文 献 检 索 报 告 班级：姓名：荣光莉学号：2011级针灸推拿2班 201103010224
课题：推拿结合针刺减肥的临床研究
课题分析：
社会发展节奏快，人们忙碌于工作、加班、家庭、学习等等，快节奏的生活和对快餐的依赖，人们的形体开始变得丰腴，甚至是肥胖。然后对于本来就已经很忙的他们根本就抽不出时间去运动减肥去节食，于是不运动不节食的健康瘦身方式开始流行起来，这个当然就要首推针刺减肥和推拿减肥了。作为祖国医学的重要组成部分，针刺和推拿都具有活血通络、缓解疼痛和舒缓疲劳的作用。针刺和推拿都是通过刺激人体表的某一局部而使全身都产生效应，究其原因是通过某一局部联系到了人体的中枢，使中枢的效应传达全身。不用运动不用节食更无需服用那些来路不明的所谓的减肥，加之显著的临床效果，因此通过针刺和推拿来减肥越来越备受推崇。个人认为本课题从目的来看属于养生保健范围，从课题途径来看属于中医针灸按摩科。 关键词：推拿、针刺、减肥
同义词：推拿（中医推拿，按摩）；
针刺（扎针，针灸，银针）；
减肥（瘦身，节食，塑形，塑体，美体，减脂）。 主题词：推拿+针刺+减肥
外文检索词：推拿：manipulation、massage
针刺：acupuncture
减肥：lose weight、keep fit；
一、 检索过程1（期刊检索）
数据库名称：万方医学网
检索途径：关键词
检索式：关键词=（推拿or按摩）and（针刺or针灸）and减肥
限制条件：全部期刊
检索年限：1998-20xx年
检索结果：命中534条记录，7条密切相关
举例：
1、作者：陈泽莉，穴位埋线治疗单纯性肥胖症的临床研究。浙江中医药大学学报 20xx年11期 1341-1342页 。[目的]观察穴位埋线疗法对单纯性肥胖症的临床疗效。[方法]将80例单纯性肥胖症患者随机分为两组。治疗组40例采用穴位埋线疗法治疗，对照组40例以常规针刺疗法治疗，两组于治疗3个疗程后评定疗效。[结果]总有效率治疗组为92.5％，对照组为72.5％，2组比较差异有统计学意义(P<0．05)。治疗组体重及体重指数(BMI)治疗前后比较，差异均有统计学意义(P<0．01)；与对照组比较差异有统计学意义(P<0．05)。[结论]穴位埋线减肥对单纯性肥胖症有明显的疗效。
2、作者：杜兆友，山西中医 20xx年23卷04期 56-57页。目的:探讨针刺配合推拿法加中药熏蒸减肥的疗效.方法:采用随机对照临床观察,260例肥胖患者分为两组.治疗组200
例,运用针灸推拿佐以中药熏蒸;对照组60例用西药减肥.结果:治疗组显效166例,有效26例,无效8例,总有效率为96.0%;对照组显效28例,有效22例,无效10例,总有效率为83.3%.经统计学处理P＜0.01,有非常显著性差异.结论:针推法为主加熏蒸三法综合治疗优于纯西药治疗,具有安全、无副作用等优点。
二、 检索过程2（图书检索）
数据库名称： 读秀搜索
检索途径：主题词
检索式：主题词=推拿*针刺*减肥
限制条件： 无
检索年限： 无
检索结果：找到相关的中文图书0种
举例：无
三、 检索过程3（学位论文检索）
数据库名称： 万方数据
检索途径： 题名或关键词
检索式：推拿and针刺and减肥
限制条件： 无
检索年限： 1990-2004
检索结果：学位论文1篇
举例：王成研，推拿结合针刺减肥的临床研究。20xx年。目的:通过临床观察研究,进一步探讨推拿与针刺相结合对减肥治疗的确切疗效和作用.方法:将临床诊断为肥胖的80例患者随机分两组,其中一组为治疗组40例,给与推拿结合针刺治疗,另一组为对照组40例,给与单纯针刺治疗,两组均以20次为一疗程.结果:临床观察发现,治疗后,推拿结合针刺组能够更快降低肥胖者的体重指数与化验指标,其有效率达优于单纯针刺组,与针刺组比较差异显著.说明体拿结合针刺对肥胖患者的治疗与机体调整的功能优于单纯针刺治疗.同时推拿结合针刺组的血检治疗前后有显著性改善.结论:1、推拿结合针刺减肥减肥的疗效确切性.2、推拿结合针刺对机体的整体调整优于单纯针刺.3、推拿针刺结合调整机体功能机理有待于进一步研究。
四、 检索过程4（专利检索）
数据库名称： 万方医学网镜像版
检索途径： 全部
检索式：全部=推拿and针刺and减肥
限制条件： 中国医学
检索年限： 19xx年-20xx年
检索结果：共找到5篇符合条件的论文
举例：
附检索到的论文一篇：
王少军1。郭辉2。王立童3
(1．丹东市中医院。辽宁丹东118000；2．丹东市振兴区第五卫生院，辽宁丹东118000；3．辽宁中医学院2000级，辽宁沈阳110032)
关键词：肥胖症；减肥；针刺；循经推拿
中图分类号：R246．1 文献标识码：B 文章编号：1000—1719(2004)08—0687—02
1临床资料
笔者观察80例，均为女性，年龄18～56岁。标准体重计算方法为：标准体重(Kg)=[身高(cm)一i00]x0．9E¨，若实际体重超过标准体重20％，排除肌肉发达或水分潴留因素即为研究对象。
2治疗方法
2．1循经推拿患者俯卧治疗床上，用点穴棒子膀胱经背部第一侧线的背腧穴及下肢循行的穴位上推拿；再取仰卧位，用同样的方法推拿手足阳明经在四肢循行的腧穴。
2．2针刺主穴：八脉交会穴、脐周八穴(中脘、建里、下脘、天枢、大横、石门、水道、归来)，脐周八穴交替电针每次两组(4个穴)。配穴：气虚湿滞，脾失健运型：表现为饮食不多，肢体劳倦，动则气短，大便溏薄，肌肉组织松弛，舌淡而胖，
脉濡缓无力。配：水分、关元、丰隆；胃强脾弱，湿热内蕴型：表现为饮食量多，大便干结，口渴尿黄，口臭难闻，肌肉组织结实，血压有时偏高，舌红苔腻，脉滑数，配：曲池、支沟、血海、车隆、内庭、腹结；冲任失调，带脉不和型：表现为食眠一般，大便尚好，小便较频，腰腿酸软，月经不调，饭量减少，腹部、臀部胖如水肿，舌胖而淡，脉细、沉或濡细，配：支沟、中极、关元、带脉、血海、三阴交、太溪。每次留针0．5h，隔日1次，15次为1个疗程。治疗两个疗程后进行统计。 3疗效评定标准与结果疗效评定标准见表1。表1疗效评定标准重度肥胖 中等肥胖 轻度肥胖(超出标准体重≥25kg) (25l【g>超出标准体重≥15kg)(15kg>超出标准体重≥10kg)痊愈 减少的体重≥15kg 减少的体重≥10kg 减少的体重≥5kg好转 15kg>减少的体重≥2蝇 lOk>减少的体重≥1．5kg 5k>减少的体重≥1kg无效 2kg>减少的体重 1．5kg>减少的体重 1k>斌少的体重结果：80例肥胖病人治疗结果，见表2、3。表2 治疗两个疗程后体重变化情况(％)重度肥胖(n=36)中等肥胖(n=27)轻度肥胖(n=17)表3随访半年后体重变化情况重度肥胖("=36)中等肥胖(n=27)轻度肥胖(n=17)从中可以看出治疗两个疗程后无效者为0，中等及轻度肥胖者痊愈率超过65％以上。年龄小的相对比年龄大的体重减少的快。在重度肥胖的患者中，治疗两个疗程后，体重减少5～10kg者达17人。值得关注的是远期疗效，表2中笔者发现：尽管半年来未经继续治疗，但因机体
脏腑、经络的代谢已基本恢复正常，只是脂肪细胞的代谢需要一定时间，故半年后重度肥胖患者}台愈率由36．9％上升到66．67％，中等肥胖患者达85．16％，轻度肥胖患者治愈率达100％。
4讨论
祖国医学从发病机理上分析：肥胖是由于脏腑的代谢功能减弱，不能将摄入的营养充分代谢，分化，转化成能量，不能满足人们每天工作学习所需能量，而需不断增加摄取量，即表现摄入热量过剩，而不完全分解的物质直接转化成脂肪，造成脂肪大量积存于皮下，导致肥胖的出现。本次研究，笔者首先辨证分析，进行循经推拿、针刺、电针并用进行治疗，与以往不同之处为：现在流行的减肥方法无论用药、针刺、点穴，多与节食一并应用方可奏效。使减肥病人在不进行治疗后，恢复正常饮食则出现“反弹”的现象，为排除这些弊端笔者设计本次研究，通过调整脏腑、经络的正常代谢，补其不足，行其所滞，调理阴阳，使五脏六腑功能旺盛，将储存的脂肪细胞经过一段时间充分代谢，消耗掉，使体重逐渐减轻。故治疗过程中病人无须节食，治疗后，病人即表现出身体轻松，变得爱运动，饮食自然恢复正常而无需在痛苦的饥饿中减肥。本次研究中的循经推拿是通过刺激胃、大肠、膀胱经循行线上的穴产生一定的生物信息，通过信息传递系统输入到“三脏”，对失常的生物信息加以调整，从而起到对胃、大肠、膀胱的调整作用。胃纳后天水
谷，大肠有运导下传之功，膀胱主气化。故推拿
总结和检索感想：
虽然只有短短的八周课，但文献检索课却刷新了我对“搜索”一词的认识，在这个信息大爆炸的时代，掌握这样一项技能确实让我获益匪浅。自以为很会利用电脑和互联网上的资源，才发觉自己不过是被自己蒙蔽了双眼，通过检索课上的学习和此次检索作业的完成，我认识到正确的检索方式和途径非常重要，要想在浩瀚的信息数据库里找到自己所需要的信息就必须懂得正确的方式，否则就算面对再多的信息也无能为力，好似拿着渔网却不知如何将网洒向大海的人，大海里再多的鱼儿也与他无关。
今后我也会好好利用在课上所学到的知识，尽量在检索资料的道路上少走弯路，以免成为曾经在课堂上看到过的因不会利用检索而事倍功半的令人遗憾的例子。当然我也不会止步于课堂上的学习，像文献检索这样动手性强的工作，在实践中不断提升必定是最好的方法，不断摸索，不断进步。