肺功能检查报告

第二篇：第六节 肺功能检查

第六节　肺功能检查

　　一、肺功能检查及血气分析申请、报告单书写要求

　　1.肺功能检查申请单由经治医师签署，对申请单的各项内容均须逐一填写清楚，送肺功能检查室，由检查室安排时间进行检查。

　　2.检查后由检查者填写结果于报告单上，并经该检查室医师提出检查结果的意见，尽快送病房（或门诊）医师作参考。

　　3.检查结果应编号，并登记在登记簿上。

　　4.如需查询，须将被检人姓名、编号及检查日期，以书面或口头方式告知检查室人员，检查室人员负责答复。

　　二、肺功能检查及血气分析申请、报告单举例

　　X线片号　　　　　收费 全费√部分

　　超声号　　　肺功能测定申请单　　门诊号

　　心电图号　　　　　住院号204852

　　申请日期 1991年4月1日

　　病史摘要

　　吸烟史（量、时间）：吸烟40年，每日20～40支。

　　呼吸系病史（包括过敏史及治疗经过）及其他病史：咳嗽、气喘10余年，冬季及患感冒时症状显著加重。有白色泡沫痰或粘液脓性痰。近2～3年上楼2～3层，即感气急。1980年在胸科医院查肺功能，通气功能重度减退。用过多种药物：抗生素、氨茶碱、舒喘灵。

　　体征 心率84/min，肺部罗音不明显

　　X线所见（14497）肺气肿 肺动脉高压表现

　　诊断 慢性喘息性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿

　　拟测项目 通气功能√残气√弥散√闭合容积√

　　流量容积√氮冲洗率√气道反应性

申请医师 文彤

（下联复印后送申请科纳入病案）

　　意见 通气功能呈重度混合性减退，以阻塞为主；气体分布不均，残/总升高；弥散功能降低，提示肺气肿。

收费全费√部分

 肺功能测定报告单　门诊号

　　肺功能号 910402　　　　住院号 204852

　　检查记录

　　检查结果 肺活量中度降低，第一秒用力呼气容积占用力肺活量比值下降，最大通气量重度降低，残气容积占肺总量百分比明显升高。最大呼气中期流量下降，低肺容积用力呼气流量降低，等流量容积增大，Ⅲ相斜率明显升高，氮冲洗率升高，肺一氧化碳弥散量轻度降低。

医师 沈萍

　　注：VC肺活量，TV潮气容积，FVC用力肺活量，FEV1第一秒用力呼气容积，FEV2第二秒用力呼气容积，FEV3第三秒用力呼气容积，MVV最大通气量，PEFR最大呼气流量，MMFR最大呼气中期流量，V5050%低肺容积流量。V2525%低肺容积流量，Viso-V等流量容积。PFiso最大等容流量，FRC功能残气量，RV残气容积，TLC肺总量，DLCO肺一氧化碳弥散量，CV闭合容积，CC闭合容量，N2-END呼气末氮浓度，N2-PMI氮冲洗率，Raw气道阻力，Cst静态顺应性，Ddyn动态顺应性，P（A-a）O2肺泡-动脉氧分压差，VD/VT死腔/潮气容积比值

　　X线片号　　 收费 全费√部分

　　超声号血液酸碱气体分析申请、报告单　门诊号

　　心电图号　　住院号 206558

　　送检标本 动脉血√静脉血 抽血时间 1991-6-7 8：45送检日期 1991-6-7

　　临床诊断　慢性阻塞性肺病，呼吸衰竭

　　临床情况　吸氧：有 无√；发绀：无 轻中√重 神志：清楚√朦胧 昏迷

　　治疗情况　双氧水 碳酸氢钠 利尿剂气管切开

送检医师　宋　军

　　检查记录

　　结果分析：

　　呼吸性酸中毒，不完全代偿低氧血症

报告医师 王海

报告日期1991年6月7日

（叶曜芩）