CT报告模板

时间:2024.4.27

头颅CT扫描

头破软组织未见异常,颅骨未见明确骨折征象。脑实质内未见异常密度灶,脑室系统大小﹑形态未见异常,脑沟﹑裂、池不宽,中线结构无移位。

意见:头颅CT扫描未见异常。

眼眶CT扫描

平扫显示眼球环壁完整,球内未见异常密度灶,眼内肌对称未见增粗及异常变细,视神经未见异常密度灶,眶内脂肪间隙清晰。双侧眼眶四壁、视神经管、眶上裂、眶下裂未见破坏扩大。

CT意见:眼眶CT扫描未见异常。

鼻咽鼻窦部CT扫描(横断面)

平扫显示鼻咽顶后壁无增厚,表面光滑,两侧壁软组织对称,咽隐窝及咽鼓管开口无变窄,咽旁间隙清晰。双侧额窦、上颌窦、筛窦、蝶窦充气良好,粘膜无增厚。各副鼻窦骨性窦壁结构完整。

意见:鼻咽、鼻窦CT扫描未见异常。

中耳乳突CT扫描

平扫骨窗显示双侧乳突气化良好,密度无增高。双侧内听道对称无扩大,中耳骨质结构完整,鼓室无增大,听小骨未见破坏。前庭、耳蜗及各半规管未见明确异常。

意见:双侧中耳乳突 CT扫描未见异常

胸部CT扫描

胸廓对称,胸壁软组织未见异常。两肺纹理清晰,走向分布未见异常。双肺实质内未见明确异常密度灶。双肺门无增大。气管支气管通畅。纵膈居中,其内未见肿大淋巴结。未见胸腔积液级胸膜肥厚征象。 意见:胸部CT扫描未见异常。

腰椎(颈椎、胸椎)椎间盘CT扫描

定位片示脊柱生理曲度存在。L3/4 -L5/S1椎间盘未见脱出或膨出征象,硬膜囊及两侧神经根未见受压,硬膜囊前脂肪间隙存在。黄韧带无肥厚,两侧腰大肌对称无肿胀。各椎体及其附件未见明确骨质增生改变。

意见:L3-S1腰椎(颈椎、胸椎类似)椎间盘CT未见异常。

上腹部CT扫描

平扫显示肝内未见异常密度灶,表面光滑,肝脏各叶比例协调,肝裂不宽, 肝实质内未见异常密度灶,肝内外胆管无扩张。胆囊不大,壁不厚,内未见高密度灶。胰腺大小形态未见异常,周围脂肪结构显示清晰。脾不大,质均匀。片中所示未见肿大淋巴结。增强后肝、胆、胰、脾未见异常强化灶。

意见:肝、胆、胰、脾CT扫描未见异常。

男性盆腔CT扫描

平扫显示前列腺无增大,表面光滑,密度均匀。增强后前列腺强化均匀。膀胱充盈良好,壁不厚,内未见充盈缺损。盆腔内脂肪间隙清晰,未见明确异常密度灶及肿大淋巴结。

意见:盆腔 CT扫描未见异常。

女性盆腔CT扫描

平扫显示子宫表面光滑无增大,宫体密度均匀, 膀胱充盈良好,壁无增厚,其内未见充盈缺损。盆腔内脂肪间隙清晰,未见明确异常密度灶及肿大淋巴结。增强后子宫强化均匀。

意见:盆腔 CT扫描未见异常。

肾区CT扫描

平扫显示两侧肾上腺形态、位置及大小无异常。两肾形态、大小未见异常。肾实质密度均匀,肾盂、肾盏无扩大,内未见高密度灶,肾周脂肪间隙清晰。增强后双侧肾、肾上腺未见异常强化灶。

意见:双侧肾、肾上腺CT扫描未见异常。

冠状动脉CTA扫描显示:

冠状动脉为右侧优势型。

前降支、回旋支及右侧冠状动脉起源及走行未见异常。

左主干、前降支近、中、远段未见明确狭窄及斑块形成。诸对角支亦未见异常。

回旋支近、远段未见明确狭窄及斑块形成。钝缘支亦未见异常。

中间支未见异常。

右侧冠状动脉近、中、远段未见明确狭窄及斑块形成。锐缘支未见异常。后降支及左室后支亦未见异常。

(如有斑块,则描述长度(局限性、阶段性、弥漫性),偏心性/向心性狭窄,粥样斑/纤维斑/钙化斑/纤维粥样斑/纤维钙化斑,及狭窄程度)

意见:冠状动脉CTA扫描未见异常。


第二篇:CT请购报告


请购报告

尊敬的院领导:

我科室的GE单排螺旋CT、GE800MA X射线机使用年限已经超过10年,富士CR使用也已经超过8年,图像的清晰度愈来愈差,设备故障率越来越高,富士CR的IP板已经很陈旧,多块IP板不能正常读取数据,且已经买不到新的合用的IP板。以上已经严重影响科室的日常工作。现申请购买多排螺旋CT(16排、32排或64排螺旋CT ,替换原有单排螺旋CT机),DR机(替换原GE800MA X射线机和富士CR机)。

放射科

2014/8/8

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