西安交通大学网络教育学院

毕 业 论 文 开 题 报 告

论文题目＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

          

班  级     　　　　   

学  号       　　　   

姓  名        　　    

联系方式           ＿＿

指导教师      　　　  

提交日期     　　　    

一、选题的理论意义与实际意义

二、论文综述（综述国内外有关选题的研究动态）

三、论文提纲

1 前言

1.1  选题意义

1.2

··· ···

2  XXXXXXX

　　2.1

　　2.2

　　··· ···

　　3 XXXXXXX

　　3.1

　　3.2

　　··· ···

　　4 XXXXXXX

　　4.1

　　4.2

··· ···

结论

四、与选题相关的主要参考文献（列出：作者、著作名称/论文名称、出版社/期刊名称、出版年月/刊期），不少于10篇。以下为参考文献格式举例。

[1] 鲁迪·多恩布什、斯坦利·费希尔、里查德·斯塔兹著.宏观经济学[M].北京：中国人民大学出版社，20##年版（参考文献为专著的写法）

[2] 张洪军. 减值损失及其转回的国际比较[J]. 会计之友，20##年第六期（参考文献为期刊的写法）

[3] 蔡金玉. 资产减值准备的确认与计量[D].武汉，武汉大学产业经济专业，2002（参考文献为硕士论文的写法）

[4] 张杰．上市公司资产减值准备的几点思考[R]. 北京商务中心区（CBD）发展研究，2003（参考文献为研究报告的写法）

[5] ……

五、论文写作进度安排

　　

第二篇：开题报告模板

学位论文

申请人：李璇

学科（专业）：护理学

指导教师：王静

20xx年5月

西安交大网络学院

论文名称作者姓名 所在单位 联系方式 指导老师 提交时间 护理专业 开题报告 口洁漱和0.9℅生理盐水用于脑外科病人口腔护理效果的对比分析 李 璇 西京医院 182xxxxxxxx 王 静 20xx年8月

一、本研究的背景和意义 口腔是病原微生物侵入人体的途径之一，口腔的温度、湿度和食物残渣最适于微生物的生长和繁殖。一方面昏迷病人由于不能进食、吞咽、咀嚼功能减弱或受限，口腔的自净作用和局部粘膜抵抗力减弱，常可为口腔内微生物大量繁殖创造条件，从而易引起口腔炎，使口腔发臭；另一方面，昏迷病人往往病情危重，病程长，经常会行气管插管或气管切开、吸痰等，机体抵抗力低下，增加了口腔感染的机会。口腔护理是基础护理技术操作中的一项重要内容，是保持口腔清洁，预防疾病的手段之一。脑外科昏迷病人病情危重，生理机能紊乱，不能经口进食，创伤脱水及利尿脱水剂的应用，致口腔唾液分泌显著减少，加上气管插管或经常性的吸痰，引起口腔粘膜损伤，使口腔的天然屏障作用减弱；同时因为广谱抗生素的应用导致菌群失调，增强了细菌在口腔内的繁殖。大量的细菌分解产物如吲哚，硫氢基及胺类等，易发生口臭。因此如何更好的做好口腔护理，就很有必要性。为了更有效地做好昏迷病人的口腔护理，西京医院脑外科从20xx年10月起，通过前瞻性对照研究，运用口洁漱口腔护理液对昏迷病人进行口腔护理，取得了满意效果。

二、本研究的目的和目标

目的

通过选用效果明显的漱口液，减少脑外科病人口轻感染的机会。 目标

通过使用适合脑外科昏迷患者的漱口液，杜绝昏迷患者口腔感染的发

生。

三、关键词及定义

昏迷病人：当患者出现意识模糊、精神错乱、谵妄状态这些意识内容障碍和嗜睡、昏睡、意识丧失等觉醒障碍都可以称为昏迷。

口腔护理：口腔护理是研究有关预防保健、治疗疾病及康复过程中口腔护理理论与技术的综合性应用科学。是预防口腔疾病，提高治疗效果，促进病人康复，改善生活质量，保持身体健康的护理科学技术。

四、文献回顾（列成4~5个提纲点，每个提纲点至少应有1~2段，你所参考的文献把跟你论题方向相关的摘抄下来，而不是把文章题目列出来就行）

五、研究设计类型

六、研究对象

比如应该这样写：研究对象为齐河县人民医院内四科符合心脑血管疾病诊断标准的患者，诊断标准分：高血压病诊断标准，急性心肌梗塞和冠心病死亡的诊断标准，脑卒中诊断标准。详细统计研究对象的基本材料及健康状况。随机将研究对象分为实验组、对照组两组。实验组在常规护理的同时应用针对不同患者采取相应的心理护理，而对照组只采用一般护理。在研究对象中发放测试量表，让患者如实填写，对文化程度较低者，由护士以中性的，不带任何

偏向和暗示的方式，逐个项目读给患者听，然后由患者作出答案。然后统计评价结果，对数据进行处理，通过对实验组和对照组数据的比较，得出结论。

七、研究工具（补充全，你用的什么方法及工具写清楚）

八、研究步骤研究方法

怎么选的研究对象，两组给予那些不同的方法，写清楚

九、统计学分析（你采用的统计方法，资料怎么分析的？写清楚）

例如：资料采用抽样推断法,进行t检验。

十、年度研究计划

十一、经费预算 补充全，写清楚，就算没花钱，编也得编出来，哪一步花了多少钱

网络教育学院

毕 业 设 计 (论 文) 任 务 书

专业班级护理学 层次本科姓名 彭建刚 学号 08117426002015 一、毕业设计（论文）题目腰椎间盘突出的保健护理

二、毕业设计（论文）工作自20xx年6月25日起至20xx年11月11日止 三、毕业设计（论文）基本要求：本研究以腰椎间盘突出病人作为研究对象，研究腰椎间盘突出的保健方法。应本着严谨、科学的态度，力求结果的准确，应对现实腰椎间盘突出患者的保健具有一定指导意义。论文的总体结构应分为以下几部分：题目、摘要、目录、前言、正文、结论、参考文献和附录等几部分组成。论文应力求有作者自己的创见和观点，中心突出，层次分明，论述清楚，结构严谨，文字流畅。论证有理

有据，具有说服能力。整篇论文字数不少于8000字。 指导教师： 王静

网络教育学院

毕业设计(论文)考核评议书

论文题目：腰椎间盘突出的保健护理

学科（专业）：护理学

申请人：彭建刚

指导教师：王静

摘 要

目的:

探讨腰椎间盘突出症的病因，临床表现和康复保健。

方法:

通过临床观察总结经验。

结果:

通过保健80%的腰椎间盘突出病人可以基本治愈。

结论:

对于腰椎间盘突出症的康复治疗大致可分为中医处理和西医治疗两大类。中医按摩手法的重点是拉开椎间隙，放松腰部软组织，有时采用侧扳右扳手法。目的是使突出的椎间盘还纳或使其破裂，使突出的髓核向神经根周围扩散，被吸收或纤维化，以减轻压力。症状明显减轻后，再用围腰保护2～3个月，以后再恢复日常的活动和运动。西医治疗则以卧床休息、骨盆牵引及内服药物为基本手段。在日常治疗中我们对多数患者采用了中西医结合的治疗办法，均取得了较为理想的治疗效果。

关 键 词：腰椎间盘突出症；保健。

论文类型：应用研究

1

Title: Waist intervertebral disc prominent health care

Speciality: Health care

Applicant:

Supervisor: Zhang Yong

Abstract

Objective:

Discussion waist intervertebral disc prominent sickness cause of disease, clinical manifestation and recovery health care.

Methods:

Through clinical observation lessons learned.

Results:

May cure basically through the health care 80% waist intervertebral disc prominent patient.

Conclusion:

May divide into Chinese medicine processing and the doctor practicing western medicine approximately regarding the waist intervertebral disc prominent sickness recovery treatment treats two broad headings. The Chinese medicine massage technique's key point pulls open the intervertebral crack, relaxes the waist soft tissue, sometimes uses the side to pull the right spanner law. The goal is causes the prominent intervertebral disc also to accept or to cause its breakage, enables the prominent nucleus pulposus to proliferate to the nerve root around, is absorbed or the fibrosis, reduces the pressure. After the symptom reduces 3

obviously, then uses the girdle to protect for 2~3 months, later will resume the daily activity and the movement again. The doctor practicing western medicine treats take has bedrest, the pelvis hauling and the internal medicine medicine as the essential method. We have used the cooperation of Chinese and Western medicine treatment means in the daily treatment to the most patients, has obtained the more ideal treatment result

KEY WORDS: Waist intervertebral disc prominent sickness; Health care TYPE OF THESIS: Applied Research

4

目 录

1绪论........................................................9

1.1背景及意义................................................9

1.1.1背景................................................9

1.1.2意义................................................9

1.2研究目的及目标............................................9

1.2.1目的................................................9

1.2.2目标................................................9

1.3关键词及定义..............................................10

2研究设计.....................................................11

2.1 研究对象..................................................11

2.2 一般资料..................................................11

2.3 研究方法 .................................................11

2.4 研究步骤..................................................11

2.4.1第一阶段............................................11

2.4.2 第二阶段...........................................11

2.4.3 第三阶段...........................................13

3研究结果....................................................15

4讨论.........................................................16

5推论及建议..................................................17

5.1推论......................................................17

5.2建议......................................................17

参考文献......................................................18 5

CONTENTS

1 Introduction ...............................................9

1.1 Background and Significance ..............................9

1.1.1 Background .........................................9

1.1.2 Significance .......................................9

1.2 Research aims and objectives .............................9

1.2.1 Objective ..........................................9

1.2.2 Goals ..............................................9

1.3 Key Words and Definitions ................................10

2 Research and Design ........................................11

2.1 The object of study ......................................11

2.2 General Information ......................................11

2.3 Research Methods .........................................11

2.4 Research Steps ...........................................11

2.4.1 Phase I ............................................11

2.4.2 Phase II ...........................................11

2.4.3 Phase III ..........................................13

3 Results ....................................................15

4 Conclusions .................................................16

5 Conclusions and Suggestions ................................17

5.1 Inference ................................................17

5.2 Recommendations ..........................................17

References ...................................................18 6

1绪论

1.1背景及意义

随着年龄的增长，人们出现腰痛的机会越来越多。除了腰肌劳损、急性腰扭伤等引发腰背痛外，腰椎间盘突出症是引发中老年人腰痛的又一常见原因。这种腰痛，轻者仅为腰背酸痛，重者则表现为腰直不起来，并伴下肢麻木、酸胀、疼痛等。由于腰椎间盘突出是种退行性病变，因此要想让这种腰腿痛完全断根是不太可能的；惟有平时注意自我保健，方可缓解症状，预防疼痛再度发作

1.2研究目的及目标

1.2.1目的

通过康复治疗，减轻病人痛苦，提高治愈率。

1.2.2目标

提高了患者医疗保健知识和自我保护能力，减少了疾病复发频率，促进了患者康复。

1.3关键词及定义

椎间盘突出:成年人椎间盘发生退行性改变，纤维环中的纤维变粗，变脆以致最后断裂，使椎间盘失去原有的弹性，不能担负原来承担的压力。在过度劳损，体位骤变，猛力动作或暴力撞击下，纤维环即可向外膨出，从而髓核也可经过破裂的纤维环的裂隙向外突出。

保健： 即养生，指合理选用养精神，调饮食，练形体，慎房事，适寒温等保健方法，通过长期的锻炼和修习，达到保养身体、减少疾病、增进健康、延年益寿目的的技术和方法。简而言之，所有促进健康、延长寿命的活动都是养身活动。

7

2研究设计

2.1 研究对象

腰椎间盘突出病人，选择20xx年9月—20xx年9 月就诊的腰椎间盘突出病人200例。

2.2 一般资料

200病人均经CT显示为腰椎间盘突出症。

2.3 研究方法

采用临床观察的形式和方法。

2.4 研究步骤

2.4.1第一阶段

准备阶段，收集资料。

2.4.2第二阶段

实施阶段， 随机抽取20xx年9月～20xx年9月收治腰椎间盘突出症患者200例，进行的康复治疗和观察

患者腰腿痛因行走站立久坐等活动后加重，卧床休息后可暂时缓解。一侧或双侧下肢痛、沿坐骨神经分布的放射痛、沿臀部到大腿后面或外侧及小腿外后侧至足背或足底。个别病人疼痛可始于小腿或外踝，半数病人可因咳嗽打喷嚏或腹部用力而下肢疼痛加重。对于高位的腰间盘突出症患者，其症状多表现于下腹部腹股沟区或大腿前内侧疼痛；中央型椎间盘巨大突出患者可发生大小便异常或失禁；马鞍区麻木严重者可出现足下垂；有一部分腰椎间盘突出的患者因其腰部交感神经受刺激而表现出下肢发凉，有的还可出现单侧或双侧下肢水肿。

腰椎间盘突出导致腰部胀痛、坐骨神经放射痛，下肢麻木胀痛、感 8

觉减退或疼痛过敏、肌肉萎缩、患腿变细、行走困难等，严重时大小便功能障碍、下肢瘫痪、长期卧床不起使病人生活质量下降、工作和劳动能力丧失。 颈椎间盘突出引起头痛、眩晕；心悸、胸闷、心累心慌，手足发烧；颈部酸胀、活动受限；肩背部疼痛、压迫感、上肢胀痛、手指发麻；步态失稳、四肢无力等，严重时发生高位截瘫危及生命。

本病的辅助检查方法，可有体格检查和影象学检查：

一、体格检查：大多数腰椎间盘突出症患者根据临床症状或体征即可作出正确的诊断。主要的症状和体征是：

①腰痛合并“坐骨神经痛”放射至小腿或足部，直腿抬高试验阳性； ②在腰4-5或腰5骶1棘间韧带侧方有明显的压痛点，同时有至小腿或足部的放射性痛；

③小腿前外或后外侧皮肤感觉减退趾肌力减退，患侧跟腱反射减退或消失，X线片可排除其它骨性病变

二、影象学检查：

1X线检查：需拍腰骶椎的正侧位片，必要时加照左右斜位片，常有脊柱侧弯有时可见椎间隙变窄椎体边缘唇状增生，X线征象虽不能作为确诊腰椎间盘突出症的依据，但可借此排除一些疾患，如腰椎结核骨性关节炎骨折肿瘤和脊椎滑脱等

2CT的MRI检查：重症患者或不典型的病例在诊断有困难时，可考虑作脊髓碘油造影CT扫描和磁共振等特殊检查以明确诊断及突出部位

上述检查无明显异常的患者并不能完全除外腰椎间盘突出

2.4.3第三阶段

总结阶段，通过对患者进行安全、高质量的康复治疗，可明显减轻病人的 9

痛苦，提高患者的康复率，提高了患者的生命质量。

10

3结论

治疗方法选择的原则：尽量选择非损伤的保守治疗方法，包括有损伤的微创介入等均排在保守治疗方法之后，在保守治疗无效的情况下可以考虑其他治疗。

单纯的椎间盘膨出可以考虑介入治疗，不要考虑微创或者常规手术；

单纯性突出可以考虑微创治疗，不要考虑介入治疗或者常规手术；

复杂性突出（多地方突出）应该考虑常规手术治疗，不要考虑微创和介入；

伴随椎管狭窄、黄韧带肥厚的情况，应该选择常规手术； 椎间盘突出有钙化者应该选择常规手术；

年老体弱者尽量不要考虑有损伤的治疗，包括手术、微创、介入等都不适合，应该进行保守治疗；

膨出和轻度突出的一般采用保守治疗或者介入治疗；严重突出和脱出的都应该选择微创治疗或者手术治疗。

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4讨论

由于椎间盘本身缺乏血液循环，修复能力极差，故易发生退变，在此基础上，外伤、积累性劳损是引起纤维环破裂的诱因。部分患者没有外伤史，也没有参加过任何体力劳动，仅仅是在受凉后发病。这是由于受凉后会使腰部肌肉和韧带紧张性增加，使椎间盘内压力增高，促使已经退变的纤维环发生破裂。因此，防止腰腿受凉，防止过劳，对预防此病尤为重要。另外，要及时正确诊治腰扭伤，腰扭伤可以损伤后纵韧带和纤维环，如果这些损伤没能牢固愈合，又没有很好固定，过早活动或负重，很容易继发腰椎间盘突（膨）出症。还有闪腰、岔气，只有腰痛不腿痛，咳嗽时加重，不敢翻身活动，均是此症的前兆阶段，处理好这个阶段就能防止发展腰椎间盘突（膨）出症。

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5推论及建议

5.1推论

有部分腰椎间盘突出症患者久治不愈，反复发作其原因可能为：

1、由于椎间盘是无血管组织，主要是靠软骨板的渗透提供营养的，现有药物大多需经肠胃吸收血液循环才能到达病变部位，因而疗效甚微。患者常常看到，通过X光片、CT、磁共振，自己的病情被诊断得清清楚楚，但是治来治去就是治不好。

2、椎间盘突出日久易钙化、粘连，而椎间盘突出后椎间隙变窄，椎体受到不正常牵拉，必然引发骨质增生、产生无茵性炎症。手术只是解决了突出物压迫神经的问题，而对于椎间盘突出引起的这些继发症，却无能为力。很多患者虽然做了手术，甚至做了两三次手术，CT、磁共振已明确显示突出物消失，神经受压解除，而病情却没有多大好转，就是这个原因。

5.2建议

建议采取以下几种腰椎间盘突出症的保健和康复治疗的方法：

1.预防性的自我按摩-搓腰眼

体力劳动者、司机、运动员、老年人可进行预防性的自我按摩-搓腰眼，使腰部血循环良好，提高肌肉的灵活性，对预防腰腿疼和腰椎间盘突出症有一定的作用。具体做法是：两手对搓发热后，紧按腰眼，用力向下搓到尾闾部分，然后再退回到两臀后屈尽处算一次。共用力搓30-50次。另外，两手轻握拳，用拳眼或拳背轻轻扣打腰眼处，或用双手握拳，用手背骨节按摩腰眼处，也可用双手捏腰眼处肌肉，上从两臀后尽屈处开始，往下捏至骶骨下端，往返10次；捏时两大拇指、食指和中指将腰肌捏起，大拇指从上往下推，下面食、中指往下搬，让肌肉滚动起来，每日捏1～2次。

2. 腰部锻炼活动

预备姿势：身体直立保持放松，双脚分开与肩同宽，双手叉腰。

第一节

1～2拍：挺胸时双臂尽量后展。

3～4拍：还原到预备姿势。

5～6拍：含胸时双臂尽量内收，肘关节向前。

7～8拍：还原到预备姿势。

第二节

重复做一遍第一节的动作。

第三节

13

1～2拍：上体平行左移动，下肢及髋部保持不动，双臂侧平举。 3～4拍：还原到预备姿势。

5～6拍：上体平行右移动，下肢及髋部保持不动，双臂侧平举。 7～8拍：还原到预备姿势。

第四节

重复做一遍第一节的动作。

第五节

1～2拍：双手叉腰或第一节的1～2拍的动作。

3～4拍：双手叉腰或第三节的1～2拍的动作。

5～6拍：双手叉腰或第一节的5～6拍的动作。

7～8拍：双手叉腰或第三节的5～6拍的动作。

第六节

1～2拍：双手叉腰或第一节的1～2拍的动作。

3～4拍：双手叉腰或第三节的5～6拍的动作。

5～6拍：双手叉腰或第一节的5～6拍的动作。

7～8拍：双手叉腰或第三节的1～2拍的动作。

第七节

重复做一遍第五节的动作。

第八节

重复做一遍第六节的动作。

3.康复治疗措施：

（1）急性卧床休息

当初犯腰椎间盘突出症后，应卧床休息3～4周。在此期间应尽量在床上大小便、吃饭、洗漱等，以便彻底治愈。

（2）牵引

伤后一周左右可开始作骨盆牵引。开始时牵引重量较轻（10公斤左右），每日牵引一次，每次30分钟。牵引数次后有好转后，可逐渐增加牵引重量（20～25公斤）。经过～2个疗程牵引治疗后，腰痛和下肢串麻、疼痛症状有明显好转，对向后弯腰疼痛明显者，牵引后可能使症状加重，所以牵引治疗要慎重。

（3）理疗

早期可进行超短波、磁疗、直流电加中药等。理疗也可与牵引、按摩相配合，多数人的疗效更好。

（4）按摩治疗

大致可分为中医和西医按摩两大类。西医按摩手法的重点是拉开椎间隙，放松腰部软组织，有时采用侧扳右扳手法。目的是使突出的椎间盘还纳或使其破裂，使突出的髓核向神经根周围扩散，被吸收或纤维化，以 14

减轻压力。症状明显减轻后，再用围腰保护2～3个月，以后再恢复日常的活动和运动。中医按摩多数采用穴位按摩法。多数人采用中西医结合的按摩手法，以取得更好的效果。

（5）医疗体操

医疗体操的目的是发展腰背力量，夸大椎管容量，纠正腰部畸形。医疗体操可由上下肢及腰腹部活动组成。多数是在疼痛明显减轻后逐渐开始，先易后难。开始时可在仰卧位屈膝下抬起腰部和臀部，重复5－10次。每次在抬起腰臀部后维持10秒钟再接着做下一次。待练习3～4周后，可采取俯卧位下练习腰背肌，俗称"两头跷"，继续练习一段时间后，再增加抱膝腰部滚动练习，达到扩大椎管容积和增加腰部灵活性。一般医疗体操，尤其腰背肌的练习要持续相当长时间（半年左右），才能取得较巩固的效果。

15

附 录

附录编号依次编为附录1，附录2。附录标题各占一行，按一级标题编排。每一个附录一般应另起一页编排，如果有多个较短的附录，也可接排。附录中的图表公式另行编排序号，与正文分开，编号前加“附录1-”字样。

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攻读学位期间取得的研究成果

1）已发表或已录用的学术论文、已出版的专著/译著、已获授权的专利按参考文献格式列出。

2）科研获奖，列出格式为：

获奖人（排名情况）．项目名称．奖项名称及等级，发奖机构，获奖时间．

3）与学位论文相关的其它成果参照参考文献格式列出。

4）全部研究成果连续编号编排。

样例：

[1] Wei ZY, Tang YP, Zhao WH, et al. Rapid development technique for drip irrigation emitters[J]. RP

Journal,UK., 2003, 9(2):104~110 (SCI: 672CZ; EI: 03187452127).

[2] 魏正英,唐一平,卢秉恒.滴灌管内嵌管状滴头的快速制造方法研究[J].农业工程学报,

2001,17(2):55~58 (EI:01226526279,01416684777).

17

附件：

网络学院毕业论文独创性声明

本人声明，所呈交的毕业论文系在指导老师的指导下本人独立完成的研究成果。论文中依法引用他人的成果，均已做出明确标注或得到许可。论文内容未包含法律意义上已属于他人的任何形式的研究成果，如果本论文有摘抄他人的研究成果，被他人追究责任，则本人负全部责任，与指导老师和学校无关。

本人如违反上述声明，愿意承担以下责任和后果：

1. 交回学校授予的毕业证书；

2. 学校可以在相关媒体上对作者本人的行为进行通报；

3. 本人按照学校规定的方式，对因不当取得证书给学校造成的名誉损害，进行公开道歉；

4. 本人负责因论文成果不实产生的法律纠纷。

论文作者签名： 日期： 年 月 日

毕业论文知识产权权属声明

本人在导师指导下所完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属学校。学校享有以任何方式发表、复制、公开阅读、借阅以及申请专利等权利。本人离校后发表或使用毕业论文或与论文直接相关的学术论文或成果时，署名单位仍然为西安交通大学。

论文作者签名： 日期： 年 月 日 导 师 签 名： 年月日

注：本声明的版权归西安交通大学所有，未经许可，任何单位及个人不得擅自使用。 19