有关TCT几点误解的正确认识
一、检验学范畴:
TCT项目本身就属于临床检验学范筹,一般医院检验科(化验室)即可直接进行开展检测,无需相关病理检验资质。详见最新的权威性的规范性文件,《全国临床检验操作规程·第三版》第353至358页大篇幅内容。因为它是宫颈分泌物之脱落细胞的检验,而不是病理组织活检的确诊,其实跟一般的阴道分泌物的检查相类似。故TCT不是病理组织活检的诊断,不属病理学范畴,是属检验学范畴的一般检测。
二、操作简单:
TCT项目操作简单,3分钟自动制片加上2步染色过程,即可制作出高质量的细胞涂片,供诊断的细胞背景清晰,细胞舒展薄层、均匀平铺,染色鲜明;因此制片质量的提高,大大提高了阳性检出率,特别是宫颈癌可得以早期的发现,给女性患者带来了福音。TCT是脱落细胞学检验的一大革命,从根本上解决了传统制片方法的漏诊和误诊率高、制片时间长,染色效果差,操作步骤繁琐等缺点。
三、零风险:
因为TCT采用的是早期的,提示性、建议性的报告方式,而且我们看到什么就报告什么,即使看到了什么也应委婉地报告结果;所以不会出现像其他非此即彼的断然性检查结果,仅仅是以“阴性或阳性”,极易因系统误差或偶然误差而造成错误结果,带来不必要的风险。TCT的检测结果与病人的自身情况(病情的发展有关)、妇科采样质量等都有关系,它是个系统过程,影响因素众多;因此我们对所采集样本进行制片后,在显微镜下进行观察分析,所作出的报告仅仅对该标本负责,而且有图可据,有理可依。因此TCT的检查项目对检验人员来说是完全安全的,绝对可靠的,当然是零风险的。
四、报告方式委婉:
由于我们大都是基层医疗单位,主要目的是帮助患者尽早发现问题,及时提出医疗建议,有助于患者尽早地得到有效治疗;我们没有进行病理确诊的资质、能力和必要(倘若确需确诊,也必须到专科、大医院,行病理组织活检(手术)进行病理分析,而且一般由多名专家合议后才可作出确诊性报告);而我们仅对脱落细胞进行炎症性分析,观察脱落细胞的核桨比变化,以及细胞的病变情况;因此做TCT我们绝对不发表任何确诊性报告及其相关信息。发布TCT检测报告时,多使用以下词语:镜下可见、镜下未见、疑是等等词语,按所见图片内容进行报告,不作超出图片内容以外的相关说明,但可依据图片对病人进行相关的医疗建议等,如:建议定期复查、建议治疗后定期复查等。即使发现有把握可以认定为癌变细胞的时候,我们一般也不直接报告见到癌细胞,而是报告:镜下可见疑是高度病变细胞,建议到上一级医疗机构复查,建议做活检行病理确诊等等。
第二篇:TCT检查的要点是什么
TCT检查的要点是什么
TCT是液基薄层细胞检测的简称,TCT检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断,它是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术,与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。TCT宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%,同时还能发现部分癌前病变,微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。
TCT检查的要的是什么
与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。TCT宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%,同时还能发现部分癌前病变,微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。所以TCT检查技术是应用于妇女宫颈癌的筛查的最先进的技术。
宫颈TCT检查明显提高了子宫颈细胞样本的检测质量。常规巴氏涂片由于血液、粘液、炎症等因素影响,常使样本模糊,存在检测误差.在临床实验中,宫颈TCT检查测试模糊子宫颈细胞样本的数量,可以明显提高癌变细胞的检测率,并相应减少需要重复做巴氏测试的次数,从而降低了患者因被重做测试而引起的不必要的担心。常规巴氏涂片误差的减少势必将前期癌变的检测工作提高到一个新的阶段,并使那些早期癌变患者得到及早的、更有效的治疗。
在TCT检查中,临床医师按通常方法用TCT检查专门的采样器用采集子宫颈细胞样本,然后不是将其直接涂在显微片上,而是将采集器置入装有细胞保存液的小瓶中进行漂洗,这样就获得了几乎全部的细胞样本。患者的细胞样本瓶就这样被送往实验室,在那里用全自动细胞检测仪将样本分散并过滤,以减少血液、粘液及炎症组织的残迹,这样就得到了一个薄薄的保存完好的细胞层,以备做进一步的显微检测和诊断。
TCT检查只是宫颈病变检查的第一步,一般说来,宫颈病变的诊断分为三步:TCT、阴道镜和病理学诊断。她说,尽管细胞组织是否属于病变只有病理学诊断才真正具有权威性,但TCT检查的第一道关卡仍然显示出了明显的优势。如果TCT显示有问题,那么女性就应该进一步做阴道镜或病理诊断才能准确判断病情;但如果TCT的检查结果显示为良性,这些检查则可以不用再做了,女性也可以为身体健康松一口气,不过仍要注意定期复查。所以说,TCT检查能够起到了事半功倍的效果。
本文来源:中康体检网