申请编号：                              受理编号：

申请时间：                              受理时间：

煤矿企业

安 全 生 产 许 可 证

变 更 申 请 书

企业名称     

矿井名称    

经 办 人  　　　

联系电话  　　

填写日期  　     

国家煤矿安全监察局制样

变更后的煤矿企业情况表

填写说明

1．根据《煤矿企业安全生产许可证实施办法》第二十三条规定，申请单位在安全生产许可证有效期内申请办理变更安全生产许可证，可填写本申请书。

2．本申请书应当用钢笔、签字笔填写或用计算机打印，字迹应清晰、工整。

3．申请编号、申请时间、受理编号、受理时间由发证机关填写。

4．申请变更安全生产许可证的企业（集团公司、总公司、矿务局、分公司），填写企业名称和企业情况栏目的内容，不填写矿井名称和矿井情况栏目的内容。

5．申请变更安全生产许可证的矿井，填写矿井名称、矿井情况，其中矿井名称应与采矿许可证一致。有主管企业的，企业名称和企业情况填写主管企业（集团公司、总公司、矿务局）的相应内容。

6．申请单位在变更事项栏目中填写有关变更事项。

    7．经济类型、隶属关系应与采矿许可证一致。

8．企业、矿井主要负责人应用钢笔、签字笔在相应栏目的“主要负责人签字”处签字。

第二篇：变更登记申请书(空白).doc

编号：

公司变更登记申请书

公司名称： （盖章）

注 册 号：

四川省工商行政管理局制

指定代表或者共同委托代理人的证明 申 请 人 ： 指定代表或者委托代理人 ： 委托事项及权限 ：

1、办理 （企业名称）的设立□变更□注销□备案□ 手续。

2、同意□不同意□核对登记材料中的复印件并签署核对意见；

3、同意□不同意□修改企业自备文件的错误；

4、同意□不同意□修改有关表格的填写错误；

5、同意□不同意□领取营业执照和有关文书。

（申请人盖章或签字）

年 月 日

注：1、手工填写表格和签字请使用黑色或蓝黑色钢笔、毛笔或签字笔，请勿使用圆珠笔。

2、设立登记，有限责任公司申请人为全体股东；国有独资公司申请人为国务院或地方人民政府国有资产监督管理机构；股份有限公司申请人为董事会；非公司企业申请人为出资人；变更、注销登记申请人为本企业；企业集团登记申请人为母公司。

3、委托事项及权限：第1项应当选择相应的项目并在□中打√， 或者注明其它具体内容；第2、3、4、5项选择“同意”或“不同意”并在□中打√。

4、指定代表或者委托代理人可以是自然人，也可以是其他组织；指定代表或者委托代理人是其他组织的，应当另行提交其他组织证书复印件及其指派具体经办人的文件、具体经办人的身份证件。

5、自然人申请人由本人签字，非自然人申请人加盖公章。

补正通知书

公司变更登记申请书

2、原登记事项、申请变更登记事项均只填写申请变更的栏目。 3、“股东”栏只填写股东名称或姓名，出资情况填写《有限责任公司变更登记附表――股东出资信息》。

4、变更登记同时申请备案的无须提交《公司备案申请书》，请在“备案事项”栏的□中打√。申请变更法定代表人、注册资本、实收资本、股东出资方式或者同时申请董事、监事、经理备案的，应当分别提交《变更登记附表―法定代表人信息》、《有限责任公司变更登记附表――股东出资信息》、《公司变更登记附表―董事、监事、经理信息》。

公司股东（发起人）出资信息

董事、监事、经理信息

注：公司申请董事、监事、经理备案填写此表。

法定代表人信息

注：公司、非公司企业法人变更法定代表人填写此表。