合建竣联〔2012〕 号
合肥市建设工程竣工联合验收申报表
建设单位： （公章）
项目名称：
受理日期： 年 月 日
合肥市建设工程竣工联合验组
备注：①、报审资料和施工图设计文件应按部门分别按序装订成册并附目录；②、申报表应填写完整、规范，报审资料应真实、有效；③、项目受理后，报建人可通过受理单查询；④、符合必备条件，必备资料齐全后3个工作日内组织现场联合验收。
一、必备条件：
（一）建设项目用地红线范围内的主体工程、辅助工程、配套设施（包括道路、供水管道、雨水管道、污水管道、强弱电管道、环卫设施、燃气管道、热力管道、绿化等）已按批准的施工图（或规划方案）要求建成。建设、勘察、设计、施工、监理单位已分别签署质量合格文件，施工单位已签署工程竣工验收报告、工程质量保修书。
（二）消防设施、防雷设施、智能交通管理设备按设计要求建成，经有资质的单位检测，符合国家规定标准。
（三）人防设施已按设计要求建成（经人防部门同意，可以不建人防工程的项目除外）。
（四）建设工程档案资料符合建设工程文件归档整理规范要求。
（五）建设工程按照环评及其批复的要求已落实防治和治理措施，工业项目已按“三同时”要求建设污染防治设施，经有资质的单位监测（经环保部门同意，可以不需要监测的项目除外），符合验收条件。
（六）建设工程竣工测绘成果报告书、房屋建筑面积测绘成果书和地下管线测绘报告以及绿化测量等已经完成。
（七）已通水、通电（非临时性通电、通水）、具备通气条件。
（八）临时建筑已拆除，建筑垃圾已清理。
（九）其他规定的测量和检测工作均已完成。
建设工程基本符合竣工验收标准，仅有零星配套土建工程和少数非主要设备未按设计规定内容建成，但不影响公共安全、生产或投入使用的，且业主承诺限期完成，可先予组织联合验收。项目需要进行试运行的，先对“三同时”建设情况进行预验收，出具认可文件，正式验收按有关法律、法规规定执行。
二、必备资料：
（一）市规划部门：规划核实。
1、建设工程规划许可证副本及附件（原件）、附图(定位图复印件）1份；
2、竣工设计图纸壹套（建筑部分、折成十六开；原件加盖竣工图章；附送电子图）1份；
3、建设工程竣工测量成果报告书（原件；附送电子图）1份；
4、经规划行政主管部门批准的总平面规划图（复印件）1份；
5、拆迁批复、拆迁范围红线图（验原件交复印件）1份（建设基地无拆迁除外）；
6、物业管理企业意见（原件）1份（工业项目除外）。
（二）市国土部门：土地核实。
1、国有土地使用证；
2、出让合同或划拨批准书。以上材料提供复印件1份，原件待核。
（三）市公安消防部门：属于必备范围的建设工程消防验收或被抽查的建设工程消防竣工验收。
1、消防验收申报表；
2、有防火性能要求的建筑构件、消防产品、建筑材料、室内装修装饰材料符合国家标准或者行业标准的证明文件、出厂合格证、见证取样检验报告原件1份；
3、消防设施、电气防火技术检测合格证明文件原件1份；
4、施工、工程监理、检测单位的合法身份证明和资质等级证明文件复印件1份；
5、消防设计审核的意见书或设计备案凭证，施工合同、开竣工报告复印件1份；
6、隐蔽工程施工资料（含消防设施按照验收规范的要求提供相关表格及材料）原件1份。
（四）市人防部门：人防工程竣工专项验收备案审查。
1、市人防办签发的《新建民用建筑同步修建防空地下室设计要求通知书》、《新建民用建筑修建防空地下室审查意见书》复印件1份，人防施工图审查单位出具的施工图审查意见书及审查最终意见、设计单位审查意见回复及设计变更复印件1份；
2、防空地下室《建设工程规划许可证》与《建筑工程施工许可证》复印件以及防空地下室定位图复印件各1份；
3、施工单位竣工报告、勘察质量检查报告、设计质量检查报告、监理质量评估报告、建设单位竣工总结、施工单位质量保修书原件1份；
4、防空地下室竣工图纸一套以及按竣工图编制的《人防工程平战转换预案》；
5、防空地下室分项工程质量验收记录原件一套以及防护设备采购合同（出厂证明、合格证）。
（五）市环保部门：建设项目环境保护设施竣工验收。
一、工业类：
项目环评文件及环保审批意见（复印件）1份。
二、房地产类：
1.项目环评文件及环保审批意见（复印件）1份；
2.项目所在区域市政管理部门对申验项目出具的污水排放接管证明1份；
3.建筑工程施工噪声排污费缴费单据（复印件）1份；
4.环境监测报告1份。
三、政府投资类：
医院、污水处理等污染较重的参照工业类建设项目所需资料；其他项目参照房地产类项目所需资料。
（六）市房产部门：房屋建筑竣工验收。
单体：
1、土地使用权证；
2、房屋建筑面积测绘报告。
总体：
1、开发项目规划总平面图；
2、配置物业管理用房楼栋的单体建设工程规划许可证及建筑面积测绘报告。
（七）市卫生部门：建设项目竣工卫生验收。
1、建设项目设计卫生审查认可书1份；
2、建设项目竣工卫生验收申请书1份。
（八）市城管部门：环卫设施竣工验收。
1、项目规划设计方案认可书；
2、项目施工图审查意见书；
3、工程竣工蓝图2套（环卫设施部分，并加盖竣工图章）；
（九）市民政部门：社区管理用房验收。
1、经市规划局批准的规划设计平面图（A3幅面，复印件）；
2、建设工程竣工图及测绘的面积（社区管理和服务用房部分）；
3、标准地名使用证书（复印件）。
以上材料各1份，核原件，留复印件，复印件须加盖申报单位印章。
4、建设单位移交承诺书。
（十）市教育部门：教育配套设施竣工验收。
1、合肥市居住区配套中小学校、幼儿园移交验收申请表；
2、学校场地、房屋、配套设施等项目清单1份。
（十一）市地震部门：抗震设防竣工验收。
1．合肥市建设工程抗震设防要求验收申请表；
2. 地震部门批准的抗震设防要求分类审查表原件1份；
3. 经地安评委员会评审通过后的地震安全性评价原件1份（仅需进行地震安全性评价的工程提供）；
4. 经规划部门批准的总平面图复印件1份。
（十二）合肥供电公司：供电设施竣工验收。
1、项目验收申请表；
2、项目产品质量合格证明文件。
（十三）合肥供水集团：供水设施竣工验收。
1、验收申请:说明报验项目供水范围涉及相关供水设施（设施含室外管网、楼内立管、泵房）；
2、二次供水泵房环评合格报告；
3、二次供水泵房单独电表证明；
4、供水集团供水工程质量监督站出具的工程竣工质量评估报告
（十四）合肥燃气集团：燃气设施竣工验收。
1、合肥市燃气配套工程竣工验收确认书。
（十五）合肥热电集团：热力设施竣工验收。
1、市政供热接入申请表（复印件1份）；
2、供热设施施工图、竣工图各一套及合肥热电集团有限公司出具的供热工程施工图审核意见书1份（供热部分的施工图、竣工图加盖公章；附电子图）；
3、工程设备材料符合国家标准和《合肥热电集团有限公司热力工程材料及设备技术标准》，并提供相关的证明文件、出厂合格证、检验报告等（自管的附复印件、移交的附原件）1份；
4、热力工程设施设备和材料见证取样及测试报告原件1份、供热站房环评合格报告复印件1份。
5、监理单位提供监理报告（自管的复印件、移交的原件）1份。
（十六）根据相关法律法规需要验收的其他部门和单位的材料。
二、备案阶段：
备案阶段由市城乡建设主管部门单独组织竣工验收备案。
第二篇：单位工程竣工验收申报表
单位工程竣工验收申报表
注： 1自评与评价应涉及实物质量，质保资料是否齐全和各方主体行为是否规范三个方面。
2申报前应将工程资料送至档案馆、质监站审查；
3申报表应在竣工验收前一周送至质监站以便组织有关功能性检测工作。
4单位工程竣工验收工作应由建设单位组织，由建设单位呈送申报表，同时提供验收小组名单。
签收人：
单位工程竣工验收申报表
注： 1自评与评价应涉及实物质量，质保资料是否齐全和各方主体行为是否规范三个方面。
2申报前应将工程资料送至档案馆、质监站审查；
3申报表应在竣工验收前一周送至质监站以便组织有关功能性检测工作。
4单位工程竣工验收工作应由建设单位组织，由建设单位呈送申报表，同时提供验收小组名单。
签收人：
单位工程竣工验收申报表
注： 1自评与评价应涉及实物质量，质保资料是否齐全和各方主体行为是否规范三个方面。
2申报前应将工程资料送至档案馆、质监站审查；
3申报表应在竣工验收前一周送至质监站以便组织有关功能性检测工作。
4单位工程竣工验收工作应由建设单位组织，由建设单位呈送申报表，同时提供验收小组名单。
签收人：
单位工程竣工验收申报表
注： 1自评与评价应涉及实物质量，质保资料是否齐全和各方主体行为是否规范三个方面。
2申报前应将工程资料送至档案馆、质监站审查；
3申报表应在竣工验收前一周送至质监站以便组织有关功能性检测工作。
4单位工程竣工验收工作应由建设单位组织，由建设单位呈送申报表，同时提供验收小组名单。
签收人：
单位工程竣工验收申报表
注： 1自评与评价应涉及实物质量，质保资料是否齐全和各方主体行为是否规范三个方面。
2申报前应将工程资料送至档案馆、质监站审查；
3申报表应在竣工验收前一周送至质监站以便组织有关功能性检测工作。
4单位工程竣工验收工作应由建设单位组织，由建设单位呈送申报表，同时提供验收小组名单。
签收人：
单位工程竣工验收申报表
注： 1自评与评价应涉及实物质量，质保资料是否齐全和各方主体行为是否规范三个方面。
2申报前应将工程资料送至档案馆、质监站审查；
3申报表应在竣工验收前一周送至质监站以便组织有关功能性检测工作。
4单位工程竣工验收工作应由建设单位组织，由建设单位呈送申报表，同时提供验收小组名单。
签收人：
单位工程竣工验收申报表
注： 1自评与评价应涉及实物质量，质保资料是否齐全和各方主体行为是否规范三个方面。
2申报前应将工程资料送至档案馆、质监站审查；
3申报表应在竣工验收前一周送至质监站以便组织有关功能性检测工作。
4单位工程竣工验收工作应由建设单位组织，由建设单位呈送申报表，同时提供验收小组名单。
签收人：
单位工程竣工验收申报表
注： 1自评与评价应涉及实物质量，质保资料是否齐全和各方主体行为是否规范三个方面。
2申报前应将工程资料送至档案馆、质监站审查；
3申报表应在竣工验收前一周送至质监站以便组织有关功能性检测工作。
4单位工程竣工验收工作应由建设单位组织，由建设单位呈送申报表，同时提供验收小组名单。
签收人：
单位工程竣工验收申报表
注： 1自评与评价应涉及实物质量，质保资料是否齐全和各方主体行为是否规范三个方面。
2申报前应将工程资料送至档案馆、质监站审查；
3申报表应在竣工验收前一周送至质监站以便组织有关功能性检测工作。
4单位工程竣工验收工作应由建设单位组织，由建设单位呈送申报表，同时提供验收小组名单。
签收人：
单位工程竣工验收申报表
注： 1自评与评价应涉及实物质量，质保资料是否齐全和各方主体行为是否规范三个方面。
2申报前应将工程资料送至档案馆、质监站审查；
3申报表应在竣工验收前一周送至质监站以便组织有关功能性检测工作。
4单位工程竣工验收工作应由建设单位组织，由建设单位呈送申报表，同时提供验收小组名单。
签收人：