当月的月历，剪贴在药瓶的瓶身上，每服一片，做个相应的记号，夫妻间互相提醒，可防遗忘。

2.紧急避孕药

几乎所有的紧急避孕药都是通过对排卵和子宫内膜抑制而起作用的，因此，在同一月经周期内连续、多次服用它，会增加月经紊乱的发生几率，也会增加失败率。不少年轻女孩嫌每日服药麻烦，干脆事先不做“预备”工作，直到经历了性事，才慌忙出门买紧急避孕药服下。这种做法是夸大了紧急避孕药的“神奇效果”。也就是说，紧急避孕药偶尔使用，效果还值得信赖。你要是频繁求助于它，等一阵子，你就得去看老中医来调理月经了。

3.安全期避孕法

最受男性欢迎，因为可以享受到一种无障碍接触的快意。但对女性来说却并不足够安全。因为生活环境发生变化，工作压力陡增或与伴侣小别重逢等，都会造成安全期紊乱。

4.男用避孕套

对女性来说，这是集舒适度以及安全度为一体的避孕法，但是男性却常常抱怨“麻烦”、“隔靴搔痒”。已婚夫妇使用安全套避孕的比例，在中国城市为31%，农村只有12%，而这个比例在日本是56%，新加坡是71%，甚至在印度，也有43%。

为什么很多中国女性弃这样舒适廉价的方式不用？答案是“他不想用，我怕他不高兴”。事实上，一次性使用的安全套，避孕效果高达99.6%，而其“不适感”，仅仅是塑胶制品与阴道摩擦时有一点点“微辣感”。相信男性的生理感觉也一样，他们的不适，百分百都是心理作用。做妻子的可以找机会跟丈夫谈一谈，这种以男性的感受为主体的习俗应该改一改。避孕必须以女性为主体，因为正是她们，单方面在承担性事的后果。

事实证明，只要坚持，35岁以上男士欢迎避孕套的人数，比27岁时多一倍。随着婚龄的增长，他们越来越多地发现避孕套的好处，比如，拉长了射精时间，使双方的满足感更强烈；又比如，事后不必忙着去洗床单。

5.结扎避孕

如果双方商定要成为丁克夫妻，结扎是最好的避孕法。结扎不会影响体内性激素水平，它只是堵塞了精卵相遇的通道，因此，完全不必担心它会消泯人的第二性征，或令结扎者提前进入更年期。

有关人流的一些问题：

1.无痛人流真的无痛吗？所谓“无痛人流”其实并非完全无痛，只是手术会在全身麻醉的状态下进行。无痛人流实质上对身体造成的伤害与其他人流方式并无不同。只要是流产，包括药流或无痛人流，即使是用最先进的方法、找最可信赖的医院和医生，都会对你的身体造成损害。

2.药流真的仅仅相当于一次厉害的月经吗？虽然药流跟上手术台相比确实要简单方便些，痛苦也要小些，但它对你身体的伤害一点也不比人流少。如果药流不彻底，子宫里的胚胎不能清除干净，最后还是得做刮宫手术，而且还有可能引起宫内感染，损伤子宫内膜，导致输卵管闭塞，最终引起不孕。

3.多次人流会导致终生不孕吗？人流手术时由于反复钳刮子宫内膜，使子宫壁变薄，内膜越来越少，不但会引起出血、粘连、生殖道及宫腔感染、子宫穿孔、月经紊乱、闭经、腹痛等十几种并发症，还会导致盆腔炎、子宫内膜异位，甚至不孕。而且人流次数越多，危害越大。如果是未成年少女，则更容易导致后遗症。更可怕的是，反复流产会使女性未来生育的可能性变小，难以怀孕，而且即使怀上了也容易流掉。

4.头胎的宝宝是最好的吗？不错，第一次怀孕生下的宝宝，质量是最高的。

你一定要注意的事项：

1.求助相关机构。目前国内在上海、天津、成都、重庆、长春、合肥等地都设有少女意外怀孕救助中心，如果你需要帮助，可拨打当地114查询这些机构的救助热线。

2.坚持避孕。无论手术流产还是药流，都只是避孕失败的补救措施，绝不能将其作为避孕方法。所以，第一，要坚持避孕；第二，要选择一种适合自己的可靠的避孕方法。

3.防止高危流产。在半年内做两次以上人流或未满18岁做人流，都是高危流产。高危流产的发病率和死亡率都很高，如果你不想有生命危险，请做好避孕，降低反复流产率。

4.接受正规手术。一定要到正规医院接受手术，切不可为省钱或为了遮遮掩掩而私自购药自行堕胎，更不能到无证无照的黑诊所去做人流。

5.术后静养。人流后，卧床静养两周。别干重活，更别喝冷饮，注意保暖，不要吹风，严防感冒。多吃些营养丰富的鸡肉、蛋奶和豆制品，忌食辣椒，严禁饮酒。

人流备忘录：

1.人流术前一周内应避免性生活。

2.确定妊娠后，请务必到医院作阴道分泌物检查排除炎症；B超排除宫外孕。

3.人流手术中保持稳定心态。

4.人流手术结束后应观察两小时。

5.人流术后休息两周，使用抗生素，并保持阴道清洁。术后两周不宜盆浴。一个月内绝对禁止性生活。

6.人流术后阴道出血超过10～15天，流血量超过月经血量，应及时就诊治疗。

7.人流术后一个月方可恢复性生活。注意避孕。

8.人流术后最好间隔一年再怀孕，至少也要等六个月。

当然，也有很多的女性对人流有着深深的抗拒，极力地避免这件事情的发生。然而在这过程中，身体的健康却仍然不在她们的考虑范围之内。