大学生西部志愿者综合保险保障计划简介
一、保险责任:
(一)意外身故保险金
被保险人在本保险有效期间内因遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起一百八十日内身故的,保险人按其保险金额,即11万元给付意外身故保险金,对该被保险人的保险责任终止。
(二)意外残疾保险金
被保险人在本保险有效期间内因遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起一百八十日内造成本合同所附“残疾程度与给付比例表”所列残疾程度之一者,保险人按该表所列比例乘以其保险金额给付“意外残疾保险金”,如第一百八十日治疗仍未结束,则按第一百八十日的身体情况进行残疾鉴定,并据“残疾程度与给付比例表”给付“意外残疾保险金”。累计最高赔付金额11万元。
被保险人因同一意外伤害事故造成“残疾程度与给付比例表”所列残疾程度两项以上者,保险人给付各对应项残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一手或同一足时,仅给付一项残疾保险金;若残疾项目所属残疾等级不同时,给付较严重项目的残疾保险金。
该次意外伤害事故导致的残疾合并前次残疾可领较严重项目残疾保险金者,按较严重项目标准给付,但前次已给付的残疾保险金(投保前已患或因责任免除事项所致“残疾程度与给付比例表”所列的残疾视为已给付
残疾保险金)应予以扣除。
(三)疾病身故保险金
在保险期间内,志愿者因疾病导致身故的,保险人按其保险金额,即11万元一次性给付疾病身故保险金,对该被保险人的保险责任终止。
*每一被保险人的意外残疾保险金与意外身故保险金或疾病身故保险金的累计给付金额以其保险金额11万元为限。
(四)意外伤害医疗保险金
被保险人在本保险有效期间内因遭受意外伤害事故,并在医院进行治疗,保险人就其事故发生之日起一百八十日内实际支出的合理医疗费用按100%给付意外伤害医疗保险金,累计最高赔付金额5000元。
被保险人不论一次或多次发生意外伤害保险事故,保险人均按上述规定分别给付“意外伤害医疗保险金”,但累计给付金额以不超过该被保险人的保险金额为限,累计给付金额达到其保险金额5000元时,对该被保险人的该项保险责任终止。
注:猫抓狗咬后如需使用狂犬疫苗则在报销责任范围内。
(五)普通疾病门诊保险金
在本保险有效期间内,保险人对被保险人因疾病进行门诊、急诊治疗所发生的符合北京社会基本医疗保险管理部门规定的由个人自负的合理且必要门急诊医疗费用(不包含个人全自费及由个人部分自付费用),年累计支付300元以上的部分保险公司按照100%的比例赔付,
累计给付以保险金额2000元为限。
(六)团体住院医疗保险
在保险有效期间内,被保险人因意外伤害事故或疾病经医院诊断需住院治疗的,乙方就其实际支出的各项合理的医疗费用:护理费、药品费、治疗费、检查化验费、住院床位费(限额100元/天)、救护车及急救费、建病历费、取暖费、空调费、特殊检查治疗费、化验费、放射费和手术费),按100%的报销比例给付住院医疗保险金,最高给付金额为16万元;
被保险人在本合同生效前发生且延续的住院治疗,本公司不承担给付保险金的责任。被保险人在保险期间内发生且延续至本附加合同到期日后30天内的住院治疗,本公司承担给付保险金的责任。
被保险人不论一次或多次住院治疗,本公司均在规定限额内给付保险金,分项累计给付金额达到其保险金额时,该项保险责任终止。
(七)遗体遣送费保险金
被保险人在志愿服务期间身故的,保险公司可以支付管理部门及受益人双方在善后过程中发生的、总额不超过18000元人民币的合理费用,具体金额以发生相关费用的正式#5@p金额为准。受益人不得以个人名义向保险公司申请报销此项费用,必须由团中央或地方团委等相关处理此案的管理部门与受益人协商使用,受益人应配合管理部门及保险公司出具授权委托书等必要文件,由团中央或地方团委等相关处理此案的管理部门向保险公司办理理赔手续,保险公司依据申请方提供的相关合
理#5@p实报实销。
注:
1、本方案指定就诊医院为:可开具套印财政局印章正规#5@p的公立医院。
2、乙方承担每年度新增加志愿者参加甲方在七月十五日至七月三十一日举办的培训会议、到服务地报到等与志愿服务有关系的活动期间发生的且属于本方案约定范围之内的保险责任,出险时由地方项目办及团中央志愿者工作部出具证明以确认被保险人身份。
二、除外责任:
(一)身故及残疾责任免除
因下列情形之一,造成被保险人身故、残疾的,本公司不负给付保险金责任:
1、投保人、受益人对被保险人故意杀害、伤害;
2、被保险人故意犯罪或拒捕、自杀或故意自伤;
3、被保险人殴斗、醉酒,服用、吸食或注射毒品;
4、被保险人酒后驾驶、无照驾驶及驾驶无有效行驶证的机动交通工具;
5、被保险人流产、分娩;
6、被保险人因整容手术或其他内、外科手术导致医疗事故;
7、被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;
8、被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动;
9、被保险人患爱滋病(AIDS)或感染爱滋病毒(HIV
呈阳性)期间;
10、战争、军事行动、暴乱或武装叛乱;
11、核爆炸、核辐射或核污染。
(二)医疗责任(意外伤害医疗、住院医疗、高额医疗费用)免除
因下列情形之一造成被保险人支出的医疗费用,本公司不负给付保险金责任:
1、投保人、受益人对被保险人故意杀害、伤害;
2、被保险人故意犯罪或拒捕、自杀或故意自伤;
3、被保险人殴斗、醉酒,服用、吸食或注射毒品;
4、被保险人酒后驾驶、无照驾驶及驾驶无有效行驶证的机动交通工具;
5、被保险人因整容手术或其他内、外科手术导致医疗事故;
6、被保险人因矫形、整容或康复性治疗等所支出的费用;
7、被保险人支出的挂号费、膳食费、陪住费、取暖费、交通费、电话费等;
8、当地社会基本医疗保险或公费医疗管理部门规定的自费项目和药品(普通疾病门诊保险责任按照北京市基本医疗保险管理规定处理);
9、被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;
10、战争、军事行动、暴乱或武装叛乱;
11、核爆炸、核辐射或核污染。
12、投保前的既往症、精神疾病、艾滋病、性病、先天性或遗传性疾病及其并发症;
13、在中国大陆地区以外发生的医疗费用。
14、被保险人怀孕、流产或分娩;
15、保单年度累计300元以下普通疾病门诊医疗费用。
注:未尽事宜参照下列条款:《平安团体意外伤害保险》、《平安一年期团体定期寿险》、《平安附加意外伤害团体医疗保险(A款)》、《平安附加门诊急诊团体医疗保险》、《平安住院团体医疗保险》、《平安旅行意外伤害保险》保险条款规定执行。
理赔指南
一、 理赔必备文件:
住院医疗/意外医疗
A 身份证复印件
B 医疗费用收据原件(注:住院费用收据,若为意外,包含门诊收据)
C 门诊病历或住院病历出院小结
D 医疗费用明细清单/处方
E事故经过及证明(若是交通事故则需出具公安交通部门事故证明)
F 检查、化验报告单
意外身故
A 居民死亡医学证明书或法医鉴定书
B 户口注销证明
C 丧葬火化证明
D 有关部门出具的意外事故证明(如发生交通事故,须出具公安交通部门的事故证明)
E 受益人的身份证明
F 受益人与事故者户籍关系证明 疾病身故
A 身份证复印件
B 门诊病历
C 住院病历或出院小结
D 居民死亡医学证明书或法医鉴定书 E 户口注销证明
F 丧葬火化证明
G 受益人的身份证明
H 受益人与事故者户籍关系证明 意外残疾
A 事故者身份证明
B 门诊病历
C 住院病历或出院小结
D有关部门出具的意外事故证明 E 残疾鉴定报告
疾病门诊
A 身份证复印件
B 门诊医疗费用收据原件
C 门诊病历或门诊手册
D 医疗费用明细清单/处方 F 检查、化验报告单
二、 理赔程序:
直接向平安养老保险北京分公司理赔室报案。 报案电话: 010-59731678 010-59731679
三、 理赔注意事项
志愿者联系方式发生变更时请及时以短信或电子邮件方式告知保险公司工作人员新的联系方式,避免出现因沟通渠道不畅而延误理赔实效。
为了方便志愿者同时减轻地方团委的工作负担,服务地团委为志愿者出具的事故证明请用平安保险公司提供的制式化电子版本。团委根据事故情况按要求如实填写并盖章
治疗明细清单:这是卫生部门要求医院必须向患者开具的必要文件,也是保险公司的重要理赔依据。如果医院不具备打印设备,可以手写并加盖医院公章。
四、 平安保险志愿者保险项目组联系方式及理赔案件寄
送地址
材料寄送地址:
具体地址:北京市西城区金融街23号平安大厦九层,团险中介部团中央西部计划志愿者保险工作组,宋庆峰收
手机:135xxxxxxxx
电子邮箱:SONGQINGFENG001@PINGAN.COM.CN
办公电话:010-59731677,010-66217668(兼传真) 邮编:100140
(注:被保险人若有理赔发生,将理赔资料汇总后,由当地项目办出具事故经过证明并盖章后,附上被保险人联系电话、指定的银行账号、开户银行的详细名称)
第二篇:优秀志愿者发言(20xx届大学生西部计划志愿者)
优秀志愿者发言稿
—帕提古力·木萨
尊敬的各位领导、各位来宾、亲爱的志友们: 大家上午好!
我是20xx届西部计划大学生志愿者帕提古力〃木萨,曾服务于库尔勒市国税局和库尔勒市文体广影局。我非常荣幸能够作为优秀志愿者代表站在这里发言,与大家分享我三年的志愿服务经验和体会。
首先,请允许我代表在梨城服务的全体西部计划志愿者向所有关心、帮助过我们的各位领导及各服务单位表示衷心的感谢!
20xx年x月,我带着理想和信念离开了我的母校——新疆财经大学,满怀斗志地加入到大学生志愿服务西部计划的队伍中,奔赴我美丽可爱的故乡——库尔勒。至今已经在这个大家庭中工作生活了3年。那年x月,同大家一样,经过自治区项目办系统的集中培训后,我被安排到库尔勒市国税局纳税服务科,开始了我为期一年的志愿服务生涯。国税局纳税服务科属于窗口行业,对工作人员规范化服务群众的要求很高。我从刚开始的新奇忙碌的工作状态向经同事指导帮助后的细致认真、有条不紊地蜕变、成长成为一名合格的工作人员。20xx年x月,由于自身发展,我的工作岗位由市国
税局调动到市文体广影局。在文体局体育课,我的工作同自身的兴趣爱好吻合在了一起。我喜欢这样的工作氛围和工作节奏,很快就适应了体育课的工作。20xx年初,抱着坚定的志愿服务和提升自我的信念,我再一次签订了志愿服务协议,继续留在文体局体育课服务。20xx年x月,由于人事变动能够和工作实际,我的工作岗位由体育课调整到文体局财务室。这对于我来说,无疑是一件天大的好事。大学四年时间学习的会计知识终于有了用武之地。
三年的时间里,我见证了小伙伴们通过奋斗付出的汗水和努力,见证了大家收获成长时的欢愉和幸福,见证了三届优秀的志愿者朋友们在我可爱的家乡做出点点滴滴,见证了我们志愿者队伍不断发展壮大,见证了我们的志愿服务活动的发展速度和对梨城的影响力。
一滴水,只有融入大海才能不干涸;一个人,只有融入社会才能充分展示自我的价值。岁月给我们留下不仅是成长的印记,更宝贵的是一种精神食粮的凝练。我相信所有经历过志愿服务磨练的志愿者都会拥有不同美好的人生收获。
如今,我的志愿生活将要缓缓落幕,在这即将离别的日子,我们中的有些人将要离开这片充满神奇力量的土地,有些人还将要继续在这片热土上挥洒奋斗的青春,有些人已经深深爱上了这片土地决心扎根这座城。无论我们身在哪里,我们都不会忘记,我们有了人生中最美好的年华在这里生活奋斗过。新疆,将不再是那么遥远不可触及的地方;梨城,也将是我们心中永远的故乡。
正值青春年华的我们,在人生最美好的时光邂逅新疆,相遇梨城。因为年轻,我们有自己的主见和想法;因为年轻,我们有更多的时间去考虑如何发挥自身的价值;因为年轻,我们还有更好的激情和勇气。趁着我们还年轻,以不懈的追求,辛勤的汗水演绎青春,一个致力于创造明天的行动是有希望的行动,一个着眼于开拓未来的事业是前途无量的事业。
志愿者朋友们,我们青春洋溢,我们热忱似火,愿我们一起奋发向上,一起把“志愿者”这个响亮的字眼,牢牢铭刻在梨城这片西部边陲的现代化区域中心城市的土地上!我坚信:大学生西部计划志愿者,聚,为一团火;散,是满天星!
谢谢大家,我的发言完毕。