社区康复工作计划

为推动社区截瘫患者的康复治疗的深入开展，密切联系患者，切实为病人服务，为残疾人事业的持续发展奠定基础，协助政府有关部门做好扶残助残康复工作，结合本医院与莲池卫生服务中心的实际情况，特制定下例康复工作计划：
    一、帮助社区全科医生掌握残疾人功能评定及康复医疗、家庭病床、双向转诊和健康指导等基本需求，纳入居民健康档案。

二、建议帮助社区开展为各类残疾人提供相应的社区康复服务项目：

1.为社区中患偏瘫、截瘫、小儿麻痹症、骨关节疾病等肢体功能障碍者制订训练计划，指导在社区家庭开展运动功能、生活自理能力、社会适应能力等方面的康复训练，并定期进行康复评估，调整训练计划。

2.提供精神卫生和心理咨询服务，早期发现疑似精神病患者，动员亲属及时送精神疾病专科医院诊断治疗；对康复期的患者，定期门诊治疗和综合性康复，监护随访病人，要求监护人督促病人按时按需服药。通过心理咨询服务帮助各类残疾人树立康复信心，正确面对自身残疾，残疾人亲友要理解和关心残疾人。

3.结合社区儿童保健服务，对发现发育迟缓的儿童，及时转介到市康复中心进行生长发育测评、治疗和训练。

三、和社区合作将残疾预防和康复知识普及纳入居民健康教育中，定期提供康复医务人员下社区举办培训班，发放科普资料，开展康复咨询和指导。

四、合作建立残疾人救助项目，设立残疾人用品用具供应点，免费提供残疾人辅助用品用具的信息、转介、使用指导及监护人培训等服务；有偿租赁康复训练器材和用品用具。

五、开展妇幼保健服务，减少出生缺陷和残疾发生；进行新生儿筛查，做到“早发现、早干预、早治疗”；加强计划免疫和慢性病监测，减少疾病致残；开展新婚夫妇、孕妇、哺乳期妇女和0-2岁婴幼儿等特殊人群补碘宣传；合理用药，减少药物致残。

残疾人社区康复工作计划

为推进“康复进社区、服务到家庭”的工作机制，实现“人人享有康复服务”的目标，切实做好残疾人的康复工作，最大限度地使每一个残疾人都得到康复与服务，结合辖区的实际情况，特制定社区康复工作计划。 

一、指导思想  社区康复是充分利用社区资源，动员社区力量，使残疾人在家庭和社区得到康复训练和服务的一种康复形式。使广大残疾人得到就近就地的康复训练与服务，提高其参与社会生活能力，逐步建立“康复进社区、服务到家庭”的工作机制。 

二、工作目标 

1、组织开展贫困残疾儿童调查及救助工作。

2、实施贫困精神病免费服药活动。 

三、工作方式  社区康复主要以康复指导中心----社区卫生服务中心----社区家庭康复站的形式参与康复工作。 

四、实施工作 

1、肢体残疾人康复：依托社区康复服务站、社区卫生机构、社区老年人代养机构康复设施，在社区医生的指导下进行康复训练，积极推进家庭康复站建设。 

2、精神病康复：积极做好社区内的精神病人的监护及治疗后的回访工作，使更多贫困精神病患者都能得到救助。

 五、人员培训  制定医院-社区康复协调员培训计划，组织本院康复指导中心的专家进行授课，对社区康复协调员进行培训。  积极协调相关部门，在推进各和谐社区建设过程中，完善社区康复服务站的建设，满足社区残疾人的康复需求。

康复指导进社区计划

保障残疾人的基本医疗和扶助残疾人得到康复服务，中医院康复医学科协同莲池街道卫生服务中心制定了为残疾人社区康复指导的工作计划。

一、是要求开展残疾人康复需求调查，对所有需求康复的残疾人进行建档立卡。

二、是建立康复指导员队伍，设专（兼）职康复指导员，开展社区康复指导工作，为残疾人提供康复医疗、训练指导、心里疏导、知识普及、简易康复技术培训、辅助器具服务和咨询、转介、信息等康复服务，并如实做好各项记录。

三、是通过了解、分析、鼓励和指导等方法，帮助他们树立

康复信心，正确面对自身残疾，并鼓励亲友理解和关心残疾人，支持配合康复训练。

四、是广泛开展宣传活动，发放康复知识小册子、普及读物，向社会普及残疾预防和康复知识。五是定期召开工作会议，交流康复指导工作情况，根据残疾人的状况和需求提供针对性的康复服务。

第二篇：20xx年康复工作计划

2013康复科年工作计划

虽然20xx年我康复科被评为衢州市重点学科，但是我们应看到我们的不足和弱势，如果处理的不好，学科的发展将会受到很大的影响，20xx年我们如何做？

危机：

1. 各综合医院康复科已经迅猛发展，他们有我们无可比拟的优势，首先是病源充足，而且

容易接触到急性期或早期的患者，效果容易体现；

2. 各民营康复医院发展起来，他们在吸引病人方面的机制有很大的灵活性，而且经济独立，

想怎么干就怎么做；

3. 社会上对精神病院存在一定的偏见，包括我们医务人员都有低人一等的感觉，所以虽然

我们有康复中心，但病人不一定首选我们；

4. 西区地段人气不旺，交通相对不便，影响患者的生活起居和饮食；

5. 我院缺少CT/MRI等设备，患者检查不方便，医院设备欠完善；

6. 社会上对康复的认识还比较肤浅，不能区分康复的正规与否；

7. 康复科的医师与护士的康复知识相对缺少，大多采用的是综合医院的模式；

8. 等等！

我们应该怎么办？建议：

1. 尽快成立市场部，给予一定的资金，负责社区康复和社区宣传，我们康复科负责技术指

导，因为我们的病源主要还在更广大的社区，医院与医院之间为了学科的发展可能存在壁垒；

2. 请教专业的宣传策划人员做好医院的宣传工作，总体上改变医院的形象，让社会上正确

认识我们；

3.

4.

5.

6. 尽快购置CT/MRI等设备，方便患者检查，完善医院设备； 加强科室人员的继教，每年组织一次外出短期培训； 在科室内成立康复卒中单元； 提高五、六病区的绩效，因为医疗风险大，而且可以留住人才；

衢州市第三医院

2012.12.05