XX疾病预防控制中心
关于XX麻疹病例流行病学调查报告
X年X月X日,XX医院报告一例疑似麻疹病例,该病例系XX散居儿童,县疾控中心于X年X月X日与X镇卫生院院长、防保组人员及X接种点村医开展病例现居住地、接种率调查、漏报调查、病例搜索、传播链的调查、密切接触者调查,情况及处置如下:
一、基本情况
(一)、病例报告诊断情况
该患儿X月X日因发烧,全身出现皮疹,由XX医院感染科治疗,无咳嗽、流涕、鼻塞等卡他症状,无结膜炎,无柯氏斑,无淋巴结肿大及关节疼痛,根据患儿家长的口述,患儿病情的进展情况,患儿的体征及症状,并组织防保科医师,主任医师会诊,诊断维疑似麻疹病例,并于当日联系XX疾控中心人员开展病例的个案调查,及时采集血液、咽拭子送往市疾控检验。
(二)、病例居住地基本情况
1、该病例居住在XX,总人口数XX人,去年0岁组儿童数XX,辖X个乡镇,下设行政村X个。X镇辖X个行政村,X个自然村,总人口X,去年0岁组儿童数X人,X总人口X人,去年0岁组儿童数X人。
2、常规免疫服务情况:X镇设有X个接种点,X村从事免规工作人员X人,其中预防接种人员X人,实行的是定时定点接种形式,每月X日开展预防接种工作,接种人员由镇、村两级医生共X人,负责预防接种工作,包括通知,预检,接种,系统录入,资料上报等相关工作。
二、流行病学调查
(一)病例调查
1、病例基本情况:患者X,X,X年X月X日出生于XX医院,家住XX,母亲XX,患儿主要在XX接种点接种,接种免疫史情况如下:
免疫史来源于X,接种记录如下:XXXX
2、病例发病及就诊情况
XX,X医院根据病情的进展情况诊断为疑似麻疹病例,并收治于感染科隔离治疗。
(二)、常规免疫服务调查
在病例所在地X村调查儿童接种情况,分别调查1岁组与2岁组各5名儿童,各种疫苗调查接种率均达到XX%以上。详见表
接种率调查统计表
三、疑似病例主动搜索
1、在病例户籍地进行类似病例搜索:入户搜索XX户,共搜索到XX人,其中X岁以下目标儿童X名人,均无类似发热出疹性症状出现。
2、医疗机构疑似病例主动搜索:搜索XX镇XX村接种点门诊日志共XX人次,未发现类似发热出疹性病例漏报的情况。查XX卫生院门诊日志XX人次、出入院登记XX人次,未发现疑似麻疹病例漏报情况。查县医院儿科、 内科、感染科及中医院内科、儿科、皮肤科门诊日志及出入院登记本共XX人次,未发现疑似麻疹病例漏报情况。
四、其他调查
1、传播链调查
患者出疹前7-21天无外出史,一直在家中,密切接触者主要为家中父母亲,此外到访亲友的小孩有:XX/XX,密切接触者均无类似症状出现。
2、患儿出院后随访调查
患儿于X月X日无发烧,全身皮疹消退,病情好转出院,出院后回到家中,X镇卫生院人员及X村卫生院人员对其进行了密切观察,并告知其家属不要带患儿外出,避免对其他人造成传染。X月X日,X疾控中心人员与X镇卫生院人员及X卫生院人员再次到患儿家中,未发现患儿有其他异常情况,病情痊愈,X疾控中心人员要求X卫生院人员继续对患儿及密切接触者进行医学观察。
五、处置措施
1、要求各乡镇卫生院严格按照《医院感染管理规范》和《消毒管理办法》,落实隔离传染源、环境消毒和医务人员防护措施,避免发生麻疹的医源性感染和传播。
2、要求各乡镇卫生院对新发病人严格按照《传染病防治法》和《麻疹监测方案》报告制度报告病人情况,配合疾控中心做好各种调查、采样工作。
3、安排XX卫生院防保科及村卫生室,对周围儿童进行21天内医学观查,一旦出现初期症状,及时报告,及时隔离治疗。
4、要求各乡镇加强常规免疫工作,加强流动儿童免疫管理工作,并开展了XX村8月龄-6岁儿童麻疹类疫苗的补种工作,同时安排XX镇其它村再次核对摸底工作,对漏种儿童给予及时补种,特别是对8月龄儿童给予立即接种,必要时开展上门接种工作,杜绝麻疹疫情的蔓延。
5、要求X镇认真核对0-6岁儿童摸底工作,对漏卡、漏种儿童立即进行补卡补证补种工作。
6、疾控中心认真做好麻疹监测常规工作,及时掌握疫情动态。加强对广大群众的健康教育及麻疹防治知识宣传工作。
XX疾控中心
X年X月X日
第二篇:麻疹疑似病例流行病学个案调查表
麻疹疑似病例流行病学个案调查表
北京市_________区(县)___________ 街、镇(乡)___________ 村(居委会)
区(县)国标编码 街、镇(乡)编码 年度 病例编号
一. 病例调查情况 1. 报告日期
报告单位 2. 调查日期 3. 病例姓名
联系人姓名 4. 性别 5. 居住地址 6. 流动人口
如果是,来自省 * 来京日期 * 来京时间 7. 出生日期
或年龄 8*. 职业
9. 出疹日期
出疹后首诊日期 就诊医院 * 出疹部位和顺序 * 色素斑 10. 发热日期 11. 咳嗽
_______________________ _______________________ _______________________ _______________________
______年______月______日 ________________ ______年______月______日 _______________ _______________ 1.男 2.女 9.不详 ____________________________ 1.是 2.否 9.不详 _______________
______年______月______日 1. 三周以内 2. 三周以上 ______年______月______日 ____岁或____月龄
1.幼托儿童 2.散居儿童 3.学生 4.教师 5.保育员 6.餐饮食品人员 7.商务人员 8.医务人员 9.工人 10.民工 11.农民 12.牧民 13.渔(船)民 14.干部职员 15.离退人员 16.家务及待业 17.其他 18.不详
______年______月______日 ______年______月______日 _______________
1.头面部 2.颈部 3.躯干 4.四肢 9.不详1.是 2.否 9.不详 ______年______月______日 1.是 2.否 9.不详
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* 柯氏斑 12. 卡他症状 13. 结膜炎
14.*耳后淋巴结肿大 * 枕后淋巴结肿大 * 枕下淋巴结肿大 * 合并症 * 失访
* 过去3周内接触史
15. 死亡
16. 接种过麻疹疫苗 如是,免疫史来源
接种剂次 最后1剂日期
* 如否,未种原因
17. 暴发
如是,暴发编码为 18. 采集标本
1.是 2.否 9.不详 1.是 2.否 9.不详 1.是 2.否 9.不详 1.是 2.否 9.不详 1.是 2.否 9.不详 1.是 2.否 9.不详
1.有(名称_______)2. 无 9.不详 1.是(原因_______)2. 否 1. 与麻疹病人直接接触过; 2. 周围有麻疹病例发生; 3. 去过外地 9. 不详 1. 是 2. 否 9.不详 1. 是 2.否 9.不知道
1.接种证 2.接种卡 3.家长回忆 9.其它 1. 1剂 2. 2剂 3. 2剂以上 9.不详 ______年______月______日
1. 不知道要接种 2.不知道接种地点 3. 接种费用高 4. 接到通知未去接种 5. 其它 9.不详 1. 是 2. 否 9.不详 1. 是 2. 否
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尚未接种第二针麻疹疫苗或无免疫史或不详的2岁以内的患儿,填写以下项目 19.母亲分娩时年龄 20.母亲免疫史 21.母亲麻疹患病史
1.有 2.无 3.回忆有 4.不详 1.有 2.无 3.回忆有 4.不详
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22.病前21天到病前1.有 2.无 7天就医情况
若有,则填写下表: 23.病前2天到疹后5天就医情况
1.有 2.无
若有,则填写下表: 二. 实验室检测 1.采集第1份血清标本
实验室级别 采集日期 收到标本日期
标本状况 1. 麻疹IgM抗体 风疹IgM抗体 报告结果日期 送上级实验室检验
如果是,哪级实验室 麻疹IgM抗体 风疹IgM抗体 2. 采集第2份血清标本
实验室级别 采集日期 收到标本日期 标本状况 麻疹IgM抗体 风疹IgM抗体 报告结果日期
送上级实验室检验 如果是,哪级实验室
麻疹IgM抗体 风疹IgM抗体
3. 采集病毒分离标本
实验室级别 标本类型
1. 是 2. 否
1. 省级 2. 区(县)级 3. 其它实验室 ______年______月______日 ______年______月______日
合格 2. 不合格 9.不详 1. 阳性 2. 阴性 3.待定 1. 阳性 2. 阴性 3.待定 ______年______月______日 1. 是 2. 否
1.省级 2.国家级 3.其它实验室
1.阳性 2.阴性 3.待定 1.阳性 2.阴性 3.待定
1. 是 2. 否
1.省级 2.区(县)级 3.其它实验室 ______年______月______日 ______年______月______日 1. 合格 2. 不合格 9.不详 1. 阳性 2. 阴性 3.待定 1. 阳性 2. 阴性 3.待定 ______年______月______日
1. 是 2. 否 1.省级 2.国家级 3.其它实验室 1.阳性 2.阴性 3.待定 1.阳性 2.阴性 3.待定 1.是 2.否 1. 省级 2. 国家级
1. 血 2. 尿 3.鼻咽拭子 4.其它
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采集日期
收到标本日期
标本状况
病毒分离方法
细胞融合病变
报告结果日期
送上级实验室检验 如果是,哪级实验室
麻疹病毒鉴定
基因型鉴定结果
三.分类
1. 病例分类结果
2.如是确诊病例,依据
3.如是排除病例,依据
病例调查员_____ __ ___
______年______月______日 □□/□□/□□ ______年______月______日 □□/□□/□□ 1. 合格 2. 不合格 9.不详 □ 1. B 95a 2. Vero细胞 3. 其它 □ 1. 阳性 2. 阴性 □ ______年______月______日 □□/□□/□□ 1. 是 2. 否 □ 1.国家级 2.其它实验室 □ 1. 阳性 2.阴性 3.待定 □ 1. H1 2. A 3.其它 □ 1.确诊 2.排除 3.待定 □ 4.临床诊断 9.不详 1.实验室确诊 2.流行病学联系(临床确诊) □ 1. 风疹 2. 其它 3. 不详 □ 标本采集员_____ _ ____ 实验室结果报告员___ _ ______
填表说明
1. 报告日期:疾病预防控制机构或街、镇(乡)卫生院防保科负责调查人员以任何形式(书面、电话或口头)收到病例报告的日期。
2. 调查日期:为疾病预防控制机构组织调查的日期。
3. 患者如为儿童,同时填写家长姓名。
4. 职业:填写序号即可,职业序号详见下表。
5. 本表日期均为公历日期。出生日期/年龄、出疹日期、发热日期为必填项,如果不详,则填写估算日期/年龄,其中:
出疹日期:是指皮肤开始出现红色斑丘疹的日期。
发热日期:指病人体温超过37℃时的日期。如未测体温,可以家长判断为主。
6. 出疹部位及顺序:例如皮疹顺序是胳膊、背部、颈部,头面部未出疹,则填写432。
7. 如果有咳嗽、卡他性鼻炎、结膜炎等症状,则在相应项目方格中填“1”;无相应症状,则在对应的方格中填“2”;症状不详,则在相应方格中填“9”。
8. 麻疹疫苗接种按实际接受麻疹疫苗接种次数填入方格,如接种次数不详,填“9”。
9. 最近一次麻疹接种时间,是指发病前最后一次接种麻疹疫苗的日期。
10. 母亲免疫史,若不能提供免疫证据,但回忆确凿,或自诉按照程序全程接种,则填写“回忆有”。 去过社区卫生服务站、私人诊所、单位医务室等机构,均视为去过医院。
11. 医院名称:按照首次就诊的时间顺序,填写医院名称。
12. 排除依据
排除依据为“风疹”:实验室诊断为“风疹”或与实验室确诊病例有流行病学联系; 排除依据为“其他”:实验室诊断为“其他”病原体(非风疹)引起的出疹性疾病,或虽无实验室诊断依据,但流行病学调查能明确找出引起发热出疹性疾病的“其他”原因; 排除依据为“不详”:实验室诊断双阴性,与实验室确诊麻疹或风疹病例无流行病学联系,又不能明确原因的其他出疹性疾病。
13. 发病日期的判断:发热日期和出疹日期,哪个在前,即为发病日期。按照发病日期进行病例年份的归属,确定潜伏期和传染期。
14. 由于“中国免疫规划监测信息管理系统”数据库中的变量较少,“疑似病例个案调查表”中的一些项目(以“*”号标注)应填入“其他变量”,具体要求为:
其他变量1:填写职业序号,如职业是民工,则填写“11”
其他变量2:填写“来京时间”候选项序号
其他变量3:填写“出疹部位和顺序” 的序号组合
其他变量4:填写“色素斑”候选项序号
其他变量5:填写“柯氏斑”候选项序号
其他变量6:填写淋巴结肿大情况,填写3位数字,分别表示耳后、枕后、枕下淋巴结肿大情况,例如耳后肿大,枕后不肿大,枕下不肿大,则填写“122”
其他变量7:填写“合并症”名称,如果没有合并症则空缺该项
其他变量8:填写“失访”候选项序号
其他变量9:填写“过去3周内接触史”候选项序号
其他变量10:填写“未种原因”候选项序号
日期变量1:填写“来京日期”
以上11个项目在《调查表》中均已标黑,并以“*”标注。