唐氏筛查结果看男女

时间:2024.5.2

唐氏筛查结果看男女?唐氏筛查结果怎么看?唐氏筛查什么时候做?这些常识你必须知道

如何筛查?

抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白(AFP)和绒毛促性腺激素(HCG)的浓度,结合孕妇预产期、年龄和采血时的孕周,计算出“唐氏儿”的危险系数,这样可以查出80%的唐氏儿。

怎样查看化验结果?

目前唐筛检查是化验孕妇血液中的甲型胎儿蛋白(AFP)、人类绒毛膜性腺激素(β-hCG)的浓度,并结合孕妇的年龄,运用计算机精密计算出每一位孕妇怀有唐氏症胎儿的危险性。 甲胎蛋白的正常值应大于2.5MoM,化验值越低,胎儿患唐氏症的机会越高。而绒毛膜促性腺激素越高,胎儿患唐氏症的机会越高。另外,医生还会将甲胎蛋白值、绒毛膜促性腺激素值以及孕妇的年龄、体重、怀孕周数输入电脑,由电脑算出胎儿出现唐氏症的危险性,如果化验结果显示危险性低于1/270,就表示危险性比较低,胎儿出现唐氏症的机会不到1%。但如果危险性高于1/270,就表示胎儿患病的危险性较高,应进一步做羊膜穿刺检查或绒毛检查。

唐筛检查的准确度是多少?

唐筛检查可筛检出60--70%的唐氏症患儿。需要明确的是,唐筛检查只能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大,但不能明确胎儿是否患上唐氏症。也就是说抽血化验指数偏高时,怀有“唐”宝宝的机会较高,但并不代表胎儿一定有问题。如同35岁以上的高龄孕妇怀有“唐”宝宝的机会较高,但不代表她们的胎儿一定有问题。另一方面,即使化验指数正常,也不能保证胎儿肯定不会患病。

教你看懂唐氏筛查报告单

(1)AFP(甲胎蛋白)

AFP是胎儿的一种特异性球蛋白,分子量为64000-70000道尔顿,在妊娠 期间可能具有糖蛋白的免疫调节功能,可预防胎儿被母体排斥。

AFP在妊娠早期1-2个月由卵黄囊合成,继之主要由胎儿肝脏合成,胎儿消化道也可以合成少量AFP进入胎儿血循环。妊娠6周胎血AFP值快速升高,至妊娠13周达高峰,此后随妊娠进展逐渐下降至足月,羊水中AFP主要来自胎尿,其变化趋势与胎血AFP相似,母血AFP来源于羊水和胎血,但与羊水和胎血变化趋势并不一致。妊娠早期,母血AFP浓度最低,随妊娠进展而逐渐升高,妊娠28-32周时达高峰,以后又下降。

怀有先天愚型胎儿的孕妇,其血清AFP水平为正常孕妇的70%,即平均MoM值为0.7-0.8MoM。

怀有先天愚型胎儿的孕妇,其血清Free hCGβ水平呈强直性升高,平均MoM值为

2.3-2.4MoM。

其实free-hcg的MOM值偏高大家不必太紧张。

关于:hCG是由胎盘细胞合成的人绒毛膜促性腺激素,由a-和b-两个亚单位构成。HCG以两种形式存在,完整的hCG和单独的b-链。两种hCG都有活性,但只有b-单链形式存在

的hCG才是测定的特异分子。HCG在受精后就进入母血并快速增殖一直到孕期的第8周,然后缓慢降低浓度直到第18~20周,然后保持稳定。

而MOM值是一个比值,即孕妇体内标志物检测值除以相同孕周正常孕妇的中位数值,该值即为MOM。由于产前筛查物的水平随着孕周的增加会有很大变化,因此其值必须转化为中位数的倍数(MOM)表示,使其“标准化”,便于临床判断。

例如:孕周为14周+0天的随机孕妇free-HCG?值:28800mIU/ml

孕周为14周+0天的中位数为:14400mIU/ml

此孕妇的MOM:28800/14400=2,所以如果单纯此项指标有波动,也不要太在意,它也可能由于怀孕的时间计算不准引起的,实在没必要让自己陷入恐慌。

唐氏HCG的MOM值小于0.5的生男宝宝的多(95%以上),MOM值大于1.0的生女宝宝的多(95%)以上,而0.5-1.0又似乎是个临界值,在这个范围内的有见过生男也有见过生女的,毕竟就差0.5的值很难说是不是有个体差异了,还有一种情况就是胎儿是唐氏儿又或者有很大可能是唐氏儿的,他的MOM值肯定比正常胎儿要高上许多,这其中也包括唐筛假阳性的,这样的又不在本帖所说的范围内了。

关于21、18、13三体的问题

正常情况下,人有46个23对染色体,21、18、13三体就是胎儿的第21对、第18对、第13对染色体比正常的2个,多出来1个,就叫XX三体。其中21三体就是唐氏综合症。 任何年龄的孕妇都有可能怀上染色体异常的胎儿,但是染色体异常的发生率随着孕妇年龄的增长而明显增加,如25岁以下的孕妇中染色体异常的发生机率为1:1185,而25岁时则高达1:335,故25岁以上的高龄孕妇需做染色体检查。

1、唐氏筛查为可能性检查:高危人群只是说胎儿更有可能是唐氏儿,低危人群中也有可能是唐氏儿

2、在全部孕妇中约有1/10的孕妇筛查是高危人群,高危人群中1~2/100是唐氏儿,也就是在孕妇中有1~2/1000是唐氏儿

3、当验血筛查值大于1/270为高危人群,正常值是1/700左右。国际上标准是1/270

4、唐氏筛查值是修正值。影响唐氏筛查值的因素主要有:孕妇年龄,孕周,胎儿分泌的胎甲蛋白,胎盘分泌的人绒激素,药物因素,遗传因素等。保胎时吃“多利妈”使人绒激素超出正常值可能影响唐氏筛查值。


第二篇:唐氏筛查结果看男女


这位准妈妈看的是一位从美国留学回来人品医德医术上一直都很称职的医生。孕13周时抽血做早孕唐氏筛查结果出来后,其中有一项hcGb的值高些,她的检查医生说这项值高没事的,女婴这项值就是比男婴要高的,当时那项值高她非常担心,医生就说没事的,女婴都是比男婴高的,便告诉她怀的是女宝宝!医生说是那项值是根据胎盘分泌出的一种激素,男宝宝低一些,女宝宝要高些.这位网名叫“小考拉的桉树叶”的MM分别在13和16周做了早孕和中孕的唐氏筛查.检查结果如下:

13周的hcgb的结果:108 ng/ml MOM 3.23 校正MoM 2.84

16周的唐筛hcGb结果:51.4ng/mL MoM 3.38 校正MoM3.03

AFP结果:42.5U/mL MoM1.37 校正MoM1.25

21-三体综合征:风险值 1:460

18-三体综合征:风险值 1:100000

筛查结果是:低风险

但是产诊遗传科的医生说属于低风险当中的中风险,相关值有些偏高了,这次hcGb值还是高,比上次13周时更高些,咨询时医生还是说这项值高些没事,女孩子是会高些的,和上次13周时说的话完全一致,所以这位孕妈妈更加相信她的宝宝是个女宝宝了!

(小金猪妈妈)17周+5天做的唐筛

free-b-hcg:21.46mlu/ml 1.61mom

ds危险率:1:500

18三体危险率:1:1300

结果是:低危

生的是女儿。

(julieng)5周做的唐筛,FREE-B-HCG原始浓度是7.2IU/ML,检测结果是0.29MOM(<=2.11MOL),唐氏风险率1/10027,属低风险人群。检测的每项值都是偏低的。B超两次都说怀的是男宝宝。

wendy_89(16周加4天):12.8ng/ml,MOM 0.685——(生了个女宝宝)

hong_0134(16周):22.70ng/ml,mom值1.231——(生了个女宝宝)

julieng(15周):7.2IU/ML,0.29MOM——(男)

安心大使(17周) :6.54mIU/ml,0.40MoM——(男)

看上面的数值大约知道HCG结果的MOM值在0.5以下的一般都是生的男孩,这个值在1.0以上的一般都是生的女孩,唐筛中的HCG是指游离贝塔亚基的促膜毛膜性腺激素,这项值怀女孩的孕妇血中含量会高于怀男孩的, 至于有多准确希望更多的知道胎儿性别的妈妈们来验证!

ps:在看了更多MM们的数据以后,总结如下,HCG的MOM值小于0.5的生男宝宝的多(95%以上);MOM值大于1.0的生女宝宝的多(95%)以上;而0.5-1.0又似乎是个临界值,在这个范围内的有见过生男也有见过生女的,毕竟就差0.5的值很难说是不是有个体差异了。还有一种情况就是胎儿是唐氏儿又或者有很大可能是唐氏儿的,他的MOM值肯定比正常胎儿要高上许多,这其中也包括唐筛假阳性的,这样的又不在本帖所说的范围内了。有几篇相关的论文供大家参考,例如有一篇论文叫《胎儿性别和地塞米松对产前母血清hCG_P_E_1_E_2和E_3浓度的影响》里面抽取了26例男胎,43例女胎做样本,结论是“基础标本中胎儿性别对激素的影响:母血清hcg浓度女胎妊娠明显高于男胎,几何均数分别为15603MIU/ML和8902MIU/ML”。折算成MOM,女胎大概在1.2,男胎是0.8左右,这是在孕周27-37周时选取的。所以根据hcg浓度判断性别有一定根据,但是这是一个统计学的依据,针对个体来说就不是百分之百准确的,也就是说,如果偏低的话,男胎可能性比女胎可能性大一些而已。

另外,还有论文提到,男胎的afp值比女胎高(即afp MOM>1),因此,结合hcg和afp的MOM一起判断,准确性应该更高。但是唐氏儿和唐氏假阳性的血清中,不论男胎女胎,hcg都是偏高的,afp却是偏低的,所以这种情况也对判断有影响

把这两篇论文的网址转发如下又从别的论坛找到一些生过了宝宝的妈妈们当初的唐筛数据现在转发如下:

小金猪妈妈:17周+5天——(生女)

afp:22.50ng/ml,0.48mom

hcg:21.46mlu/ml,1.61mom

ds危险率:1:500

18三体危险率:1:1300

wendy_89:16周4天——(生女)

AFP:33.6(iu/ml) ,MOM 0.922

HCG:12.8(ng/ml),MOM 0.685

joy07822:16周2天——(生女)

AFP:32.4 lu/ml 中位值0.932MOM

Fbeta-HCG:8.50 ug/ml 中位值0.475MOM

水滴舞:18周+5天——(生女)

AFP:68.27ng/ml,0.999MOM

hCG:31160.00miu/ml,1.139MOM

素年锦时:17W+2天——(BC男)

AFP:102.57NG/ML,2.44MOM

HCG:7.37MIU/ML,0.48MOM

7个月BC 是儿子。

仅供参考,准确率高95%,但不是百分之百准确!希望经历过的姐妹过来说一下,我们看是不是准确!还要注意你自己检测单的标准,有些标准不一样,数值就不一样,要先看看标准是不是一样,如果一样就可以比较,不一样的标准就没比较性!!!你写下的数据格式应该如上。 总结:首先看b-HCG的MOM值:

0.4以下,绝大多数是男孩;1.0以上,绝大多数是女孩;介于0.4和1.0之间,为临界范围,男女都有可能。然后,结合两项数值(b-HCG和AFP)一起看,更为准确: b-HCG的MOM值越低(<0.4),AFP的MOM值越高(>1),就越可能是男孩; b-HCG的MOM值越高(>0.8),AFP的MOM值越低(<1),就越可能是女孩。

另外,唐氏儿和唐氏假阳性的血清中,不论男胎女胎,b-HCG值都偏高,AFP值却都偏低。

唐氏筛查结果看男女

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