意外事件处理及报告制度

一、实验室发生职业暴露后按照既往进行的该种污染物的生物安全危害度评估结果，快速有效的对意外暴露人员进行紧急医学处置；对污染区域进行有效的控制，最大限度的清除和控制污染物对周围环境的污染和扩散；进行流行病学调查和暴露人员的医学观察等原则和步骤进行处理；

1、根据既往进行的生物安全危害度的评估和暴露的程度即时进行现场紧急医学处置，消除或最大程度降低病原微生物对暴露人员的伤害；同时，有效的污染区域进行防控，最大限度的防止污染物对周围人员和环境的污染。

2、一般性的事故可在紧急医学处置后，要立即向实验室负责人报告事故情况和处理方法，以及时发现处理中的疏漏之处。

3、当重大事故发生时，在进行紧急医学处置的同时，要立即向实验室负责人报告情况；立即协调现场紧急处理和周围环境污染防控；协调评估职业暴露的危害性和对暴露人员的伤害程度；对药物可以治疗和预防该污染物感染的，力争在暴露后最短时间内开始预防性用药；留取暴露人员相应的标本备检，并同时进行医学观察。

4、建立意外事故登记，详细记录事故发生的时间、地点及经过；暴露方式；损伤的具体部位、程度；接触物种类（培养液、血液或其他体液）的情况；处理方法及处理经过；是否采用药物预防疗法；定期检测的日期、检测项目和结果。

二、意外事故现场处理方法：工作人员发生意外事故时，如针

刺损伤、感染性标本溅及体表或口鼻眼内，或污染实验台面等均视为安全事故，应立即进行紧急医学处置(根据事故情况采用相应的处理方法)。根据生物安全危害度和暴露程度，现场初步评估职业暴露危害程度和选择处理方式。

1、化学污染：立即用流动清水冲洗被污染部位；根据造成污染的化学物质的不同性质用药；在发生事件后的48小时内向有关部门汇报，并报告感染管理科。

2、锐器刺伤：

（1）被血液、体液污染的针头或其他锐器刺伤后，应立即采用相应保护措施，清创，对创面进行严格消毒处理，并进行血源性传播疾病的检查和随访。

（2）意外受伤后必须在48小时内报告有关部门，并报告感染管理科。

（3）可疑被HBV感染的锐器刺伤时，应尽快注射抗乙肝病毒高效价抗体和乙肝疫苗；

（4）可疑被HIV感染的锐器刺伤时，应及时找相关专家就诊，根据专家意见预防性用药，并尽快检测HIV抗体，然后根据专科医生建议行周期性复查（如6周、12周、6个月等）。

3、皮肤、粘膜、角膜被污染

（1）皮肤若意外接触到血液或体液或其他化学物质时，应立即用肥皂和流动水冲洗；

（2）若患者的血液、体液意外进入眼睛、口腔，立即用大量清水或生理盐水冲洗；

（3）及时就诊，请专科医生诊治；48小时内向有关部门报告，并报告感染管理科。

4、标本污染

（1）棉质工作服、衣物有明显污染时，可随时用有效氯500mg/l的消毒液，浸泡30-60分钟，然后冲洗干净。

（2）各种表面若被明显污染，用1000-2000mg/l有效氯溶液撒于污染表面，并使消毒液浸过污染表面，保持30-60分钟，再擦除，拖把或抹布用后浸于上述消毒液内1小时。

（3）仪器污染应考虑消毒方法对仪器的损伤，和对检测项目的影响，选用适当的方法。

第二篇：生物安全意外事件处理报告制度

生物安全意外事件、伤害、事故和职业性

疾病报告制度

一、实验室应有实验室事件、伤害、事故、职业性疾病以及潜在危险的报告程序。

二、工作人员在操作过程中发生意外，如针刺和切伤、皮肤污染、感染性标本溅及体表和口、鼻眼内、衣物污染、污染试验台面等均视为安全事故。应视事故类型等不同情况，立即进行紧急处理。在紧急处理的同时必须向有关专家和领导汇报，并详细记录事故经过和损伤的具体部位和程序等，由专家评估是否需要进行预防性治疗。

三、所有事件(包括伤害)报告应形成文件。报告应包括事件的详细描述、原因评估、预防类似事件发生的建议以及为实施建议所采取的措施。

四、发生突发事件、事故或严重差错，在妥善处理的同时向实验室负责人口头报告，实验室负责人应立即向院领导报告，必要时及时进入现场进行处理。事故现场处理后，应及时详细如实填写事故及事故处理记录，由事故当事人和实验室负责人签字后上报。

五、处理后实验室负责人应立即向医院实验室生物安全委员会作详细汇报。

六、对事故的经过以及事故的原因和责任进行实事求是的分析，对感染者的发病过程作详细记录和检验。事故有了结果以后，当事人、负责人应深入、实事求是地找出事故的根源，总结教训写出书面总结。

七、事件报告(包括补救措施)应经医院领导、安全委员会或实验室负责人批审。

检验科

20xx年4月

检验科生物安全突发事件应急预案

一、潜在危害性物质的意外食入的紧急处理

应脱下受害人的防护服并送到急救室。告诉医生食入的物质并按照其建议进行处理。应当保留完整适宜的医疗记录。

避免感染性物质的食入以及皮肤和眼睛的接触：实验室人员在操作时应戴一次性手套，并避免触摸口、眼及面部；不能在实验室内饮食和储存食品；不应在实验室化妆；在所有可能产生潜在感染性物质喷溅的操作过程中，操作人员应将面部、口和眼遮住或采取其他防护措施。

二、潜在危害性气溶胶的释放的紧急处理

所有人员必须立即撤离相关区域。任何暴露人员都应接受医学咨询。应当立即通知实验室负责人和生物安全负责人。为使气溶胶排出和较大的粒子沉降，至少30分钟内严禁人员入内。在此期间应当张贴“禁止进入”的标志。在消除污染工作中应穿戴适当的防护服和呼吸防护用具。

三、意外注射、切割伤或擦伤的紧急处理

受伤人员应当脱下防护服，清洁手部和受伤部位，使用适应的皮肤消毒剂，到急救室进行处理，并通知负责人员受伤原因和相关的微生物。应当保留完整适宜的医疗记录。

避免感染性物质的注入：尽可能用塑料制品代替玻璃制品；注射时特别小心，减少使用注射器和针头，许多操作可用带有钝头导管的注射器替代；不要重新给用过的针头戴护套；应当用塑料吸管代替玻璃吸管。

四、培养物等感染性物质的破碎及溢出的紧急处理

应立即用布或纸巾覆盖感染性物质污染的破碎物品及溢出的感染性物质(包括培养物)。然后在上面倒上消毒剂，至少30分钟后将布、纸巾以及不破碎物品消毒掉，玻璃碎片用镊子清理。然后再用消毒剂擦拭污染区域。用于清理的布、纸巾和抹布等应当放在感染污染性废物的容器内。所有这些操作要戴口罩及手套。

五、盛有潜在危害性物质的离心管发生破裂的紧急处理

运行时发生破裂或怀疑发生破裂，关闭机器电源，停止后密闭离心桶至少30分钟，使气溶胶沉积；机器停止后发破裂，应立即盖上盖子，并关闭至少30分钟。戴口罩及结实手套，用镊子取出碎片，用棉签清洁污物，再用无腐蚀性且有效杀灭病原微生物的消毒剂处理破碎的离心管、碎片、离心桶、十字轴和转子。

六、疑似感染的紧急处理

若操作者或其它实验室工作人员出现与所接触的病原微生物导致疾病类似症状，应视为可能发生实验室感染，应及时就诊，如实主诉工作性质和发病情况，采取必要的隔离防护措施。

七、危险化学试剂溢出的紧急处理

1.酸和腐蚀性化学试剂用纯碱(碳酸钠)或碳酸氢钠中和。

2.碱用干沙覆盖。

3.通知实验室生物安全人员并疏散现场的闲杂人员离开事故区域。

4.密切关注可能受到污染的人员。

5、如果溢出物是易燃的，则应熄灭所有明火，关闭该房间中以及相邻区域的煤气，并关闭那些可能产生电火花的电器。

6.避免吸入溢出物品所产生的蒸气。

7.如果安全允许，启动排风。

8.提供清理溢出物的必要物品(防护服、铲子、簸箕、镊子、桶、沙子、拖把、擦拭用的布和纸等)。

八、实验室火灾、水灾及自然灾害处理和用电安定管理

在每个房间、走廊以及过道中应该有显著的火警标志，说明以及紧急通道标志。

消防器材应放置在实验室房间的门边，以及走廊和过道的适当位置。

发生火灾、水灾或其他自然灾害时，应就实验室建筑内和或附近所潜在的危险向有关人员报告，让其熟悉实验室内的布局和设备及告知哪些房间有潜在的感染性物质。

灭火器的类型和应用

种 类

水 可应用于 纸、木质纤维 不能应用于 电路和电器火灾、易燃液

体、金属燃烧

CO2、粉易燃液体和气体、电路和碱金属、纸

末

干粉

泡沫

电器火灾 易燃液体和气体、碱金属 电路和电器火灾 易燃液体 电路和电器火灾

用电安全管理

定期对所有电器设备进行检查和测试(包括接地)，并由有资质的电工来进行维护，实验室成员不应该尝试对任何电器进行维修；注意确保在电源与仪器设备之间安装使用了合适的保险丝；实验室的所有电器均应接地，最好是采用三相插头；避免电器接近潮湿物体表面、使用过长的软线、使用绝缘性能差及老化的电线、可能产生电火花的电器接近易燃物质及蒸气、电器在无人看管时处于通电状态、电器着花时使用错误类型的灭火器(使用了水或泡沫型灭火器，而没有使用CO2型灭火器)。

九、剧毒试剂储存及使用管理

1.储藏保管：剧毒试剂须专人专柜储藏保管，并根据化学性质不同，不能共存的化学药品分开储藏。属氧化剂的要在阴凉处放置，易燃品应通风散热，阴凉干燥并有防热防温措施。剧毒试剂指定两人保管。储藏地点应合理、安全、牢固。

2.使用管理：各实验室使用剧毒试剂时应先向科主任说明用途及用量，征得同意后方可使用，使用时至少两人同时在场，并作好使用记录，使用记录包括用途、使用量、使用日期、现库存量、使用人员签名(至少两人)，科主任现场核对并签名。

检验科

20xx年5月