体检数据显示高脂血症致动脉粥样硬化，影响血供
此次体检体内多项代谢指标异常，符合代谢综合征：
1、医学营养治疗：控制总食量，低热卡、低脂肪。合理膳食结构：糖类：蛋白：脂肪供应能量分别占60%：20%：20%左右。
2、坚持长期适量运动，保持合适的体重指数。
3、戒烟、限酒，尤其禁烈性酒。
4、定期复查血脂，肝脏彩超，必要时心内科就诊行调脂治疗。
5、肝脏的弥漫性病变有脂肪倾向者，应重点关注，防治病情进展。
6、红细胞计数、压积增高，定期复查血液分析及血流变，防止微小血栓的形成。
* 尿液分析检查结果：红细胞阳性(++)、镜检红细胞(2-4)
1、预防膀胱炎的关键是保持会阴部的清洁卫生。
2、勤换内裤，常清洗。
3、每次排尿宜排尽，避免膀胱有残余尿。
4、多饮水是治疗膀胱炎的秘诀。
5、慢性病例要用足量的抗菌药物，坚持治疗４～６周。
6、必要时泌尿外科就诊，行膀胱镜检查。
** 体重偏低： 【建议】1、加强营养，食物宜多样化。
2、进一步查找偏瘦原因。
* 宫颈触之出血 【建议】妇科进一步检查。
【建议】既往高血压，本次监测血压为92/55mmHg，血压偏低，遵医嘱调整用药，将血药控制在正常范围。
* 滴虫:阳性
* 白带清洁度：Ⅲ度
【建议】妇科诊治。
* 左膝关节活动受限,右膝关节活动受限
【建议】结合临床，活动受限严重时，骨科诊治。
其他:颞下颌关节紊乱
【建议】局部热敷，避免咀嚼坚硬食物，必要时口腔科诊治。
* 乳腺触诊:乳腺增生
【建议】提示乳腺增生，乳腺增生是女性最常见的乳房疾病，一般有两种情况可以产生乳腺增生，一种是青年女性，在经前，有乳房胀痛，经后乳房疼痛逐渐自行缓解，仅能触到乳腺有些增厚，无明显结节，这些是生理性改变，不需要治疗。另一种是正常乳腺小叶生理性增生与复旧不良，乳腺正常结构出现紊乱，属于病理性增生，乳腺增生的发病原因
还不明白，目前认为与内分泌失调、精神、环境因素有关。如出现结节，囊性增生时，需
到乳腺科进一步诊治。
【建议】1、保持外阴清洁、勤换内裤、穿棉织内裤、减少刺激。
2、擦洗外阴的毛巾、内裤用后注意煮沸消毒5-10分钟。
3、专科治疗。
4、有配偶者夫妻双方同时治疗。
** 副脾: 副脾为先天变异器官，无需特殊治疗。
2、既往有糖尿病史，本次体检血糖值正常，日常生活中应注意：第一，遵医嘱规律用药，
监测血糖值。第二，控制饮食。第三，适当增加运动量。
3、此次体检血糖值偏高，请复查空腹血糖及餐后2小时血糖，如果检测值正常，应从生活
习惯和饮食上良好控制如果检测值依然偏高，应警惕糖尿病，内分泌科及时诊治。
4、既往有糖尿病史，此次体检血糖值偏高，糖尿病控制欠佳。日常生活中应注意：第一，
遵医嘱规律用药，监测血糖值。第二，控制饮食。第三，适当增加运动量。
【建议】此次体检血糖、尿糖值均明显偏高，糖尿病可能，应尽快内分泌科确诊，并遵
医嘱坚持用药，将血糖控制在正常范围内。监测血糖值，控制饮食摄入量，适当增加运动
量，以减少心、脑、肾等并发症的出现。
既往糖尿病，此次体检血糖、尿糖值均明显增高，应及时内分泌科就诊，日常生活中应注
意：第一，遵医嘱规律用药，监测血糖值。第二，控制饮食。第三，适当增加运动量。另
应警防糖尿病肾病的发生，肾内科护肾治疗。
5、既往有高血压病史，此次体检正常。继续维持治疗，将血压控制在正常范围内。低盐低
脂饮食，适量有氧运动，保持心态平和。
6、1、此次体检血压增高。在非同日测得血压三次以上，连续密切监测血压，晨起及睡前
各测一次血压并记录。若收缩压三次以上≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，请到心内科诊
治。低盐低脂饮食，适量有氧运动，保持心态平和。
2、心电图改变，心内科诊治。
7、既往有高血压病史，此次体检血压增高，高血压控制欠佳，心内科诊治，遵医嘱调整降
压药物，尽量把血压调整到140/90mmHg以下。低盐低脂饮食，适量有氧运动，保持心态平
和。
8、既往血压情况不了解，此次体检血压增高。应仔细排查，除外继发高血压，须积极干预。
心内科诊治。低盐低脂饮食，适量有氧运动，保持心态平和。 { 50下}
【高血压】
1、既往有高血压病史，此次体检血压增高。
2、遵医嘱调整降压药物，尽量把血压调整到140/90mmHg以下。
3、此次体检心电图改变，不除外高血压所致，建议心内科诊疗
4、低盐低脂饮食，适量有氧运动，保持心态平和。
1、既往有高血压病史，此次体检血压正常。
2、继续维持治疗，将血压控制在正常范围内。
3、此次体检心电图改变，不除外高血压所致，建议心内科诊疗
4、低盐低脂饮食，适量有氧运动，保持心态平和
【颈椎腰椎】
1、宜用平板床，枕头高度适当以不致头过伸或过屈。
2、自我保健，定时改变姿势，做颈部轻柔活动及上肢运动。
3、颌枕带牵引或颈托和围颈。
4、专业推拿，轻柔按摩，局部理疗。
5、不能负重,睡硬床，坚持理疗康复，有疼痛及功能障碍者骨科诊治。
6、如有不适，骨科诊治。
提示宫颈炎症。
1、保持外阴清洁。
2、局部抗炎治疗，妇科诊治。
双肺湿罗音：建议拍片，明确诊断，除外肺部感染，必要时呼吸科诊治。
多导心电图:窦性心动过缓 大致正常心电图
多导心电图:窦性心动过缓伴不齐 大致正常心电图
多导心电图:窦性心动不齐 大致正常心电图
提示脑动脉供血不足
多饮水、保持良好的心态，防止精神过度紧张，生活规律，养成良好规律的作息时间，坚持适量运动，保证充足睡眠，少喝咖啡、浓茶。如出现头晕头闷等等症状，神经内科进一步诊治。
【血红蛋白浓度(HGB)偏高(174)
红细胞压积(HCT)偏高(53.9)
平均血细胞容积(MCV)偏高(99.6)
平均血细胞血红蛋白量(MCH)偏高(32.1) 】
红细胞生成过多，血红蛋白偏高，血液浓缩，血液黏滞度高，要多饮水稀释血液，建议进一步完善血液流变和凝血系列检查。
【甲状腺内回声欠均匀
甲状腺球蛋白抗体（TGA）63.6% 参考范围＜30%
甲状腺微粒体抗体（TMA）42.8% 参考范围＜20%】
此次体检超声提示甲状腺回声欠均匀，同时TGA、TMA双抗体增高，考虑甲状腺内有淋巴细胞浸润，结合临床症状与体征综合考虑，内分泌科诊治。
【甲状腺彩超提示：双侧甲状腺内部回声粗糙
TSH(促甲状腺激素)偏高(4.79)
TGA（甲状腺球蛋白抗体）偏高(30.5) 】
考虑甲状腺功能减退，同时伴有抗体的升高，建议增强免疫力，综合全身症状建议内分泌科就诊行药物治疗，并定期检测血常规和肝功能。
1、全血粘度、血脂增高，血脂在体内代谢和蓄积会使血管硬化同时各种并发症随之出现，继而影响机体心、脑、肝、肾的正常机能。在日常生活中，增加蔬菜、水果的摄入，减少高脂肪食物及主食的摄入量，通过适量有氧科学运动等方法进行生活方式的干预，必要时心内科及时诊治，药物治疗。
8、肝脏的弥漫性病变有脂肪肝倾向者，应重点关注，防止病情进展，每半年查一次腹部彩超，除通过饮食控制和运动之外还应遵医嘱降脂治疗，严格限酒，消化内科诊治。
9、动脉硬化形成，动脉弹性明显减低，控制好血糖、血脂、血压，适当运动、通过饮食控制和合理营养搭配，尽量减少动脉硬化对机体的影响和并发症的出现。
10、全血粘度高，除在日常生活中注意：多饮水稀释血液，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅等外，更应及时就医诊治，防止心脑严重并发症出现。
11、在无特殊疾病情况下，应坚持有氧运动，每周5次，每次至少30分钟以上，以消耗体内脂肪，维持正常体重。
12、此次体检发现子宫肌瘤，结合临床症状 ，如有经期延长、经血量多等症状，建议妇科及时就诊。如无症状者，定期复查彩超。
13、此次体检发现子宫肌瘤，结合临床症状 ， 如有症状，建议妇科及时就诊。如无症状者，定期复查彩超。
【左侧椎-基地动脉血流速度偏快 右侧大脑中动脉血流速度偏快】
考虑颈椎病倾向
1纠正不良体位、避免头颈部过度前屈、后伸、过度转动。经常活动颈肩关节、变换体位、避免久坐。
2选用高底、软硬适中的枕头、枕芯以荞麦皮较为合适。
3可在医生指导下行牵引、按摩等治疗。
4若出现头晕、双上肢麻木等症状、骨科诊治。
【双侧大脑中动脉、右侧大脑前动脉、后动脉血流速度偏慢、双侧大脑前动脉血流速度偏慢、基底动脉血流速度偏快】
提示动脉血管弹性减退，为动脉硬化倾向，尽量减少油脂的摄入，控制好血糖、血压，防止并发症的发生，保护好心、脑、肾等大血管、大器官。
提示脑动脉供血欠佳，不除外长期的高血糖、高血脂引起的血管弹性的改变，请积极治疗内科基础疾病，另外在日常生活中注意：
1、低脂、低糖、低盐饮食，多摄入新鲜蔬菜及高纤维素饮食。
2、戒烟、限酒，适量运动，控制体重。
3、劳逸适度，保证良好睡眠。
提示随着年龄增长和饮食习惯及外周环境因素的影响，考虑到动脉血流速度的减慢，有动脉硬化倾向。一方面与心搏血量有关，另一方面与血液粘滞度，血液动力学相关，再者与管腔的狭窄程度，血管的张力，血细胞的变化等等因素相关。尽量因减少油脂的摄入，控制好血糖、血压，防止并发症的发生。
【左侧大脑中动脉血流速度偏快】
血管紧张度明显增强，尽量因减少脂类的摄入，避免过度紧劳累。防止血管痉挛，控制好血糖，防止并发症的发生，保护好心、脑、肾等大血管、大器官。在无特殊疾病情况下，应坚持有氧运动，每周5次，每次至少30分钟以上，以消耗体内脂肪，维持正常体重。
【颈动脉弹性血管减退，斑块形成】
提示颈动脉弹性减退，有动脉硬化倾向,与血液粘滞度，血液动力学相关，再者与管腔的狭窄程度，血管的张力，血细胞的变化等因素相关。尽量减少油脂的摄入，多食蔬菜、水果，避免剧烈运动，避免血栓的形成，控制好血糖、血压、血脂，防止并发症的发生。
【浅表淋巴结:颌下左侧0.7x0.8cm单个 右侧0.7x0.7cm单个 可活动】
定期复查，除外有口周疾病和上呼吸道感染，如有不适及时就诊。
【右睾丸鞘膜积液】
鞘膜积液是由鞘膜或周围组织改变出现的鞘膜液代谢异常形成的，泌尿外科诊治，进一步寻找鞘膜积液增多的原因。
血β2-微球蛋白（β2-MG）3.32mg/L 正常范围0.94—2.30mg/L
尿β2-微球蛋白（β2-MG）0.32ug/mL 正常范围≤0.29
尿α1-微球蛋白（α1-MG）24.14 正常范围≤20
提示轻、微量蛋白通过肾脏滤出。提示出现早期肾功损害，肾内科及时就诊，明确病因，防止肾功进一步损害。
提示轻、微量蛋白通过肾脏滤出。提示出现早期肾功损害可能，结合临床症状及体征，半月后复查肾系列，必要时肾内科诊治。
【慢性外阴营养不良】
局部用药治疗，还应注意保持外阴部皮肤清洁干燥，不用肥皂或其他刺激药物擦洗，不食辛辣或容易致过敏的食物，不穿不透气的人造纤维内裤，衣着要宽大些。
【孕期甘油三脂偏高】
1、按孕期营养食谱执行，少吃高脂食物、肥肉、动物内脏、油炸食品、粗细粮搭配、多用
低糖类的蔬菜。
2、控制饮食量、不宜过饱、每餐八分饱为宜，少食多餐。
3、在无特殊疾病情况下、应坚持有氧运动、以散步为自主。
【乳腺脂肪瘤】
乳腺脂肪瘤是体表最常见的良性肿瘤，主要表现为单个，圆形或分叶状柔软的肿块，边界清晰，生长缓慢，极少发生恶变。治疗以手术切除为主。但手术应彻底，若有残留，必将造成复发。切除组织应送病理检查，以免漏诊。
【乳腺纤维瘤】
乳腺的上皮组织和纤维组织在雌激素的刺激下，会发生不同程度的增生，从而形成乳腺纤维瘤。
1、先天性因素，即乳腺小叶内纤维细胞对雌激素敏感性异常增高，是这些纤维细胞所含的雌激素受体的数量较多导致；
2、由于雌激素的过度刺激所致，乳腺纤维瘤的形成与卵巢功能旺盛、机体和乳房局部组织对雌激素过度刺激的敏感性有关。
3、它一般生长较缓慢，不痛或仅有轻微的胀痛、钝痛，患者平时可能没有什么感觉。由于患乳腺纤维瘤之后的疼痛和月经周期没有关系，因此多数也不会早期发现。
1、本次体检双乳房散在小结节，彩超提示未见异常，以彩超检查为主，应结合临床症状如：与经期是否相关、有无疼痛、胀痛何种状态下缓解，等等。
2、要保持心情的舒畅、少生气、情绪的乐观是乳腺增生的最好防御武器
3、改变饮食，多运动，防止肥胖，提高免疫力。
4、禁止滥用避孕药及含雌激素美容用品。
5、自我检查和定期复查。
【既往怀孕致耻骨联合分离】
1、避免跨坐，尽量坐着穿衣，放置冰袋于耻骨区，慢速移动，骨盆腹带的使用。
2、坐着时背后放置腰枕，下背接受按摩，避免提重物。
【眼睑:双眼上睑黄色扁平隆起（考虑睑腺板囊肿）】
多见于青少年或中年人，可能与其睑板腺的分泌功能旺盛有关。一般发生于上睑，也可以上、下眼睑或双眼同时发生，病程进展缓慢。小而无症状者采取保守疗法，稍大者可采用热敷、按摩或理疗等方法，促使肿块消散，但效果常不可靠；反复发作者可作眼科就诊，较大者须手术摘除。
【玻璃体:双眼玻璃体混浊】
玻璃体为眼球内透明的胶样组织，清晰而明亮，保证了视力的敏锐度。如果玻璃体内出现了除正常结构以外的不透明体，则称为玻璃体混浊。平时注意眼保护，一旦出现眼干涩、刺痛、流泪、飞蚊等等症状，及时眼科就诊。
【双足脉管炎】
1、戒烟限酒；吸烟是脉管炎的一个重要因素。烟草中的尼古丁是缩血管物质吸烟后可使皮肤血管收缩，血流缓慢手指或脚趾皮温明显降低。因此，预防血栓闭塞性脉管炎首先要积极戒烟。
2、肢体饱暖；另外要注意保护肢体，尤其是冬春季应避免受寒、潮湿每天用热水洗手、洗脚，促进局部血液循环。
3、预防外伤；
4、良好生活习惯；坚持运动锻炼也十分重要。锻炼可增强体质和抵抗力又可改善血液循环；这对防止感染避免发生下肢坏死有益。
【肠激惹综合征】
肠激惹综合征是消化道、神经、精神因素相互作用而引起的症候群。同时从日常生活中消除病因。
1、少食多餐，避免过食生冷油腻、冷寒、辛辣的食物。腹胀者避免食用豆类食品；腹泻时进食少渣、少纤维且易消化、低脂，高蛋白食物；便秘时应增加纤维含量高的食物。
2、避免过度紧张，劳逸结合，保证睡眠质量，适量运动。
【泌尿彩超提示：宫内妊娠28周3天】
1、衣服要宽大，冷暖适宜，不要束腰和穿紧身裤，不要穿高跟鞋。
2、勤洗外阴，勤洗澡（以洗淋浴为好），勤换内衣。
3、注意休息，保证充足的睡眠。活动量要适当。要经常散步、晒太阳。
4、怀孕期间，特别是怀孕早期少去公共场所，不接触病人，避免与猫、
狗等动物接触，减少病毒感染的机会。
5、孕中期可开始清洗乳头，乳头内陷的须用手或吸奶器吸出，防止以后喂奶困难。
6、整个怀孕期间应节制性生活，特别是头三个月和后二个月应禁止性生活。
7、孕妇应戒烟戒酒，远离烟雾环境，丈夫及家庭其他成员也不要在屋里吸烟。
多导心电图:窦性心律 不正常心电图 电轴右偏 右房大 顺钟向转位
胸部透视:双肺透亮度增强，肋骨横向走行，膈肌下移
进一步拍胸片，明确诊断，结合心电图肺型P波，考虑肺气肿、肺心病，呼吸内科诊治。
左束支传导阻滞
心脏的左束支传导阻滞肯定是病理性的，引起它的病因较多，如冠心病、高血压病、老年人传导系统的硬化，以及弥漫性心肌病变等。定期复查心电图，心内科诊治。
肝血管瘤：
1、患者平时应注意保持心情舒畅、切忌大怒暴怒，多吃蔬菜水果，保持大便通畅
2、进食不宜过饱，以七八分饱为宜
3、忌食油腻厚味、烈性酒及辛辣煎炸食品，以食清淡、富含营养的食物为宜。
4、定期复查腹部超声，对比大小。
动脉冠心建议：
1、合理膳食，控制总热量摄入。
2、戒烟、限酒，严禁暴饮暴食。
3、适量运动，宜循序渐进。
4、按时休息，保持心态平和。
5、积极防治危险因素：高血压、糖尿病、肥胖等。
冠状窦心律：Ⅱ Ⅲ aVF 倒立 v5 v6直立 avR倒立
谷丙
提示肝功异常，常见于各型肝炎、脂肪肝、酒精肝、发热感冒及化学毒物侵蚀、药物性肝炎，近年来有增长趋势。建议您去除诱因后复查。
* 个人史：高血压，本次体检：血压:138/91mmHg
【建议】高血压治疗的达标值为<140/90mmHg，长期血压控制不良时，可引起心、脑、肾的损害。建议您积极控制血压。生活中注意戒烟、戒酒，限盐（<6g/日），低脂、低糖饮食。必要时心内科就诊。
* 外科检查结果:
淋巴结:右侧颌下淋巴结单个、压痛(+)
【建议】定期复查，除外有口周疾病和上呼吸道感染，如有不适及时就诊。
颈椎活动轻度受限
【建议】1、宜用平板床，枕头高度适当以不致头过伸或过屈。
2、自我保健，定时改变姿势，做颈部轻柔活动及上肢运动。
3、颌枕带牵引或颈托和围颈。
4、专业推拿，轻柔按摩，局部理疗。
5、如有不适，骨科诊治。
前列腺:轻度肥大
* 泌尿彩超（男）: 前列腺体积稍大
【建议】前列腺增生亦称良性前列腺肥大，病因尚不完全清楚。老年体内性激素平衡失调是前列腺增生的重要因素。50岁以后出现症状，尿频是前列腺增生病人最常见的早期症状，排尿困难是前列腺增生最重要的症状，如排尿迟缓、断续尿流细而无力、射程短、终末滴沥、排尿时间延长等。
建议：定期复查泌尿彩超及前列腺特异抗原(PSA)，如症状明显时泌尿外科及时诊治。
* 颈动脉彩超: 双侧颈动脉早期硬化伴多发斑块形成
【建议】粥样斑块（长期高脂血症、脂质沉积在动脉血管壁上形成粥样斑块）的出现明显提高心、脑、血管疾病（心梗、卒中及周围血管病）的危险。建议您：积极调整血糖、血脂、控制血压、戒烟、戒酒、控制盐的摄入＜5g/日，定期复查心电图，必要时心内科就诊。
* 甲状腺彩超: 甲状腺左侧叶结节
【建议】甲状腺结节并发于各种甲状腺疾病，如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等，其结节有单发或多发，临床上有良恶之分，必须详细鉴别，以区分良性和恶性。良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%。建议结合甲状腺功能，内分泌科诊治。定期复查B超，观察结节变化。
* 腹部彩超★空腹:
肝弥漫性回声异常（考虑脂肪肝）
【建议】脂肪肝是指肝细胞内脂肪堆积过多的病变，肥胖、高脂血症、长期饮酒、糖尿病等是脂肪肝形成的高危因素，轻度脂肪肝多无临床症状，中、重度脂肪肝往往合并肝功异常，一般而言，脂肪肝属于可逆性疾病。建议您控制饮食和体重、加强运动、低脂、高纤维素饮食、戒烟忌酒，定期复查。
肝内含液性病变（考虑囊肿）
【建议】肝囊肿大多是先天性的，有的单独一个，也有多个的。有的合并肾囊肿。一般来说肝囊肿对人体健康没有影响，不必紧张。少数肝囊肿是后天性的(包括寄生虫性、外伤性、肿瘤性)。建议：
1、定期做B超随访。
2、如近期内有增大趋势，请到肝病科做进一步诊治。
慢性胆囊炎伴多发隆起性病变（考虑息肉）
【建议】胆囊息肉是指向胆囊腔突起或隆起的病变，多为良性。胆囊息肉临床症状无特异性，有下列情形者易患此病: ( 1) 不吃早餐及很少吃早餐的、饮食不规律( 2) 经常饮酒及进食油腻食物，高胆固醇食物, 动物内脏 ( 3) 社会生活及工作的思想压力较大, 经常出现烦燥易怒, 情绪抑郁, 体育活动较少( 4) 工作紧张经常熬夜及生活不规律。此外,肥胖与其存在一定的相关性。建议：息肉较小者可内科治疗。临床症状明显或息肉较大时可考虑手术治疗。
* 骨密度检查: 骨质疏松
【建议】骨质疏松的表面症状为骨质流失和骨组织破坏，从而导致骨质变得脆弱，大大增加骨折的可能性。吸烟、酗酒、活动量不足、更年期均易患此症。建议：
①戒烟、戒酒，少喝咖啡及含有碳酸类的饮料。多食富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食。 ②适度运动。
③适度晒太阳，严重者可补充钙及维生素D。每天吃200～300公克（10盎司）的洋葱，可预防骨质疏松。
* 血糖(空腹)(6.42):偏高
【建议】您的空腹血糖增高，建议检查餐后2小时血糖或做糖耐量试验。
* 全血高切相对粘度（BR）(4.47):偏高
* 全血低切相对粘度（Br）(11.54):偏高
【建议】全血粘度增高是冠心病、高血压、心肌梗死、脑血栓、深静脉栓塞等疾病的危险因素，一次轻度增高临床意义不大，应结合病史及其他相关检查结合分析，建议:
(1)合理膳食、加强锻炼。
(2)在医生指导下进行其他相关检查并给予相应的治疗。
* 甘油三脂(1.97):偏高
* 总胆固醇(6.35):偏高
* 低密度脂蛋白(3.64):偏高
【建议】提示混合性高脂血症。混合性高脂血症与肥胖症、糖尿病、脂肪肝、肾病综合症、高血压密切相关，是引起动脉粥样硬化而发生梗塞性心脑疾病，如心肌梗死、脑梗塞的主要
原因。建议：
1.低脂、低糖饮食、戒烟酒，加强锻炼。
2.在医生指导下应用降脂药。
3.积极治疗相关疾病。