关于购置超声诊断仪的可行性论证报告
第一章 概 述
一、任务依据
超声诊断是影像医学的一门新兴学科，以其方便、快捷、检查范围广泛、可重复性强等特点，在临床医学中占居重要地位，随着彩色多普勒超声仪的应用推广，使超声诊断从不以解剖、病理学为基础的形态学诊断发展为以形态学和血流动力学相结合的联合诊断，从而成为现代四大影像诊断系统之一。彩色多普勒B型超声诊断仪是一种便捷、无损伤、无痛苦的新一代体外检查诊断仪，采用适形处理技术能够在最短的时间内获取最优良的图像质量，为临床疾病的诊断提供最准确的证据。
（一）血管疾病 运用高频探头可发现血管内小于1mm的钙化点，对于颈动脉硬化性闭塞病有较好的诊断价值，还可利用血流探查局部放大判断管腔狭窄程度，栓子是否有脱落可能，是否产生了溃疡，预防脑栓塞的发生。 彩超对于各类动静脉瘘可谓最佳诊断方法，当探查到五彩镶嵌的环状彩谱即可确诊。 对于颈动脉体瘤、腹主要脉瘤、血管闭塞性脉管炎、慢性下肢静脉疾病（包括下肢静曲张、原发生下肢深静脉瓣功能不全、下肢深静脉回流障碍、血栓性静脉炎和静脉血栓形成）运用彩超的高清晰度、局部放大及血流频谱探查均可作出较正确的诊断。
（二）腹腔脏器 主要运用于肝脏与肾脏，但对于腹腔内良恶性病变鉴别，胆囊癌与大的息肉、慢性较重的炎症鉴别，胆总管、肝动
脉的区别等疾病有一定的辅助诊断价值。对于肝硬化彩超可从肝内各种血管管腔大小、内流速快慢、方向及侧支循环的建立作出较佳的判断。对于黑白超难区分的结节性硬化、弥漫性肝癌，可利于高频探查、血流频谱探查作出鉴别诊断。 对于肝内良恶性占位病变的鉴别，囊肿及各种动静脉瘤的鉴别诊断有较佳诊断价值，原发性肝癌与继发性肝癌也可通过内部血供情况对探查作出区分。 彩超运用于肾脏主要用于肾血管病变，如前所述肾动静脉瘘，当临床表现为间隔性、无痛性血尿查不出病因者有较强适应征。对于继发性高血压的常用病因之一──肾动脉狭窄，彩超基本可明确诊断，当探及狭窄处血流速大于150cm/s时，诊断准确性达98.6%，而敏感性则为100%。另一方面也是对肾癌、肾盂移行癌及良性肿瘤的鉴别诊断。
（三）小器官 在小器官当中，彩超较黑白超有明显诊断准确性的主要是甲状腺、乳腺、眼球，从某方面来说10MHz 探头不打彩流多普勒已较普通黑白超5MHz，探头清晰很多，对甲状腺病变主要根据甲状腺内部血供情况作出诊断及鉴别诊断，其中甲亢图像最为典型，具有特异性，为一“火海征”。而单纯性甲状腺肿则与正常甲状腺血运相比无明显变化。亚急性甲状腺炎，桥本氏甲状腺炎介于两者之间，可借此区别，而通过结节及周围血流情况又可很好地区分结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤及甲状腺癌，所以建议甲状腺诊断不太明确，病人有一定经济承受能力者可做彩超进一步明确诊断。 乳腺彩超主要用于乳腺纤维瘤及乳腺癌鉴别诊断，而眼球主要对眼球血管病变有较佳诊断价值。
（四）前列腺及精囊正因为直肠探查为目前诊断前列腺最佳方法，所以在此特地提出。此种方法探查时把前列腺分为移行区、中央区、周围区，另一部分前列腺纤维肌肉基质区。移行区包括尿道周围括约肌的两侧及腹部，为100%的良性前列腺增生发源地，而正常人移行区只占前列腺大小的5%。中央区为射精管周围、尖墙指向精阜，周围区则包括前列腺后部、两侧尖部，为70-80%的癌发源地，而尖部包膜簿甚至消失，形成解剖薄弱区，为癌症的常见转移通道，为前列腺活检的重点区域。通过直肠探查对各种前列腺精囊腺疾病有很好的诊断价值，当配合前列腺活检，则基本可明确诊断，而前列腺疾病，特别是前列腺癌在我国发病率均呈上升趋势，前列腺癌在欧美国家发病率甚至排在肺癌后面，为第二高发癌症，而腹部探查前列腺基本无法做出诊断，所以建议临床上多运用直肠Ｂ超来诊断前列腺疾病能用直肠探查就不用腹部探查。
（五）妇产科 彩超对妇产科主要优点在于良恶性肿瘤鉴别及脐带疾病、胎儿先心病及胎盘功能的评估，对于滋养细胞疾病有较佳的辅助诊断价值，对不孕症、盆腔静脉曲张通过血流频谱观察，也可作出黑白超难下的诊断。运用阴道探头较腹部探查又具有一定的优势，它的优越性主要体现在①对子宫动脉、卵巢血流敏感性、显示率高。②缩短检查时间、获得准确的多普勒频谱。③无需充盈膀胱。④不受体型肥胖、腹部疤痕、肠腔充气等干扰。⑤借助探头顶端的活动寻找盆腔脏器触痛部位判断盆腔有无粘连。 随着人们生活水平的提高，医疗要求也越来越高，我科室检查人数逐年增加，工作量也越来越大，
原有检查设备已不能满足临床需要。B型黑白超声诊断仪声像图表现的是器官和组织的声阻抗差改变，缺乏特异性，不能显示病变内部结构，容易致病变漏诊和误诊，对病变的定性诊断需要综合分析并与其他影像学表现和临床资料相结合。B超检查一般不能作为单一确诊某疾病的证据。彩色B超除具有黑白B超的功能外还有以下优点：1、对肿瘤血管的检测。肿瘤一般具有多血供的病理特点，通过对肿瘤血管的检测，为肿瘤血供特点的分析提供了有力的依据，2、对实质性脏器血流灌注的检测。彩超能显示实质脏器的血管，了解脏器的血供情况，根据血供异常能够确定以血管改变为基础的“缺血区”。如肾坏死，睾丸坏死等。3、对炎性病变组织检测，如急性胆囊炎时，可显示囊壁部位丰富的血流信号。4、对心脏血流的检测。如先天性心脏病中的房间隔缺损、室间隔缺损，彩色B超可显示异常的穿隔血流信号。5、对血管病变的观察、了解有无狭窄或腔内栓塞，如动脉硬化斑块、静脉血栓形成等。6、通过检测胎儿大脑中动脉、脐动脉的血流，了解胎儿在宫内是否缺氧。7、对某些器官动能的检测。如甲状腺功能亢进时彩色血流信号异常丰富，甲状腺机能减退时，彩色血流信号明显减少，动脉血流速度明显减慢 彩色超声诊断仪提高了影像质量，可以从断面了解病变内部结构，分辨力高，可以对图像进行后处理以及三维重建等诸多优点，很大程度上减少了漏诊和误诊，从而促进我院诊疗水平的发展，减少病人的流失。
二、项目背景
我院是县内水平较强综合性医院，故不会发生区域内设备配置过
度，不存在设备盲目购置现象。因此，我院超声诊断仪购置顺应了本区域医疗市场的需求，符合经济发展的要求。
三、主要结论
1、彩色超声诊断仪购置对于完善我院医院职能，满足广大人民 群众的健康需求，促进我院健康可持续发展具有重要意义。
2、我院彩超室已选送2名医务人员在北京东直门医院放彩超室实习一年，同时已设计好专门彩色超声诊断仪检查室，故完全有能力开展彩色超声诊断仪日常检查诊断工作。
3、我院拥有黑白b型超声诊断仪1台，20xx年业务量达到6000人/次，业务量稳定。若增加彩色超声诊断仪，检查范围扩大，将不断增加业务量。 综上所述，具有良好的实施条件和可能，必定能产生良好的社会效益和经济效益。
购置彩色超声诊断仪能解决当地人民群众辗转转院的现状，能为病人提供方便、快捷的诊疗手段，所以本院购置彩色超声诊断仪势在必行。
第二章 综合评价
一、社会效益
购置彩色超声诊断仪，将极大的满足广大人民群众的健康需求，必能拓宽医疗服务范围，进一步完医院检查项目的辅助诊断功能，增强医疗辐射力，使成为全市以及周边群众的医疗保健园地。 购置彩色超声诊断仪，能确保医院院总体规划的顺利实施。因此，本项目的建设将有力地推动医院可持续发展，具有良好的社会效益。
二、经济效益分析
投资额：彩色超声诊断仪3台及其它配套设备投资估算为400万元。
1、直接效益：按每天彩色超声诊断仪80人次，平均每例90元计算，每年彩色超声诊断仪收入约200万元；
2、间接效益：按每年彩色超声诊断仪2200人次，其中有三分之一留在本院,平均住院治疗10天，每天产生各项效益100元计算，每年合计收入70万元。
根据以上预算，如彩色超声诊断仪使用情况顺利，预计三年左右能收回购置成本。 未尽事宜，在项目实施过程中结合医院总体规划布局进一步完善。
彩超室
年 月 日
第二篇：生态园可行性报告1
生态园可行性报告
班级：
姓名：王淼
学号：
日期：09装饰二班 01 2011/6/13
一、项目概述
项目名称：桃花涧旅游生态乐园
项目地址：200亩
规划面积：200 亩
计划投资：2000万元
建设理念与经营目标：依托自然风光优美,远古文化深厚的桃花涧景区，开发建设植物园为主题，集观赏、娱乐、休闲、度假、科普教育于一体的主题生态园，打造连云港市最具影响力的生态旅游综合景区。将以自然、生态、休闲、趣味为主题，树立以人为本，人性化服务理念，综合了养殖、种植、农业培育示范、观光农业、休闲度假、务商会议，餐饮娱乐等多功能设施给人们提供周末两日一夜游，回归自然、放松心情的旅游度假胜地。该项目以自然山水为依托，以“走龙路，游龙湖，吃龙虾，住农舍”及“品荷叶晨露沏茶”为特色，并举办千亩菜花节和百亩荷花节，集观光、度假、娱乐、科普教育、新农村建设和生态保护为一体的生态园区。
二、项目背景
桃花涧旅游生态乐园 位于桃花涧景区，桃花涧景区位于江苏省连云港市锦屏镇,是云台山风风景区的重要组成部分.自然风光优美,远古文化深厚,宗教文化渊源流长.20xx年被国家旅游局评定“AAA”级风景区，同年被市政府授予“文明风景区”。 桃花涧，是云台山脉第一大涧，三十六景遍布其间，云雾缭绕、流泉飞瀑、石壁陡峭、
步移景换、沿涧茂林、修竹吐翠，满山野花、闲草秀发，宛如一幅画中仙境. 将军崖岩画被称为“东方天书”是上古勾芒氏部落的历史遗存，是七千年前东夷先民的朝圣中心、观天测象的原始实录。岩画上的太阳、星相、禾苗、人像、社神造型古朴、形象诡异，充满了神秘色彩，为人类留下了一笔宝贵的文化财富。
目前需要重视的问题和不足：周边经济旅游接待设施薄弱，乡村建筑落后，旅游业整体效益不高等，这些都是在今后工作中要加以重点思考和解决的。
三、项目开发条件
（一）交通便利，区位条件良好
桃花涧旅游生态乐园位于连云港市锦屏镇，与桃花涧景区相邻，与海州区距 6公里，与新浦区距公里，可以进一步强化桃花涧景区旅游开发资源，桃花涧旅游生态乐园将来与桃花涧景区在旅游业方面相互促进，市场开发的潜力巨大。
（二）资源特色鲜明
桃花涧旅游生态乐园将以展生态农业，种植优质、高产农作物，走“公司+基地+农户”的订单农业之路，发展专业养殖、种植户，带动农民走上致富路为宗旨，拓展出一条“采用现代农业技术，发展生态高效农业”的现代农业发展道路，营造出一方“采菊东篱下，悠然见南山”的山野生活，创造“健康生态，绿色环保”的现代生活模式，将农业生产经营与观光、度假、娱乐、参与旅游活动有机结合，构造现代化的生态农业。
（三）科研实力提供技术保障
四、客源分析与市场竞争力分析
基础客源： 前期主要连云港市区周末游客人
潜在客源 ：附近几省来连云港观光旅游游客、其他内地游客 连云港拥有非常丰富的旅游资源，是江苏省三大旅游资源富足区之一，有花果山景区、连岛度假区、渔湾、桃花涧景区等200多个旅游景点，素有“东海第一胜境”之称。连云港集名山（花果山）、名海（黄海）、名水（东海温泉）、名竹（金镶玉竹）、名石（水晶）、名书（《西游记》、《镜花缘》等）、名“气”（连云港空气质量全国最好）、名井（亚洲第一井）于一地，构成独特的城市风貌和旅游景观，造就了山、海、岛、港相得益彰，水秀山明浑然一体的宜人风光。随着连云港之夏、连云港之春等活动的举办，连云港旅游的知名度和影响力正在不断扩大，这里正逐渐发展成一座山海相拥的知名旅游城市。
将来的桃花涧旅游生态乐园将以连云港的旅游资源为平台，通过市场运作与广告策划打造知名度，逐步树立自己品牌，从而吸引来连游客，更好的促进桃花涧旅游生态乐园的发展。
市场分析 ：在连云港地区，旅游生态乐园为主题的生态旅游产品在市场上仍是一片空白。连云港现有城市人口60万余人，由于连云港城市建设的发展，已显园林城市的雏形。连云港物产丰富，物价低，人民安居乐业，成功人士日益增多，市民旅游休闲的支出在消费中逐
渐提升。加之连云港交通区位优势，外地游客云集。 同时，本项目将逐步提升桃花涧旅游生态乐园的旅游价值，将桃花涧旅游生态乐园与虞桃花涧景区旅游有机结合起来，逐步形成一条黄金旅游线路。
在本项目市场前景，通过现状分析，可保证年接待游客8万人次。随着景区休闲度假设施的完善，年接待游客可达50万人次。除此之外，项目将建宾馆及产权式度假村，通过产权转移，增加投资回报。并可以接待会议、展览、休闲关系等固定客户。因此，本项目将有十分广阔的发展空间。
五、项目规划
（一）总体规划
以植物园为主题，集观赏、娱乐、休闲、科普教育于一体的生态园区，打造苏北地区最具影响力的主题生态景区。
主要划分为五个功能板块：旅游服务区、观赏区、度假住宿区、百果园、百花园，休闲互动区。
度假住宿区：以农家院形式为设计主题，采用园林手法，以水景、地形、绿化、园林小品为装饰，以自然山水为依托，营造出一方“采菊东篱下，悠然见南山”的山野生活，将营造出连云港旅游业的一大亮点。突出以人为本，人性化服务理念。
垂钓休闲区：水景观为全园的亮点之一，水秀山明浑然一体才会有宜人风光。在全园周边及其间将会有融会贯通的水系，其空间尺寸可根据养殖项目的需要而定，
百花园观赏区：修建观赏小道，突出园林式风格，增加景观性设置；修建木兰科植物展览馆。
百果园区：种植徐闻特色农作物，如桃，姑庵梨＼苹果＼杏等，设置游客采摘项目，丰富园区产品类型，集中展现当地特色。 休闲互动区：以休闲茶庄、木兰餐厅为主，配套健身、休闲、烧烤设施。
（二）拟建项目
停车场 1500 M2
观赏小道 1500 米
百果园 2500 M2
兰香吧 600 M2
来香餐厅 200 M2
游客中心 180 M2
展览馆 500 M2
卫生间（ 3 个）
美化绿化设施
建设工期为三年
六、投资预算及回收期
总投资为 2000 万元，三年内完成，其中：
停车场 70 万元
观赏小道 90 万元
百果园 70 万元
兰香吧 60 万元
来香餐厅 50 万元
游客中心 90 万元
展览馆 100 万元
卫生间（ 3 个） 20 万元
相关配套设施 150 万元
预计年接待游客 8 万人次，以人均消费 40 元计，年收入可达 400
万元，回收期为五年半。
七、项目评价
该项目的开发建设，可以完善桃花涧景区的旅游服务功能，充分挖掘其旅游价值。既可与桃花涧景区有机结合，形成类型丰富、形式多样的旅游线路，提升桃花涧景区的总体品位，又可丰富连云港市旅游产品组合。同时，在项目的建设和经营过程中，可对贫困农民就近安置务工，提供就业岗位。
八、结论与建议
综上所述，该项目的开发建设是可行的，是低风险 , 高回报的项目。景区分期投入运营后，可通过边收益、边投入的方式，形成良性资本环链。项目实施单位不断加强宣传，提高园区知名度，同时积极争取纳入市级旅游规划，加强与桃花涧景区的合作，共同开发壮大市场。