尹建昌整理医院软硬件建设调研报告
武汉明仁肾病医院是区域内医疗卫生机构的龙头，是为居民提供公共卫生服务和基本医疗服务的重要载体，是解决群众“看病难”的关键环节，也是实现区委区政府提出的“病有良医”总体目标的主要途径。当前我区人民群众反映强烈的“看病难”问题，主要集中在区级医院。
为推进区级医院软硬件建设，有效缓解“看病难”，使区级医院在提供公共产品上发挥更大更好的作用，今年上半年，我们就我区区级医院软硬件建设情况进行了全面调研。期间，先后走访了区中医院、区第三人民医院、区第五人民医院、区第二人民医院、区第一人民医院、区妇幼保健院等所有区级医院，召开了座谈会，听取了人大代表、政协委员、医护人员、患者和卫生、财政、人事等部门领导的意见和建议。
一、基本情况及主要成绩
目前，我区有6家区级医院，其中综合性医院4家，专业性医院2家。近年来，在区委区政府和有关部门的重视和支持下，区级医院和其他卫生机构一样，坚持科学发展观，努力改善医院的硬件条件，提升医院的软件水平，最大限度地满足人民群众不同层次的卫生服务需求，为我区社会经济全面持续发展提供了卫生基础，为人民群众身体更加健康，生活
更加幸福作出了贡献。
（一）硬件条件有了一定的改善
1.基础建设稳步推进
针对我区区级医院普遍存在空间狭小、交通不便、基础设施陈旧等状况，区政府不断加大对医院基础建设的投入力度，区卫生部门和各区级医院千方百计开源节流，积极筹措资金，使区级医院基础建设得到稳步推进。
目前，全新的区二院病房大楼已正式启用；区一院主体迁建工程和配套项目已进入倒计时，计划12月前竣工并投入使用；区中医院整体迁建、区五院改扩建、区二院门诊楼和医技楼建设、区妇保院病房大楼建设等项目正有序推进；区三院主体迁建项目也在加紧进行论证。区三院主体迁建和区五院主体迁建、良渚组团医院建设、区精神病专科医院建设等分别列入预备类、研究类项目。
区级医院基建项目进展情况表
项目名称 项目
性质 开工
时间 规划总预算(万) 建设规模
(平方米) 规划床位(张) 竣工
时间
一院主体迁建 迁建 20xx 57413 119869 800 xxxx 一院配套项目 xxxx 7100 15800 / xxxx
中医院整体迁建 xxxx 45000 100000 800 2015
二院门诊科技楼 拆扩建 xxxx 10000 20xx0 / 2015 五院改扩建 xxxx 1070 4094 / xxxx
妇保院病房大楼 xxxx 26500 743000 500 2013
二院病房大楼 20xx 8358 21998 450 xxxx
合计 / / 155441 1024761 2550 /
2.设施设备有机更新
“工欲善其事，必先利其器。”近年来，有机更新设施设备，提升医疗技术成为卫生部门和区级医院的普遍共识。在加强基础设施建设的同时，各区级医院依据综合医院和专业性医院的设备配置标准，配备先进的医疗设备，从技术上提升了医疗服务条件。
目前，区级医院已拥有大型乙类医疗设备近10台，彩超腹腔镜、电子胃镜、电子肠镜、全自动生化分析仪、化学发光仪等设备在区级医院已普遍使用。作为区级综合医院和专业性医院的代表，区一院和妇保院分别拥有28排16层螺旋CT、全数字化血管大型减影机、计算机放射成像系统（CR）、数字化X射线摄影系统（DR）、三维彩超、钼靶机、碎石机、钬激光和宫腔镜、聚焦超声治疗仪、乳管镜、乳腺真空活检系统、微量元素检测仪、婴儿高压氧舱、超高频皮肤整形手术仪等现代化诊疗设备，为诊治各类疑难、危重疾病提供了必要的技术支撑。借助于设备的有机更新，依靠人才的引进
和培养，过去只有在大医院才能开设的冠脉搭桥、血管造影、消化内科、骨伤科、妇科、脑外科等各学科的介入治疗、内镜下微创手术也得到了快速发展。
截止到xxxx年底，区级医院设备总额已经达到27297万元，其中4家综合性医院17625万元，2家专业性医院9672万元，区一院设备总额达到9465万元。
区级医院资产情况表
一院 二院 三院 五院 中医院 妇保院 合计
固定资产
(万元) 22500 6100 4000 6046 6500 9252 54398
设备
(万元) 9465 3900 1560 2700 4925 4747 27297
（二）软件水平有了一定的提高
1.队伍素质得到进一步提升
各区级医院坚持人才强院战略，重视医院队伍建设，加大人才引进和培育工作，加强后备学科带头人培养，积极开展全员培训，不断提高医护人员业务素质和医院诊疗！
第二篇：医院建设考察报告
赴西安、郑州、成都考察学习情况报告
根据医院安排，20xx年4月13日至18日，由王昆院长带队，徐国治书记、洪军副院长、北京中核四达设计院岳工及基建科于衍沛主任和本人等随行，对西北妇女儿童医院、郑州儿童医院东区新院、成都妇女儿童中心医院、华西医院温江院区等进行了实地考察。本次考察主要针对医院基建管理机制运行情况、基础设施、建设功能布局等综合学习，可以说既是一个学习的过程，也是一个反思不足、寻找差距、明确方向的过程。考察期间，王昆院长及时组织大家进行每天的总结、讨论、交流，大家畅所欲言地交流了考察中的所见、所想，并结合本职工作找差距、谈设想、明举措，大家一致认为本次考察特别是华西医院温江院区工程建设的很多经验值得我们学习和借鉴。本次的考察学习获取的不仅是视觉里的精华，更为我院的基建发展尤其城南院的建设规划开拓了思想，开阔了思路、明确了目标。现对本次考察内容做一汇总报告：
一、考察路径及总结经验
1、4月14日上午下午八点，考察第一站，我们到了位于西安雁塔区的西北妇女儿童医院。据郑院长介绍：医院占地150亩，总建筑面积15.33万平方米，投资近15亿，设置床位1000张（妇科600张、儿科400张）。医院是当地省委、省政府确定的重大民生工程，也是西北地区建设规模最大、建设标准最高的妇女儿童专科医院；以“国内一流、西北领先”的概念打造，并突出“典雅”的风格。医院主管基建的刘副院长也是位搞基建多年的土建科班出身的专家，他也给我们传授了很多他的宝贵经验，如：规划要先行，如何把握好门诊和住院的关系，后勤保障体系的规划，信息、配电、消防等问题的处理；在规划期间尽量做到完善完整，施工图做完最好不要变动；以功能第一位、美观第二位的观点来进行院区规划设计；材料、色彩、灯光的建筑三要素；设计中尊重研究大夫的习惯等等。
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随后我们对医院各区域进行了参观。走进大楼内部可以看到一楼宽大的就诊大厅加上两纵一横的走廊，形成了一个宽8米长约400米的环形诊疗通道，门诊医技5层楼均为此格局。医院分ABC三区域，由一栋门诊医技楼和两栋住院楼组成。由于当地政府支持，不管是在区域占用面积、装修材料的选择、设备购置档次均较高，这些也叫我们羡慕不已。使我印象较深刻的是医院处于汉朝文化保护区，以古脊形屋顶、宽阔的公共区域、柔和的色调，真正突出了“典雅”的风格。还有如儿童康复单元采用单独室外电梯入口，避免与门诊人流的交叉影响。门诊设置二次候诊区、住院病区隔离大门，分散了人流、方便了管理，也避免了交叉感染的风险；新生儿病房和探视走廊设置电子互锁传递窗、医院配电设电能管理系统、门诊电子导诊牌等一系列智能化信息系统；水管管路清晰，标识清楚等也突出了人家后勤管理的优点。
2、4月15日上午我们到了郑州对第二站郑州市儿童医院东区新院和郑州颐和医院考察。首先对颐和医院的总体布局进行了观察，医院整体宏伟大方，有着西方医院的风格。总体是以“王”字型来延伸为两个蝴蝶型住院楼，通过一条医疗街与门诊楼相连。在利用住院楼每个折角区域来进行庭院绿化，既美观，又解决了各楼四面的采光问题，整个医院没有高层，突出了医院不宜建高层的理念，也体现了医院的经济实力。不管总体规模还是内部设施，都气势恢弘、堪称一流，叫人耳目一新。
随后的郑州市儿童医院东区新院，虽然在整体实力和院区建设稍逊于颐和医院，但是儿童专科医院有好多特色特点值得借鉴学习。它是一座集门诊楼、病房楼及医技楼一体化的现代综合性的医用建筑，建筑面积约13万m2。病房楼呈弧形分布，前面门诊楼，中间由医技楼与两楼相连。整体布局突出“宝”字形分布；每个区域候诊空间大，有独立的一次候诊区和二次候诊区；各楼连接一层为整体医疗街模式，二层以上是各病区连廊；门诊楼大厅上方设置了很多天井以实现采光节能，而且天井开关都是电脑控制，突出了智能化的特点；值得学习的是每个病区有专门的病人物品储备间， 2
既解决了陪护人员物品的存放又解决了病区脏乱差的局面；再有他们在建设规划初期就让科室主任、护士长参与进去，使得规划更加合理化和人性化。
3、4月16日上午到达成都对成都妇女儿童中心医院做了考察。虽然门诊楼大厅有一丝拥堵狭隘，但是利用医院三面环路，建筑整体前后贯通做门厅的思路值得学习，这样前后都有门面，既大气有方便出入。门诊中间设置天井，四面受用，满足了就诊大厅的通风和采光，实现节能化。医院占地100亩，建筑面积共9.5万平方米，其中地下室面积就占3万多平方米，整体利用地下室空间来安置发电机、锅炉房、停车场等功能，而且利用各楼体中间区域向下开挖，造成此部分地下室实现开窗采光通风，很值得借鉴。上到楼面屋顶，看到整个屋面预留了构造柱，需要的地方就用钢架彩钢板搭建顶棚，下面放置空调机组、设备，这样即利用了屋面，又解决了机组设备的自然通风散热问题。（但是如果在我们医院，由于常年风沙较大，按照此设置，一定要考虑好防尘问题）。成都妇女儿童中心医院还有几个亮点，一是进院区车辆管理采用单行道通行方式，车道、车位均设置较合理，使人流车流分开；二是住院部3楼设置手术室，4楼为新生儿病区，较为方便合理；三是医院院内和病区导向标识标牌设置合理，设计制作温馨，清晰。对有些细部也考虑周到，比如多联开关插座上面标注每个按键的功能、直角柱墙角用圆弧材料避免儿童碰伤等一系列人性化设置。
4、下午我们驱车赶到位于成都温江区的四川华西医院
温江院区。这个医院参观过后叫人“为之一振”，整体可以用“美轮美奂”和“视觉与艺术的搭配”来形容。建筑外观错落有致，色彩搭配合理、大气又不失温馨和谐。巧妙地利用了“王”字型建筑格局来实现整体和功能区域的完整。一进门诊楼大厅有二层的镂空区域，7M宽的通道纵向联通前后，两侧有连廊通向各病区或功能区。值得关注的是楼体后面居然建造了可供轿车通行的车道直通2、3、4、5层，每层还有停车场，停完车就可以从每层的大门直接进入大楼内部，这样方便又超前的手笔在医院建筑里应该算是前列。我们在参观中随处可看到设计师的用心与细心，如利用楼体中 3
间镂空区域设置绿化、空调机组等；两楼间用错落有致的架梁来连接，旁边墙体再用绿化植物承托，突出建筑造型的审美观；利用楼体间隙设置可供后勤保障用的通道来满足进货和污物的分区合理化。其它有如利用绿化来遮掩地面突出管路、墙体颜色的综合搭配、顶部管路的整齐排列、标识标牌的色彩内容、消防栓窗上直观的粘贴逃生示意，使用方法等各个细节真的很值得我们学习。
二、考察后的一些想法
我们在感叹内地医院庞大的建设规模和先进快速发展
的同时，一致表示，要认真消化吸收考察成果，努力在结合上下功夫，在灵活运用上下功夫，真正使学习考察成为解放思想、更新观念的过程。我们可以学习人家的成功经验，并结合自身实际情况，搞好结合。
目前的城南院建设规划，由于地形方向整体偏西南，占地只有40亩，如何利用有限的占地来实现合理的布局空间和采光日照要求，并满足合理的排水、车流、人流要求和美观，最终达到“小综合、大康复”的目的，是这次规划考虑的重中之重。我个人认为可以完全推广使用“王”字型来延伸、变化、组合。可以借鉴华西医院内纵向医疗街贯穿门诊、医技、住院的方式来实现各区域的联通；借鉴颐和医院住院楼方向的变化来满足楼体采光；借鉴成都妇儿院单行道车流甚至学习华西医院立体停车行车道等，这些超前的设计将会对我们医院今后的发展带来深远的目的。我们城南院建设按照“总体规划、分步实施、基础先行、功能完整”的总体规划思路，建成后将发展高端儿童诊疗和儿童康复保健，计划分三期进行，可将整体规划中按“大康复，小综合”的理念合理布置，首期建设37000平方米的住院医技综合楼时留好各功能区、停车场的接口，外部地面附属用房和道路提前完成，其余预留地先进行绿化，后面根据需要和内容再分布实施后面的建设。医技住院综合楼一楼也可设置相对“医疗街”模式贯穿前后，一至三层区域在一期建成后可做门急诊、医技功能，以后医院若整个建成后这些区域也可做为康复门诊、活动理疗之用。
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“他山之石，可以攻玉”。通过这次考察学习，使我近距离、多角度地感受到了其各地的特色和魅力，接受了大量新的视点和感触，让我开阔了眼界，收益匪浅。这对为医院发展规划提出更加合理、更加先进的建议，对我今后的本职工作做出能大的努力，更大的提升。
以上是本人这次考察汇总报告，不妥之处请院领导批评指正。
2015
5 基建办 李焰 年4月20日