骨密度报告诊断原则

1、绝经后妇女和50岁以上男性使用T 值：

T值被定义为病人的结果与同种族、同性别的中青年参照人群的骨峰值的平均结果对照的SD值。

T ≥ -1.0 –—–—–—–—–— 正常

-1.0 ＞ T ＞ -2.5 –—–—–— 低骨量或者骨质减少 T ≤ -2.5 –—–—–—–—–— 骨质疏松

T ≤ -2.5，并且发生过骨折史的，诊断为重度骨质疏松

2、绝经前妇女和50岁以下的男性使用Z 值， 尤其是儿童： Z值被定义为病人的结果与同种族、同性别、同年龄参照人群的平均结果对照的SD值。

Z ≤ -2.0，表示：“骨密度低于同龄人”；

Z ＞ -2.0， 表示：“骨密度在同龄人范围内。”

第二篇：骨密度机效益报告

关 于 骨 密 度 测 定 仪 经 济 效 益 情 况 的 分 析 报 告

一、基本概况

1、设备使用基本情况

我院骨密度测定仪隶属于风湿免疫科，现有专职工作人员2名（其中医、护各一人：王旸、曹玉茹）。该设备于20xx年购置，骨密度检查室资产总值为1264940元（其中骨密度仪购进价为1250000元），于当年4月份安装完毕并交付使用，至今已有11 个月。截止到今年2月，累计完成工作量1777次，实现业务收入116250元（据介绍，每位患者平均测定两个部位，每个部位收测定费60元，图文报告10元，合计收费140元/次）。（详见下表）

附表： 20xx年4月—20xx年2月骨密度测定仪完成工作量一览表

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由上表可知，20xx年，骨密度测定仪从4月投入使用到12月共检测1093次，月均工作量为121.4次，20xx年1、2两个月共检测次为684次，月均工作量为342次上升趋势非常显著，说明主管科室逐步加强了对骨密度测定仪的管理，机器使用效率显著提高。

2、设备保本点分析

2.1、成本支出

据不完全统计，该设备的主要成本支出构成如下：

⑴、人员支出：现有专职人员2名，每月工资5000元，医院配套公积金1000元，交通费400元，目前人员奖金约3600元（目前2人拿行政平均奖），加上过年费、过节费等其他福利支出月均约1000元，上述人员经费支出合计每月约11000元。

⑵、设备及配套设施等折旧：该设备原值125万元，加其他配套设施共计1264940元，使用年限按6年计算，年折旧费为210823.33元（=1264940/6），月折旧费为17568.61元（=210823.33/12）；

⑶、由于该设备没有安装单独水电表，经测算，该设备水、电费支出、管理费用分摊及其他支出等每月约1500元。

上述人员经费、折旧费及水电费等支出每月总计为30068.61元。 - 2 -

2.2、保本点分析

骨密度测试仪每次收费70元计算，则该设备的保本点计算如下： ⑴月保本点工作量=30068.61/70=429.6（次）；

⑵年保本点工作量=429.6*12=5154.7（次）；

⑶年保本点收入=5154.7*70=360829（元）。

投资回收期计算：在不考虑人员工资、奖金、水电费及初始投资利息等所有支出的情况下，按20xx年1、2月月均收入342*70=23940元计算，年收入为23940*12=287280元，收回设备原始投资1264940元需年4.4年（=1264940/287280）。

由上可见，该设备投入使用一年来由20xx年的月均119次上升到20xx年的月均342次，虽然低于保本点，但是提高幅度很大，目前还有上升空间，前景还是乐观的。

二、存在问题原因分析

据调查，骨密度检测仪在使用过程中，各科使用比重悬殊很大，20xx年使用频率最高的是风湿病科，检测率占门诊人次的7.37%，介入科占5.73%,20xx年风湿病科检测率占门诊人次23.1%，内科从20xx年的0上升到5.13%，这说明各科骨密度检测上升的空间还很大。

1、检测人数不尽人意，各科悬殊较大。

由上述图表能够看出，虽然骨密度检测仪经过11个月的使用检测人数有了大幅上升，给医院也创造了较大的经济和社会效益，但是各个科室送检比例严重失调。

2、宣传力度不够

骨密度检测是一项新的诊断手段，大家认识需要一个过程，而且骨质疏松患者分布范围较广，涉及科室多，但是目前很多患者甚至临床医生对这项新的检测项目都不熟悉。

3、配套设施需要改善

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骨密度检测室位于老门诊放射科，空间小，至使骨密度检测仪无法进行全身的检查，从而限制了很多功能的开发，而且也给老年患者，和其他一些行动不便的患者造成极大不便。

三、几点意见与建议

针对以上骨密度检测仪存在的问题，特提出以下几点意见与建议：

1、加强宣传工作，积极开展专业知识普及和学术交流

骨密度检测是一项新的诊断手段，大家认识需要一个过程，所以我们不但要对病人做好宣传教育工作如：开病友会，积极开展咨询义诊等，还要进一步对临床医生做好宣传工作，这方面可以通过科教科的协助，采用院内讲座和报纸，以及科室网站等多种媒体形式，把这项知识宣传开。

2、争取兄弟科室的支持以及相关单位的协作

皖北地区人口众多，人口老龄化趋势明显，因此骨质疏松及其并发症涉及科室较多，因此要取得兄弟科室的支持，这一方面不仅需要向临床医生加强宣传，也需要启动经济杠杆，调动医生的积极性。

3、改善工作环境

由于检测室的环境限制导致有些项目不能进行，限制了很多功能的开发，不但影响了这台高档仪器的性能发挥也影响了经济效益最大化的实现，医院可以考虑改善环境，使这台机器最大限度的发挥它的经济效益和社会效益

4、加强设备购置的可行性分析论证

今后，医院在购置设备（特别是大型医疗仪器设备）时，要做好设备购置的可行性论证分析。相关经济管理部门应提前介入，对拟购设备的投资回收期、保本点工作量等主要考核指标，进出认真分析论证，并提出是否购置的可行性分析报告，供院领导决策使用。设备使 - 4 -

用部门的负责人应与医院签立责任状，并将设备使用情况与科主任考核挂钩，如任期内如达不到预期目标，可作为科主任是否留任的主要依据之一，并在下一次科主任换届时实行一票否决等。

经济管理科

20xx年3月15日

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