漳州卫生职业学院教案
课程名称:《机能学实验》 编号:
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第二篇:测量血压方法和注意
测量血压最适宜的时间段
高血压患者适宜测量血压的时间实验:
方法:回顾分析58例高血压患者24h动态血压监测的临床资料,总结收缩压与舒张压高峰与低谷的规律. 结果:24h动态血压监测显示,血压呈二峰一谷昼夜节律变化,6:00~8:00、15:00~18:00为高峰,22:00~6:00为低谷.
结论:白天测血压,尤其是在6:00~8:00,12:30~
13:30,15:00~18:00较为合理,尽量避免在22:00~6:00期间测血压。
方法:
1、 测量时使上臂和心脏处于同一水平,不能过高或
过低;
2、左手手心向上自然放松,将血压计将血压计平放在桌面,并使臂袋带位置与心脏同高;
3、测血压时精神不要紧张,不要屏住呼吸,因为屏住呼吸可使血压升高;
4、寒冷环境可使血压偏高;高热的环境可使血压偏低,这也是应注意的;
5、活动、说话、饮酒、饥饿、饱餐、疲劳、紧张、心情不畅等,都会引血压的变化。
因此,请选择好测量时机,并在整个测量过程中,
务必自然放松,尽量不要活动和说话。
成年人的血压在90/60—140/90之间都是正常的
测量时应注意以下3点:
首先是袖带的高度要与心脏位置处于同一高度,且袖带的胶管应放在肱动脉搏动点,袖带的底部应高于肘部1~2cm,同时袖带卷扎的松紧以能够刚好插入一指为宜; 其次是测量前一定要保持安静状态约10分钟,另外还要做到两次测量时间间隔不得少于3分钟,且测量的部位、体位要一致。做到这3点,应该说测量出来的血压就是准确的、客观的。
1.腕臂带位置必须和心脏的高度一样:正确测量姿势请參照图示 (坐姿),为保证这一点,上臂应自然下垂,肘和前臂可自然地搭在椅子扶手或矮桌子上。不要把整个胳膊平
伸在高于心脏位置的桌子上,或用垫子把上臂垫得过高;腕臂带位每高出心脏10cm,血压测量值会偏低8mmHg左右。(电子血压计与传统汞柱血压计测方式不完全相同,测量更精确 对测量姿势要求也更严格。臂式测量的电子血压计,臂带高于心脏的可能性较大;腕式血压计,腕带低于心脏的可能性较大。)
2.每次测量都可用同样姿势: 请您尽可能每天在相同的时间和条件下,采用同样的姿势测量,由于人的血压每时每刻都会因內、外因素而变化,只有在相同条件下测量才有比较的意义。
3.测量血压应在安静状态下进行: (1) 测量前保持安静状态10~20分钟。 (2) 测量中心身松弛。 (3) 测量中裸臂(臂式)、手掌向上、不要说话,身体和手不要摆动。
4.以下状态会得不到正确的血压值: 运动后不久,进食一小时以內,酒后,刚喝过咖啡、茶,刚抽过烟,有尿意时等。 ※由于测量操作不當引起血压值高或低的原因:与医生量测相比较请检查产生变化的原因 最高血压 最低血压 偏高 偏低 偏高 偏低振荡法操作不當 臂带卷绑情況 卷绑紧 ○ ○ 卷绑松 ○ ○ 上臂位置 比心脏高 ○ ○ 比心脏低 ○ ○ 身体状況不佳 气温 高、出汗多 ○ ○ 低 ○ ○ 兴奋、入浴、运动中或刚运动完、进食一小时內、咖啡、茶、吸烟尿意、在医生面前易紧张者 ○ ○ 刚出浴 饮酒后、深呼吸 ○
○ 说明: 1.臂带的卷绑: 臂带卷绑紧,血流不畅,血压值变低。示波法血压计臂带卷绑松、血流振动不能彻底传感到臂腕带、血压值变低。 2.上臂测量与心脏的相对位罝: 将上臂抬高到比心脏高10cm的位置时,血液流通困难,血压值比正确测量值低约8mmHg;将上臂放到低于心脏10cm的位罝时,血液流量变大,血压值比正确测量值高约8mmHg。 3.测量时亂动、噪音干扰: 血液被阻止流动后,因为要检测血液再次流动时发出的声音及振动 外界的噪音及手臂的转动都会成为测量误差的原因。