羊水穿刺

时间:2024.4.20

想了N种办法,费了好大劲,等了一个月,终于“盼”到了羊穿的日子.虽然还有漫长的20几天未知的等待,但是还是希望能和ZMM分享过去的心理历程,这其中的一些注意事项也希望能帮到你们.

关于当初选择是否做羊穿 我几乎没有任何犹豫,因为第一,想对BB负责,也让自己安心,不想也不愿抱有任何侥幸心理,这可能和我个人的性格有关;第二,因为孕早期一直在拜读英国莱斯利.瑞根所著的《怀孕圣典》,其中对羊水监测的科学描述让我有了一些了解:此项技术源于30年代初,在术后的两周确实存在1~2%的流产率,但是这种情况很少见.仔细想想,什么手术没有风险呢,虽然这是牵涉到和你朝夕相处20几周的鲜活生命,作为TA的母亲,还是应该对TA 负责,至少我这么认为.所以当面临真正的抉择时,我少了份恐慌和手足无措,多了份坚持和信任,再剩下的恐怕就是时不时对结果好坏与否的担心了.对此,我只想说,抱最大的希望,做最坏的打算.人有时不得不学会承受和经历,虽然很痛苦. 关于预约羊穿难的问题 这个羊水穿刺的手术单只有专家级以上的医生才能开,而且印象中只有产科,胎儿医学和遗传科的医生可以开.每天上午20个,下午20个,而且似乎每礼拜只有2天在做这个手术?(这点是看到论坛上MM有在讲,尚未去考证。若有错误,请予以指证.)从我四处为预约难的问题而奔波的过程及后来的经验所得,个人觉得,相对来说,挂遗传科(只有每周一至周五下午才有此科的号子)会较其他两科更容易预约进.原因有二,其一是,就算你托熟人,最后还是得找到细胞遗传室的主任什么的;其二,该科室建议做羊穿的人群是极其高危的孕妇人群,譬如孕妇本身染色体就有问题,或者是35岁以上的孕妇,这些人被排在了必做此手术的行列之内,在加上杭州市只有省妇保可以做这个手术,这就不难解释为何我们这些因为唐筛没过而被要求去做羊穿的普通高危人群,却总被婉言拒绝的了.因为在我做羊穿的那天,我看见基本清一色是30岁+或者35岁+的孕妇,好像就看到1~2个像我30以下的孕妇了.看来很多类似于我们的人群,放弃做羊穿,或者改去周边地区做了,毕竟等待是种非常痛苦的煎熬.

关于羊穿术前一天的准备 1)术前一天要把自己全身上下要洗干净,因为术后三天是不能洗澡的,目的是保证创口干燥,防止感染.2)千万要记得要自备温度计.如果手术当天得温度超过37.5度,就不能手术了哦.9/2号那天看见好多ZMM忘记带温度计了,跑上跑下买温度计折腾了不少时间.3)自己的手术同意书上要记得签好名.同时记得带上术前三项的报告单,包括:凝血,血常规和HIV/梅毒/快速血浆反应.为了保险起见,个人建议把你检查过的化验单全部都带在身上.因为手术当天审核化验单的时候,说开手术单的医生给我少开了一张化验单,幸好她说缺的那张单子的结果在我其他一堆化验单中找到了,否则我又得延误1天了. 手术当天的一些问题 1)建议ZMM在7:30分到达三楼住院部的羊穿手术室.医生差不多7:45就到那里了.你可以先熟悉下环境,因为手术室和新生儿科在一起的,但又无明显标识,后来看到很多来晚的ZMM都找不到手术室,后来连坐的地方都没有了.2)医生到了后,你把你的化验单和手术同意书夹在粉色的产科病历里面,交给医生.手术顺序是按照交到医生病历的顺序来安排的.一半ZMM可能会想在中间顺序做,呵呵`~因为我的BB胎动通常会在8:30AM左右,所以我就义无反顾的第一个交上了病历,希望穿刺的时间能避开BB胎动的时间.所以建议MM根据胎动选择合适的时间,保证手术顺利哦.因为针扎进去的时候,如果BB游过来的话,你是要挨第2针的. 3)待医生收好病历后,你就可以乖乖的把温度计放在舌下测量3分钟,然后把度数报给医生.之后,如果你有小便的话,记得术前要排空.4)术后需要在医院观察1小时方可离开.

关于手术本身 医生检查好所有的病历和化验单后,差不多8点零一点轮到我第一个进战场了.当时的心情,说实话,蛮放松的,可能归功于良好的心态和对BB的无比信任.其实也是对自己的一种心理暗示吧。然后摸摸肚子,和BB说:“和妈妈要配合点,要乖乖的,妈妈带你去做检查了,答应妈妈要健健康康哦。"然后深呼一口气,就进手术室了.进去后,医生要求你先换双医院的拖鞋,然后躺上床.床的右手边是台BC仪,左手边是摆抽羊水的器具.右手边是位年轻的MM,左手边是位年长的优雅医生.只听见年长的和年轻的交待了几句,当时我心想:不会让我成为年轻这位的小白鼠吧.不过都是砧板上的肉了,容不得我选择了.幸好,最后是右手面的年轻MM先给我BC,定位,然后消毒,消毒过后,感觉被什么刺了下,当时以为羊穿的针已经进去了,后来才知道只是做记号而已.左手面的年长医生给准备给我施针了.之前听做过的MM说,这种痛的感觉和抽血的差不多,但对于平时抽血都盯着看,不感觉怎么痛的我,那天感觉还是比想象中的要痛,抽的时候,肚子像是被什么吸住似的.抽完一罐羊水后,把满的试管拔下来,换第2个空的试管拔下来,继续抽。两个管子交替的中间那段时间,那根长达40~50公分的针不是还被扎在肚子上嘛,这个时候感觉还是有点难受的.最后不是十分清楚是抽了2管还是3管,总之共计20ML.最后,给你贴张创口贴就OK了.抽完之后,医生还会再次和你核对姓名.后来想想,可能我的肚子比较小且实(腹围只有76CM),所以不适感会强烈些,对于那些比我大的ZMM们,估计感觉会好些.不过这种痛是我们做为ZMM心甘情愿为BB所承受的,不是吗?出手术室,我看了下表,是8点1刻.孕妇休息区全部被ZMM和家属做满,看着捂着肚子的我,竟然也没家属主动肯让我这个DDP休息下.只好走到外面的休息室,看到唯一一个空位,刚想去坐,被一个年轻男人一屁股坐下去了,环顾四周还是没有地方好做,只好和一个GG商量能不能让我坐下.当时的心情还是有些....哎.....因为之前医生交待过,要等他们把病历归还给我们,我们休息1小时后,才可离开.

在等待的1个小时里,我还碰上了些事.一个大约排在第6位的ZMM进羊穿手术室去了,过了大约5,6分钟后就出来了,听她在和医生说,不做了.那么紧跟着她后面的第7位ZMM就进去了,还没等她躺到床上.结果第6位又返回手术室,打算又要做了.后来听第7位ZMM说,第6位女子第一针扎进去后,医生说她腹壁太厚还是胎壁太厚,没抽到羊水,要她另外付钱买个加长针,才能抽到羊水.医生也和她解释了半天,她听了不乐意了,就打算放弃做手术了.第7位MM还说,本来她一点也不紧张,被前面的那位做与不做,弄的肚子里的BB都开始乱动了,吓都被她吓死了.过了一会儿,只见另外个ZMM脸色灰常白,她的家属赶紧给她按摩打扇,不知道是不是被即将到来的手术吓的.为了BB,尽量调节好自己的心态吧,勇敢些~

写完此贴,我希望时钟能插上翅膀,快点带我到20几天后,让我无时不刻悬着但乐观的心能变的坦然;希望我们的BB能够健康的活蹦乱跳,一起祝福吧! 加油~


第二篇:在深圳市妇幼保健院经历羊膜腔穿刺


在深圳市妇幼保健院经历羊膜腔穿刺

因为有过胎停史,且超过35岁,从建卡开始,医生就叫我做羊穿,但是我一直担心风险,怕那1/100落到我头上,所以一直想要用其他方法来代替。

12周的时候,在福田妇幼做了NT,指标很正常,大大舒了一口气。

准备做华大基因,虽然现在深圳是14周就可以做,但听有经验的医生说过去14-16是空白期,因为数据不准,所以准备还是等到17周再做。就在这等待期间的一次常规产检中抽了几管血,说是几天后才能取报告。我还纳闷什么检查要等几天才出报告。结果还没到取报告日,医院就打电话通知我去取,我想医院从来没有这么好心地通知过,肯定是什么结果不对劲,急忙派了老爸去医院取报告,原来竟然是中期唐筛的报告,其中21T为1:45。于是次日立即去医院直接要求抽血做华大基因。结果医生一看报告,说你这比例太高了,做了也没用,华大准确率不如羊穿,而且等华大的结果出来万一有什么问题还得做羊穿,因为做羊穿还得去市里预约,到时候一来二去还错过了羊穿时间。又说她同事1:127的,结果羊穿出来就有问题,引产出来证明的确是唐氏儿。虽然医生说得恳切,但我仍不甘心,换了家医院要求做华大,医生也劝我没必要花冤枉钱,直接做羊穿。这下我没有退路了,只好到市妇幼预约羊穿。不过我心里不是很紧张,因为我觉得NT是正常的,早唐不是比中期准确得多吗?羊穿也就是买个心安。

第一次去市妇幼,挂的是产前诊断科。当天是周五,医生说我的几大因素的确符合羊穿手术指征,还安慰我说市妇幼的羊穿流产率是1/300,虽然因孕妇个人体质、胎儿情况等差异,的确有风险,但是还是整体来说羊穿手术还是很成熟的。我之前听说的流产率是1/100,听完医生介绍,我觉得又踏实了些。医生叫我周一8:00再去挂号,要做B超、抽血,并且开好了检查单和第二次的预约挂号单,还开了做手术当天服用的保胎药,但是最早只能预约到10天之后做羊穿了。

我先交了费,这样第二次去就只挂个号就可以了。很顺利地做了B超、抽血,人虽然多,但是医院不都是人满为患吗?还是上次的医生,看了检查结果后,说可以做羊穿。不巧的是我正在感冒咳嗽,医生建议我马上到内科就诊,否则咳嗽不能羊穿。在护士站填了一堆表,为了手术做准备,有的地方要夫妇两个人签名。我又去内科挂号、就诊,人很少,很快就结束了。

第三次去市妇幼就是羊穿当日了,仍然是先挂号、8点之前到去护士站排队。我排到第二,先测了体重、血压脉搏,等到8点15左右,护士就叫前7个去产前诊断的B超室门外按序号就座。轮到我时,在门口换了拖鞋,除去厚重的外套,进门就听从医生的吩咐躺下、露出小腹。医生们随意聊着家常,做B超、听胎心、消毒、按部就班地操作。护士一边核对着姓名、强调着抽取的量,我忽然感觉到有针管插入小腹,中间还遇到了一点阻滞,现在想起来,应该是当时穿破了羊膜腔。光顾着紧张了,抽了几管羊水我也不知道,也没有感觉到特别的疼痛,甚至没有抽血、扎指头那么疼。取出针管后,医生贴了创

可贴,又听了胎心,然后就叫我可以起身离开了。整个过程不到5分钟,我就这么糊里糊涂地结束了羊穿。护士叮嘱在门外静坐半小时,无异常的话就可以回家了。

在静坐期间,护士出来叮嘱取初诊报告和确诊报告的时间。我问可不可以洗澡,护士说晚上就可以,洗完换一张创可贴就行。我规规矩矩地坐了一个小时才离开医院。当天下午觉得小腹有点坠胀,不敢走动,但是能够感觉到胎动,虽然不踏实,但也还算安心。

次日,一切恢复正常了。在家又歇了一天,按时吃保胎药。术后第三日,正常上班了。

等待初诊结果的那几天,压力太大了,夜不能寐。越是临近取报告日,一听见手机响,就吓得不轻。就这么忐忑地过了几天,如期去取初诊报告,一切正常。这下心中大石几乎已经放下了,淡定地等待了几天,终于等到了一切正常的确认结果。

回想起来,因为没有经历过,所以才恐惧。把经历和姐妹们分享,要相信宝宝和自己的缘分,TA不会因为羊穿离妈妈而去的。祝姐妹们好孕、好运!

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