检验报告单发放制度

1．目的：

检验报告单是疾病诊断及治疗的重要参考依据，也是病人知情权的一种体现，因此，对检验单内容、格式、报告及发放有必要作详细的规定，指导检验人员正确书写检验报告，为患者提供完整、正确、规范、及时的检验报告。

2．适用范围：

适用于本科所有检验报告单的书写和发放。

3．职责：

检验审核/检验人员对检验报告的正确性、及时性及规范性负责。 科主任对检验报告发放流程及监督负责。

计算机中心对检验报告信息网络传递的安全性、及时性、准确性负责。

4．要求：

(1)临床医生(具有职业医师的资格)申请检验项目(电子申请或化验单申请)必须规范填写(包括病人姓名、性别、年龄、住院号、床号、临床诊断、科别、标本种类、送检日期、送检医生)，对申请内容含糊不清或缺项的，本科人员应退回修改，并在标本拒收记录本上登记。

(2)检验报告内容应包括检验项目中文名称、报告单位、标本类型、参考范围、异常值提示、唯一编码、标本采集和接收日期时间、报告日期时间、备注、检验者和报告者的双签名。报告单书写必须规范，严禁涂改，严禁使用热敏打印或打印不清楚的报告。

(3)检验报告一经审核，就通过患者本人或家属送到门诊服务台和病区，

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病区的检验报告单统一由专人下午送到病房各科室，并由病房护士核实接收。在报告单发放过程中，要注意保护好病人的隐私，不得随意泄漏病人检验结果，病区办公室只限于医务人员进入电脑(或病历)查看病人检验报告，门诊需凭病人的就诊卡或条码号取化验单。门诊服务台工作人员负责检验报告单发放和咨询。

(4)即时检验(POCT)检验报告：由检验科负责质量监督，报告单书写要求与检验科报告单一致，检验科定期检查POCT检验报告书写质量，对书写不规范、采用热敏纸打印，单位用错，缺项等报告单，应递交本院质管科处理。

(5)发送报告单时严格执行查对制度，避免报告单的丢失、遗落。报告单如有丢失，务实验室负责查找记录补发报告。

(6)检验报告单应严格执行生物安全相关规定，污染的报告单必须经消毒后再发放。

(7)检验报告单发放时间的规定：急诊优先原则，具体参照“检验报告公开承诺公示”

(8)临床医生和护士收到报告单应妥善保管，粘贴在病历上应整齐，严禁在检验报单上任意的涂改、划线做记号或列公式等不规范的行为。

(9)检验报告存盘由本院计算机中负责。

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第二篇：检验报告审批制度

电测技术监督 检验报告审批制度

山西国际能源集团宏光发电有限公司

检验报告审批制度

1、 试验检测员应根据实际试验检测情况填写试验原始记录，采用监理工程师或业主统一规定的格式，原始记录应包含足够信息，以保证其可溯性，检测员在原始记录上签字，对其真实性负责。

2、 试验检测记录、报告必须用黑色水笔填写，自己清晰，其中数字保留要与试验规程一致。检测工程师负责对试验原始记录进行复核，复核内容包括引用标准的正确性、试验工作的规范性、检测结果的真实性和数据运算的准确性、复核完毕后签字确认。

3、 所有试验检测记录不能有空白，没有内容的地方填“/”。

4、 试验检测记录需要更改时，应在修改处划水平删除线，更改人必须在更改内容附近签字或加盖更改人签章。试验原始记录由试验室资料室进行保管，不得进行复制。

5、 实验报告由资料员根据试验记录出具，试验报告编号规则报试验室主任审批后，按规则为每份试验报告赋予唯一编号，编号应保持连续，应按照表格设计要求填写，签名齐全。

6、 检测工程师负责对试验报告进行审核，然后报送试验室主任进行签发，试验室保留一份发出一份，发出的报告份数不够经批准后可以复印。

7、 试验报告及复印件加盖试验室检测专用章后有效。

8、 资料员应及时对签发完成的试验报告及原始记录进行归档整理