附件8：
工程勘察企业资质现场核查报告单
注：1.各设区市建设行政主管部门在接到现场核查通知后，需要2个工作日后完成核查，并填写本表，加盖公章后报省建设行政主管部门。2.现场核查达标的在“达标情况”栏中合格打“√”。3.现场核查意见，需明确核查意见“符合资质标准”或“不符合资质标准”。
第二篇：现场核查报告20xx1202
中铁隧道洛阳监理有限公司山西中南部铁路通道ZNJL-4监理项目部
山西省柳林县穆村镇三村委（邮编：033300）
现场核查报告
合同编号： 承包商名称：
根据现场核查的通知，监理方已经完成上述现场核查.
监理方认为施工项目符合要求
监理方发现潜在不合格情况.
监理方发现不合格情况。
总体核查意见参见附件。
安全监理工程师：
副总监 项目总监:
记录
签署批准日期:
日期: 日期:
核查内容
日期地点
中铁隧道洛阳监理有限公司山西中南部铁路通道ZNJL-4监理项目部
山西省柳林县穆村镇三村委（邮编：033300）
引言
本次现场核查于20xx年12月28日开始进行，针对ZNTJ-4标范围内大部分隧道工程，停工前的风险管理相关措施落实情况，由监理项目部总监理工程师组织各专业监理工程师、相关监理组组长，ZNTJ-4项目经理部工程部、安质部及中心试验室等相关部门人员参加。
现场核查范围
本次现场核查的目的是为了检查:
? 各隧道工程停工前相关措施是否到位，包括洞口、掌子面是否封闭；二衬仰拱开挖安全步距是否达标；超前支护和初期支护是否施做到位；监控量测布点及量测情况。 ? 各停工工点现场安全管理、值班人员配备及相关工作交底情况。
参考文件
? 《铁路建设工程监理规范》（铁建设[2007]136 号)
? 《铁路建设工程监理信用评价暂行办法》（铁建设[2008]3号)
? 山西中南部铁路通道公司各项管理办法文件。
? 设计图纸、相关的验收标准。
? 业主的指导性施工组织设计、施工方的施工组织设计、施工方案、施工工艺。 ? 铁道部质量安全监督总站《关于加强冬季施工和停工工点质量安全监督检查的通知》（质监综电[2011]34号）
参与人员:
监理方：韩志怀、杜 勃、林 勇、王晓川、李映树
施工方：康 凯、王 辉、曹志明、汪贤涛、郑瑞勇、何德华、薛双龙
中铁隧道洛阳监理有限公司山西中南部铁路通道ZNJL-4监理项目部
山西省柳林县穆村镇三村委（邮编：033300）
主要核查结果
共性问题：
1、项目一分部管段内各隧道工点未按照相关要求，在掌子面设置纵向位移监控量测点。
2、项目三分部管段内部分隧道工点二衬施工中采取分段跳衬的方式，保证了二衬端头开挖安全步距达标，但跳衬段监控量测测点几乎全部损坏，导致隧道停工期间不能正常进行监控量测工作，存在一定安全隐患。
3、部分渗水较为严重的隧道工点，抽排水设备和人员配备不足。
4、部分隧道工点超前支护和初期支护未严格按照设计要求施做完成。
一、现场核查情况如下：
A、张家山1#隧道进口：
未按照相关要求，在掌子面设置纵向位移监控量测点。
B、张家山1#隧道出口：
a、未按照相关要求，在掌子面设置纵向位移监控量测点。
b、洞内文明施工较差，施工机具配件随意摆放，路面积尘严重。
C、李家塔2#隧道进口：
a、二衬施工中采取分段跳衬的方式，保证了二衬端头开挖安全步距达标，但跳衬段监控量测测点几乎全部损坏，导致隧道停工期间不能正常进行监控量测工作，存在一定安全隐患。
b、未按照相关要求，在掌子面设置纵向位移监控量测点。
D、大凤山1#隧道进口、2#隧道出口：
未按照相关要求，在掌子面设置纵向位移监控量测点。
E、南梁1#隧道出口：
a、未按照相关要求，在掌子面设置纵向位移监控量测点。
b、洞内文明施工较差，施工机具配件随意摆放，洞口封闭不严，路面积尘严重。
F、南梁2#隧道进口：
a、未按照相关要求，在掌子面设置纵向位移监控量测点。
b、隧道进口仰拱端头部位存在积水，未及时抽排出洞。
G、青龙隧道进口：
a、洞口及掌子面未按要求进行封闭，且掌子面段落内监控量测点暂未布设。
b、隧道进口仰拱端头部位存在积水，未及时抽排出洞。
C、电气焊等作业设备、材料对方凌乱，氧气、乙炔安全距离超标。
中铁隧道洛阳监理有限公司山西中南部铁路通道ZNJL-4监理项目部
山西省柳林县穆村镇三村委（邮编：033300）
H、青龙隧道1#斜井：
a、洞口未按要求进行封闭管理。
b、洞内文明施工较差，施工机具配件随意摆放，路面积尘严重。
I、前山隧道进口：
隧道已贯通，但出口端洞口仰坡上方土方未进行彻底的加固处理，存在一定安全风险。 J、寨子湾隧道出口：
a、仰拱端头积水较多，未及时抽排出洞。
b、洞内文明较前期有了一定改善，但施工机具配件随意摆放，临时用电线路未规整布设。 c、部分初支钢架底部未喷砼到位，存在一定质量安全隐患
K、杨家沟隧道斜井：
a、大小里程两掌子面均已封闭完成，但监控量测点未布设到位。
b、大里程方向尚有一板二次衬砌暂未施做，现场应抓紧组织生产，尽快浇筑完成。
c、洞内文明施工较差，材料机具未归类整理，路面积尘严重。
L、沙塘1#隧道进口：
a、未按照相关要求，在掌子面设置纵向位移监控量测点。
b、仰拱端头附近已开挖为一处避车洞，断面跨度较大，加固支护处理措施不得当，监理项目部相关人员4日前巡视检查时，要求尽快予以反压回填，仍未整改。
c、尚有一板二次衬砌仍未施做，现场应抓紧组织生产，尽快浇筑完成。
二、核查意见：
A、根据检查中存在的各类问题，相关监理人员在分别及时提出了整改要求，并要求尽快予以整改落实，保证停工期间各工点安全形势可控。
B、要求ZNTJ-4项目经理部及下属各项目分部立即安排专人，严格按照铁道部质量安全监督总站下发的《关于加强冬季施工和停工工点质量安全监督检查的通知》质监综电[2011]34号文件精神，开展拟停工工点的全面排查，并切实加大督促和落实整改力度，将核查中存在的各类问题及时进行整改，并由工程部、安质部对整改情况进行验收合格后，向监理项目部予以书面回复，再由监理项目部组织相关人员进行验收。
C、针对沙塘1#隧道进口仰拱端头存在的安全风险，要求项目四分部指派专人，严格按照设计要求，两日内对该避车洞处进行加固处理，并对该段进行反压回填。
D、针对前山隧道出口端洞口仰坡存在的安全风险，要求项目三分部安全管理人员对现场留守人员进行安全风险管理教育，将巡视观察、风险预警及险情上报等工作的具体规程进行详细交底。
中铁隧道洛阳监理有限公司山西中南部铁路通道ZNJL-4监理项目部
山西省柳林县穆村镇三村委（邮编：033300）
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重大安全问题：无
结论
?
? 要求改啊进现场的质量和安全状况。
?
报送：晋豫鲁铁路公司安质部、吕梁指挥部
抄送：葛洲坝集团股份有限公司山西中南部通道项目经理部、中铁隧道洛阳监理有限公司中南部通道监理项目部一、二、三、四监理组