阑尾炎术后病人护理常规
护理评估:
1、病人对疾病及手术的心理反应。
2、腹痛的部位、性质、是否呈持续性加重。
3、是否存在腹膜炎体征。
4、是否伴有恶心、呕吐、腹泻及发热。
护理措施:
1.让患者禁止吃食物,喝水,为手术做好准备。当然在此期间禁止使用镇痛剂以免掩盖病情。
2.一般手术后6小时要采取半靠位,以减轻伤口张力和疼痛,同时使腹腔感染局限在下腹部,有利于引流和吸收。
3.术后6小时请勇敢地下床活动,促进下肢血液循环,有利于肠蠕动,防止肠粘连,可以增加肺活量,减少肺部并发症。
4.术后要禁食几天,排便排气后(肠功能恢复)方可进食,开始喂流质(糖水、奶),逐渐过度为半流质(稀饭、面条)和软食。
5.阑尾切除之后最常见的并发症就是伤口感染,在化脓或穿孔性阑尾中多见。如果术后2-3天体温生高,切口胀痛或跳痛,局部红肿即考虑已有伤口感染存在。应密切观察,早期发现及时处理。
6、术后并发症观察
(1)腹腔内出血:常发生在术后24小时内,手术当天应严密观察脉搏、血压。患者如有面色苍白、脉速、血压下降等表现。应立即将患者平卧,快速静脉补液做好手术止血的准备。
(2)切口感染:表现为术后4~5天体温升高,切口疼痛且局部红肿、压痛或波动感,应给予抗生素、理疗的治疗,如已化脓拆线引流。
(3)腹腔脓肿:术后5~7天体温升高或下降后又上升,并有腹痛、腹胀、腹部包块或排便排尿改变等应及时与医生联系进行处理。
(4)黏连性肠梗阻:常为慢性不完全性肠梗阻,可有阵发性腹痛、呕吐、肠鸣音亢进等表现,护理见肠梗阻护理。
健康教育:
1、饮食宜规律、进富含维生素、蛋白质的清淡饮食,忌辛辣、生冷油腻,忌暴饮暴食。
2、锻炼与休息 出院后全休一周,适当活动,1~2个月内,避免剧烈活动。
3、出院后如患儿出现呕吐、腹胀、腹痛、发热等不适症状,应随时来医院就诊。
第二篇:阑尾炎护理常规
阑尾炎护理常规
一、术前准备:
一、执行腰部外科手术前的一般常规准备;
二、禁饮食;
三、诊断未明确前,禁用止痛剂及灌肠;
四、观察腹痛性质及体温、白细胞总数及分类之变化,如腹痛加重、体温升高、白细胞增多,表示病情进一步发展,应及早动手术。
二、术后护理:
一、执行腹部外科手术的一般护理及麻醉后常规护理;二、术后平卧6小时,血压平稳后改半卧位;
三、术后第1日无呕吐现象,可进流质食,后改半流质,逐渐改为普通饭;
四、观察腰痛、腰胀、呕吐情况及有无肛门排气;
五、注意观察并积极预防术后并发症的发生,如:伤口感染、贫血、腔脓肿、门静脉炎等,可给予抗菌素治疗;
六、早期下床活动,促进伤口愈合,及预防肠粘连。