妇女病普查计划

时间:2024.4.5

妇女病普查工作计划

为了认真贯彻执行党的十七大精神,坚持以人为本,全面落实科学发展观,以构建幸福家庭、和谐社会为目标,保障我镇广大妇女身体健康,提高广大妇女的健康意识与自我保健能力,结合我镇实际情况,20xx年妇女病普查工作安排如下:

一、 制定方案,组织实施

妇女病普查工作能提高妇女的预期寿命,提高妇女生殖健康水平, 将妇女许多疾病控制在较低水平,能提高妇女的健康意识,增强妇女身体素质。按照原州区保健所的要求,此项工作内容要认真、仔细进行检查,患病妇女要专案管理,定期随访,及时掌握有关情况,总结经验。

二、 认真分析,提出建议

普查结束后,及时做好信息收集、整理、反馈及交流工作。要有普查统计分析报告,为制定规划、科学决策提供依据。

三、 时间与应普查人数

1、

2、

人。

四、 宣教

利用各种形式,大力宣传妇女病普查的意义,确保此项工作扎实 有效,不走过场。 时间;20xx年3月6日。 人数;全镇20—64岁育龄妇女7176人,普查170

五、 要求

1、 卫生院充分做好人员通知、物品、安排等前期准备工作, 以保障此项工作顺利进行。

2、 严格无菌操作规程与技术操作规范,对妇女负责,对自 己负责,对社会负责,让群众满意。

3、 妇女病普查工作要与提高住院分娩、孕产妇系统管理紧 密联系,与健康教育紧密联系。

通过妇女病普查普治,掌握我镇妇女妇科疾病发病情况,做到早发现、早治疗,降低妇科疾病发病率,提高治愈率,不断提高广大妇女的健康水平和社会质量。

原州区清河镇卫生院

二00九年三月三日


第二篇:妇女病普查普治工作规范


妇女病普查普治工作规范

妇女病普查普治是保障妇女生殖健康、提高广大妇女健康水平的有效措施。为确保我市广大育龄妇女能得到优质的妇女病普查普治服务,现制定本工作规范。

一、人员的配备

从事普查的人员,必须取得《执业医师证书(妇产科)》。指定负责人分别应具有副主任医师、主治医师、医师以上职称,并经过市卫生局组织的妇女常见病普查专业技术专门培训。

二、检查项目

对育龄妇女开展的妇女常见病普查项目应包括:

(一)普通妇科检查

(二)乳房检查

(三)阴道分泌物检查

(四)宫颈刮片病理检查

如有特殊情况,可按照实际需要增加盆腔B超、宫颈液基细胞学检查(LCT/TCT);红外线乳腺扫描、乳腺B超或乳

腺高频X线等检查。

三、妇女病普查操作规范

(一)询问病史填写“固原市妇幼保健院妇女病普查档案”。

妇女常见病普查实行一人一案制。“普查档案”是个案情况登记资料,分为一般项目、月经史、孕产史、避孕方法、既往病史、妇科检查记录、辅助检查结果、诊断、处理等内容。通过询问病史、体格检查及实验室检查完成相关资料的填写。

(二)妇科检查

1.检查注意事项

(1)受检查者应先排空小便,若有大便积滞时应解清

大便。

(2)重新核对普查表中的有关填写内容,对有疑问或

不清楚时重新询问病史。

(3)月经期不宜作阴道检查。若有异常阴道流血者需

要检查时,必须消毒外阴、阴道后按无菌手术要求进行妇科检查。

(4)未婚妇女检查时,应采用肛腹诊。

(5)对卵巢早衰或绝经妇女应使用小号窥阴器,以免

引起疼痛和创伤。

(6)严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。做到一人一窥阴器、一手套、一垫巾、一宫颈刮片。

(7)检查医生应细致认真、动作轻巧,按顺序进行。对检查中有异常情况者应详细记录,必要时请上级医师复查并进行有关辅助检查以便明确诊断。

(9)检查后应立即将结果记录在普查卡上,以免遗漏和混淆。

(10)每个普查对象需要二张载玻片(阴液涂片、宫颈刮片),每张载玻片上都应注明编号,其编号应与妇科普查卡号一致,不能有重号。

2.检查方法及步骤

(1)外阴部检查:观察外阴发育情况、有无炎症、溃疡、赘生物或肿块;注意皮肤和粘膜颜色、有无增厚、变薄或萎缩;暴露尿道口观察有无充血、肉阜存在,有无脓性分泌物等;大阴唇下1/3部有无囊肿、阴道口与肛门之间有无陈旧性裂伤等、大小阴唇内有无赘生物等;在令受检者屏气时观察有无阴道前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。

(2)阴道窥器检查:根据受检者阴道大小及阴道壁松弛情况,选用适当大小的阴道窥器。放臵阴道窥器充分暴露宫颈及阴道壁进行以下操作:

①视诊:阴道壁及穹隆粘膜颜色、皱襞,有无溃疡、充

血、赘生物或囊肿等;观察阴道分泌物量、性质、色泽及气味。阴道分泌物较多时抹去表面白带及粘液,观察宫颈大小、颜色、外口性状,有无撕裂、外翻、接触性出血、糜烂、息肉、腺囊肿、赘生物等。放臵宫内节育器者有无环尾,注意环尾是否有过长情况。

②完成标本取材

阴液涂片:第一根棉棒取宫颈管内分泌物,将棉签伸入宫颈管内1—2cm,停留30秒再旋转,涂于载玻片左侧(宫颈分泌物过多者先用棉球檫干净,棉签避免与宫颈或阴道壁接触)。第二根棉棒取阴道侧壁或后穹隆处分泌物,涂于载玻片右侧。

宫颈刮片:用木质刮板,在宫颈管外口鳞柱上皮交界处,以宫颈外口为圆心,轻轻旋转刮一周,均匀涂在载玻片上,并立即放入95%酒精中固定。

(3)妇科双合诊或三合诊:取出阴道窥器后进行妇科

盆腔检查。

①双合诊:检查者一手的两指或一指放入阴道,另一手在腹部配合检查。检查阴道壁通畅度和深度;再扪触宫颈大小、形状、硬度及外口情况,有无接触性出血。应注意阴道穹隆有无触痛结节,宫颈有无抬举痛等;再扪触子宫,注意其位臵、大小、质地、活动度、有无压痛及表面光滑度等;

最后扪触双侧附件,注意附件区有无肿块、增厚、压痛等情况。

②三合诊:对于双合诊效果不满意,需进一步清楚了解盆腔情况者可采用三合诊。即经直肠、阴道、腹部联合检查,一手食指放入阴道,中指插入直肠,另一手放在腹部配合检查。检查步骤与双合诊相同。主要目的是为了进一步检查子宫后方和高处的肿块、子宫骶韧带、子宫直肠窝及直肠内病变。此法能更加准确地查清整个盆腔内的病变情况。

③直肠-腹部诊:适用于未婚、阴道闭锁或其他原因不

宜行双合诊的普查对象。一手食指伸入直肠,另一手在腹部配合检查,检查步骤与双合诊相同。

(三)乳腺检查

1.视诊:观察两侧乳房是否对称,乳头有无凹陷、破溃,乳晕以及乳房的皮肤有无桔皮样改变,表皮有无赘生物等。

2.触诊:以手指掌面按照内上、外上、内下、外下、尾部、乳头、乳晕的顺序扪触乳腺有无异常结节、包块,若扪到肿块时,应进一步查清其大小、质地、活动度、有无压痛;挤压乳头观察有无液体溢出;扪触腋窝、锁骨上和锁骨下区域有无肿大淋巴结等。

(四)实验室检查:阴液涂片送试验室检验,宫颈刮片送病理室检验。

1.阴液涂片检查:

(1)阴道清洁度检查

(2)病原体检查:查滴虫、白色念珠菌、线索细胞、

加特纳杆菌、淋球菌等。

2.宫颈刮片检查:用巴氏染色法查宫颈脱落细胞有无癌或其他病变及其程度。无病理检查技术的普查机构应与上级医院建立业务联系,签定协议,将宫颈刮片及时送协议医院进行病理检查,协议医院应及时将结果反馈。

四、妇女病普查操作流程

1.基本流程:普查申请验证,填写登记表和确认服务→妇科检查→医生开单,按各医院的具体布局情况以最简便的流程安排各项检查(白带检测、乳腺检查、妇科B超等)→妇科医生汇总各项结果→对服务对象进行咨询、反馈病情服务→有异常情况的接受进一步检查和相应治疗→追踪管理、定期复查。

2.注意事项

对普查发现有疾病的妇女,实行筛查单位首诊负责制,首诊单位要立即根据病情要制定诊疗计划;凡发现宫颈涂片Ⅱa以上、子宫肌瘤(>2cm以上)、子宫脱垂(Ⅱ度及以上)、卵巢囊肿、乳腺肿块或其他需要手术治疗者,应立即转介到区级及以上医疗保健机构进一步诊治。病人转介后,由首诊

单位负责追踪管理。

各普查服务机构每月将查出疾病的妇女进行跟踪随访登记,记录疾病治疗进展情况,对未及时接受进一步检查和治疗的妇女要电话督促其及时治疗。对一直未按要求进行治疗的妇女,要持续追踪至少一年。

五、信息管理和统计上报

妇女病普查机构完成普查后,按照实际情况填写“妇女病普查普治结果统计表” 将“结果统计表”反馈给组织妇女前来检查的机构或单位,普查机构要将留档;填报给保健科。

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