老年人健康管理绩效评价指标体系
第二篇：社区老年人的健康管理
社区老年人的健康管理
由于医学水平和生活水平的提高，防病治病知识的广泛普及，人们越来越渴望健康长寿。随着寿命的提高，老年病也在不断地增多。诸如动脉硬化性心脑血管疾病，糖尿病，癌症，骨质疏松症，老年痴呆，老年骨关节病，前列腺肥大，青光眼，白内障等等。当今最受关注的是：由于动脉粥样硬化引起的心脑血管疾病，也就是脑梗塞、脑出血、冠心病、心肌梗死等，其发病率居高，预后险恶，致残类及死亡率高。为预防这些疾病的发生，就要做好老年人的境况管理。
祖国医学早在两千多年前就提出：“治未病，不治已病”，就是预防为主的科学措施，也就是无病早预防，有病早治疗，抑病强身，防微杜渐。预防老年病，对老年人进行中医健康管理，主要体现在以下几个方面:
1. 精神情绪调养：乐观地对待生活，保持良好的情绪是预防老年病的重要因素。情绪和情感是人的心理生活的一个重要方面，消极情绪能致病，而积极情绪却可以治病。心理学家认为，消极因素往往会过分刺激人体器官、肌肉或内分泌腺，容易诱发多种疾病。积极因素则给人体以适度刺激，有益于身体健康。
2. 运动调养：适当运动是健康非常重要的因素。“生命在于运动”，运动是强健身体、延年益寿的基本条件。生命的规律是动则不衰。经常运动，可以加强心肌力量，使心脏每分钟的搏动次数减少，每次的搏血量增加。这既有利于全身的血液循环，有有利于改善冠状动脉对心肌的供血。运动能增强肺功能，使肺活量增大，增加氧气吸入，二氧化碳排出。运动能改善老年人肌肉萎缩，减少脂肪堆积。糖尿病人适当运动和膳食调节可以维持血糖正常。运动可以促进胃肠蠕动，预防便秘，促进消化液分泌，改善肝脏、胰腺功能。运动可以延缓老年人退行性骨关节病变和骨质疏松。运动可以改善神经系统功能，提高机体对外界活动的适应能力，协调大脑皮层兴奋和抑制过程，提高神经细胞的工作效率，有助于休息和睡眠。运动可以调动人体免疫系统的应激能力，使免疫器官延缓衰老，增强免疫功能。可见体力活动和体育锻炼对人类健康长寿有着十分密切的关系。运动方式很多，比如散步、慢跑、太极拳、八段锦、游泳、跳舞等都是锻炼身体增进健康的运动项目。但需要注意的
是：不要在严寒季节晨起锻炼，因为剧烈的温差会加重心脑血管病的发生，可以选择日出后锻炼，刮风下雨可暂停锻炼。
3. 饮食调养:”饮食者，人之命脉也“。老年疾病的发生，大多与饮食有
关。科学家把我们经常吃的饮食做了分析研究，发现长寿饮食主要是吃杂粮，粗细结合，荤素搭配，三分之一荤，三分之二素。让你的身体不胖也不廋，胆固醇不高也不低，血粘度不粘也不稀。可预防动脉硬化和心脑血管疾病的发生。1）牛奶：有优质蛋白，含钙量高，可预防骨质疏松，骨关节炎等。2）海带：能软坚散结，消痰平喘，通行利水，去脂降压。防治痰热咳喘，肾病水肿，高血压病，冠心病，白血病，骨痛病。3）黑木耳：有良好的抗癌作用，解毒作用。预防冠心病，脑梗塞。4）洋葱含有钙、磷、铁等人体必需矿物质和胡萝卜素、抗坏血酸、尼克酸等维生素。有降血压、预防血栓形成、降血糖、利尿、健胃助消化作用。5）地瓜：抗癌。预防动脉硬化，冠心病发生，防止便秘，预防结肠癌。6）豆腐：其营养成分高于牛奶，所含蛋白质易于吸收，豆腐具有宽中益气，健脾胃，清热散血功效。7）西红柿：含有大量维生素c，番茄素有助于消化和利尿。对治疗坏血病、过敏性紫癜、感冒和促进伤口愈合都有重要作用。8）茄子：有清除自由基作用，能保护心血管。紫色茄子中有较丰富的维生素D和皂甙物质、常吃茄子可以使血液中胆固醇水平降低，并能提高微血管抵抗力，因而有很好的保护心血管功能。
总之，高血压、冠心病、动脉粥样硬化、高脂血症都属于心脑血管病，它们的饮食原则非常接近，主要是清淡、低热量，少荤多素，低盐，吃新鲜蔬菜及水果，多食富含铁、钾的食物以及富含钙的食品。我国2型糖尿病的特点多数为中老年人，占95%以上。饮食治疗是糖尿病治疗的第一步。合流安排饮食，以淀粉类食物、优质蛋白（即鱼肉、鸡肉、牛奶、鸡蛋、瘦肉）和蔬菜为主。水果除哈密瓜、香蕉等高糖量的水果外，其他均可适当享用。糖尿病基本食谱歌：多腿的不如少腿的，少腿的不如没腿的，多吃鱼少吃肉，多吃素油少吃大油，多吃带皮的，少吃带壳的，多吃叶少吃茎。
4. 积极思维：除了饮食、起居要定时。积极思维可长寿，人随着年龄增
长，脑细胞数量虽然减少，但只要予以适当刺激，活的脑细胞仍然可以增生新的分枝。老年人要积极培养一定的兴趣爱好，多做动脑筋的事，
多交一些志同道合的朋友，多与人交往，千万不要退缩在家中无所事事，这样会加快脑的老化，发生老年痴呆症和认知功能的减退。同时积极治疗容易导致心脑血管疾病的原发病：如高血压、糖尿病、高脂血症等，从而减少脑血管疾病的发生，减少血管性痴呆的发生率。
5. 戒烟限酒：19xx年世界卫生组织发表了著名的《维多利亚宣言》，提出
的健康四大基石之一就是戒烟限酒。吸烟对人体有百害而无一利，它不仅是导致慢性支气管炎和肺气肿的主要原因，而且也增加了患肺炎、动脉硬化心脏病和高血压病的危险。中国是个有悠久酒文化历史的国度，适量饮酒（每日不超过15克酒精）可以促进血液循环，对预防心血管疾病有所帮助、然而过量饮酒不仅会伤心、伤胃、伤肝、伤神，且会抑制食欲，导致高甘油三脂血症，高尿酸血症，高如酸血症及低血糖，对痛风，糖尿病等病情的控制也非常不利。
6. 中医食疗：饮茶是中国对世界文明的一大杰出贡献。古人说：人饮清茶
能止渴、消食、利尿、明目、益思、除烦去腻。喝茶能延年益寿，减少肿瘤，减少动脉硬化。建议每天用4~6克绿茶（相当于2—3杯/袋泡茶）用天然矿泉睡冲泡，长期饮用，对患者有益。古人认为：五谷为养，五果为辅，五畜为益，五莱为充；谨调五味，骨正筋柔，气血如流，腠理以蜜。就是以食养老延年。而中国食保健中的粥则是一大代表。
7. 太极拳、气功：气功保健，则是利用大自然的气，使之对人体进行保
健，延年益寿，防治疾病，提高素质，只是中医的一大特色。目前中国气功学的发展已从过去自发阶段，进入到一个用现代科学进行研究的一个崭新时期。可使机体提高免疫力，可以提高和恢复老年人智商和体能，更为优势的是，太极拳、气功保健是一种投资很小、受益很大的保健方法。
衰老是自然规律，人的寿命是有限的，通过主观努力可以改善客观环境，延缓衰老，延长寿命，我们当代老年人都应该争取达到生命最大限度。