长安轿车品牌经销商申请书（A网）

单 位 名 称（加盖公章） 法定代表人（签字） 申 请 日 期

12/09/2013 长安轿车销售有限公司

说 明

一、

二、 本申请书是为规范长安轿车品牌经销商的选建工作而制定的。 申请单位须提供本申请书所要求的全部资料，并保证其真实性；任何有意或无

意因申请资料错误而造成的损失，其责任由申请单位承担。

三、 未经长安轿车销售有限公司事先同意，申请单位投入的一切费用由申请单位自

己承担，本公司概不负责。

四、 申请单位同意长安轿车销售有限公司可以对认为有必要核对的资料进行核实，

不能认为这是对其权利的侵犯。无论申请单位申请成功与否，本公司都不退还此申请书以及相关的申请资料，将作为自有资产进行保存，并保证不透露给任何无关的第三方。

五、 谢谢您对长安轿车品牌所表现的兴趣，请您将完成的申请书按以下地址邮寄到

长安轿车销售有限公司渠道部。

六、

地 址：重庆市渝北区龙塔街道五红路199号长都商务大厦

邮 编：400021

联系电话：023-67595159

联 系 人：吴先生 曹先生

传 真：023-67595100

12/09/2013 长安轿车销售有限公司

目 录

一、 基本申请资料 ............................................................................................................ 1

二、 公司基本情况 ............................................................................................................ 2

1. 公司概况 .................................................................................................................... 2

2. 资本构成 .................................................................................................................... 2

3. 经营业绩 .................................................................................................................... 3

4. 财务状况 .................................................................................................................... 4

5. 人员状况 .................................................................................................................... 4

6. 经营场地 .................................................................................................................... 7

三、 市场状况分析 ............................................................................................................ 7

1. 当地基本情况 ............................................................................................................ 7

2. 汽车市场情况 ............................................................................................................ 8

3. 具体品牌情况 ............................................................................................................ 8

四、 长安轿车投资计划 .................................................................................................... 9

1. 销售预期 .................................................................................................................... 9

2. 资金拟投入计划 ........................................................................................................ 9

3. 硬件拟投入计划 ...................................................................................................... 10

4. 主要管理人员情况介绍 .......................................................................................... 11

附录：必备附件清单......................................................................................................... 14

12/09/2013 长安轿车销售有限公司

一、 基本申请资料

申请单位全称： 联系地址： 〈省〉〈市〉 负 责 人： 电 话： 移动电话： 传 真： 电子邮箱： 邮 编：

网点建设方式：□ 新建 □改建 （请在对应的方框内打“√”）

-1-

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二、 公司基本情况

1. 公司概况

2. 资本构成

-2-

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长安轿车销售有限公司

3. 经营业绩

3.1 销售情况

2、N指填表当年，如填表当年为20xx年，则N代表20xx年、N-1表示20xx年，以此类推。

3.2 自有连锁网点分布情况 -3-

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长安轿车销售有限公司

4. 财务状况

（备注：N指填表当年，如填表当年为20xx年，则N代表20xx年、N-1表示20xx年，以此类推。）

5. 人员状况

5.1 员工构成

公司共有员工 人。

管理人员：共有 人,其中具有本科及以上学历者10人，专科学历 人。 销售人员：共有 人，其中有2年以上轿车经验者 人，具有专科及以上学历者 人。

维修人员：共有 人，其中中级技师

人，高级技师 人。 配件人员：共有 人，其中具有专科及以上学历者 人。 5.2 管理人员情况

-4-

12/09/2013 长安轿车销售有限公司

-5-

12/09/2013 长安轿车销售有限公司

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12/09/2013 长安轿车销售有限公司

6. 经营场地

三、 市场状况分析

1. 当地基本情况

-7-

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长安轿车销售有限公司

2. 汽车市场情况

（备注：N指填表当年，如填表当年为20xx年，则N代表20xx年、N-1表示20xx年，以此类推。）

3. 具体品牌情况

（备注：N指填表当年，如填表当年为20xx年，则N代表20xx年、N-1表示20xx年，以此类推。）

-8-

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长安轿车销售有限公司

四、 长安轿车投资计划

1. 销售预期

（备注：N指填表当年，如填表当年为20xx年，则N代表20xx年、N＋1表示20xx年，以此类推。）

2. 资金拟投入计划

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长安轿车销售有限公司

3. 硬件拟投入计划

1） 店面条件

2）店面投资计划

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12/09/2013 长安轿车销售有限公司

4. 主要管理人员情况介绍

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12/09/2013 长安轿车销售有限公司

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12/09/2013 长安轿车销售有限公司

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12/09/2013 长安轿车销售有限公司

附录：必备附件清单

请申请单位按照下面列表的顺序附上所有需要的文件资料（建议使用A4纸打印或复印），并在已提供文件前面的方框内画“√”以示确认。

□企业营业执照正副本、税务登记证、一般纳税人资格证、组织机构代码证、验资报告的复印件

□轿车经营权

□机动车维修行业经营许可证复印件

? 金融机构授信额度证明资料及银行信用等级证复印件

□最近三年的资产负债表、利润表和现金流量表

□企业组织结构图

□拟用于长安轿车销售的土地的用地规划证书、土地使用证、经营场地产权或租赁证明复印件

□建设场地平面布置图和能够具体反映周边情况的地图，并标出店面所处位置 □当地地图一张，标明相关品牌网络所在详细位置，同时说明当地汽车集中销售场所（尤其是轿车），以及当地政府新规划汽车市场或汽车园区以及商业繁华地段等

□拟用于长安轿车销售的店面的正面、背面、侧面、内部设施、各区域以及周边环境的照片

□维修及办公设备清单

□投资回报预测分析并详述理由。（请另用A4纸打印附后）

□请详述长安轿车的营销方案（请另用A4纸打印附后）

-14-

第二篇：品牌经销商申请表在

授 权 ECB 品 牌 经 销 商 申 请 表

在:

城 市

. 申 请 人 姓 名 .

_______________________________________

申 请 单 位 名 称

(个 人 资 料, 严 格 保 密)

申 请 者 资 料

本 申 请 人 或 申 请 单 位 ( 简 称“ 申 请 者 ” ) 于 此 向 ECB 公 司 ( 简 称 “ 公 司 ” ) 证 明, 保 证 并 承 认:

1. 本 申 请 者 已 经 完 全 陈 述 了 本 申 请 表 要 求 的 所 有 信 息, 这 些 信 息 的 每

一 条 和 每 一 处 都 是 真 实 和 准 确 的. 尔 后 若 发 现 申 请 表 所 述 信 息 与 事 实 不 符, 公 司 可 立 即 单 方 面 终 止 与 申 请 者 签 署 的 授 权 经 销 商 意 向 书 和/ 或 协 议;

2. 本 申 请 者 目 前 没 有 遭 受 或 知 道 有 可 能 会 阻 碍 申 请 者 被 公 司 指 定 为

授 权 经 销 商 的 任 何 法 律 障 碍;

3. 本 申 请 者 因 递 交 申 请 表 和/或 试 图 或 期 望 被 公 司 指 定 为 授 权 经

销 商 而 发 生 的 一 切 费 用 及 义 务， 均 应 完 全 由 申 请 者 单 方 面 承 担;

4. 公 司 或 公 司 的 任 何 员 工, 服 务 人 员 或 代 理 并 未 直 接 或 以 公 司 的 名 义

就 指 定 或 可 能 指 定 申 请 者 为 授 权 经 销 商 作 过 任 何 表 述 或 申 明;

5. 申 请 者 通 过 呈 交 申 请 表 并 不 意 味 着 将 一 定 会 成 为 授 权 经 销 商, 也 不

意 味 着 公 司 有 任 何 义 务 一 定 要 指 定 申 请 者 为 授 权 经 销 商;

6. 本 申 请 表 仅 被 公 司 用 于 记 录 申 请 者 有 意 成 为 授 权 经 销 商, 不 能

用 于 任 何 其 它 目 的;

7. 公 司 已 向 申 请 者 表 明, 申 请 者 即 使 呈 交 了 申 请 表 也 没 有 任 何 义 务 或

责 任 一 定 要 接 受 公 司 给 予 的 授 权 经 销 商 的 指 定. 申 请 表 的 内 容 是 保 密 资 料;

8. 双 方 均 明 白： 美 狮 汽 车 公 司 有 权 决 定 是 否 接 受 本 申 请 表。本 申 请 表

恕 不 退 还，美 狮 汽 车 公 司 将 其 保 留 存 档， 并 不 对 外 公 开。

个 人 申 请 者 或

申请单位代表的姓名和签字

申 请 单 位 名 称 和 公 章

年 月 日 .

_______________________________________________________________________________________________ - 1 -

申 请 者 资 料

? 我是个人申请者

1. 2. 3. 4.

填 表 人 姓 名 身 份 证/ 护 照 号: 居 住 地 址 联 系 方 式

? 我是单位申请者

性 别 电 话 (单位) (家)

传 真 (单位) (家)

通 讯 地 址 邮编 电子邮件

喜欢的联系方式 请 说 明 申 请 者 所 建 议 的 授 权 经 销 商 这 一 公 司 的 所 有 权 结 构, 并 作 必 要 的 解 释.

5.

? 合 资 ? 申 请 公 司 的 子 公 司 ? 申 请 公 司 的 下 属 部 门 ? 其 它 (说 明) ? 申 请 者 个 人 的 全 资 公 司

如 果 还 有 其 他 个 人 或 单 位 将 在 此 建 议 的 授 权 经 销 商 公 司 中 拥 有 财 务 的 和/或 利 益 性 的 权 益 ( 如 股 东, 合 伙 人 等), 请 提 供 下 列 信 息.

投 资 额

控 制 权 或 股权比例(%)

投 资 性 质*

姓 名

* 例 如 股 东, 合 伙 人, 贷 款 等.

_______________________________________________________________________________________________ - 2 -

申 请 者 资 料

6. 这 些 个 人 或 单 位 是 否 为 此 事 填 过 并 递 交 过 类 似 的 申 请? ?是 ?否

7. 这 些 个 人 或 单 位 中 的 任 何 一 个 是 否 直 接 或 间 接 地 得 益 于 或 受 雇 于 与 汽 车 工 业 相 关 的 生 意? ?是 ?否, 如 果 是, 请 详 细 完 整 说 明 品 牌, 开 始 年 份 和 业 务 等 情 况:

8. 您 打 算 每 天 亲 自 管 理 这 家 授 权 经 销 商 吗? ?是 ?否. 谁 将 是 总 经 理?

__________. 这 个 人 是 您 的 家 庭 成 员 吗? 与 您 是 什 么 关 系?

这 个 人 是 否 填 过 并 递 交 过 类 似 的 申 请? ?是 ?否

请 提 供 被 提 名 为 授 权 经 销 商 总 经 理 的 人 的 详 细 资 料 ( 请 另 附 该 人 的 个 人 履 历 包 括 教 育 背 景 - 时 间, 学 校, 专 业, 学 历 等； 工 作 背 景 - 时 间, 单 位, 职 责, 职 位 等； 商 业 成 就 和 社 会 成 就 等):

单 位 申 请 者 - 请 跳 到 问 题 20

个 人 申 请 者 - 请 继 续

9. 出 生 日 期 .

10. 配 偶 姓 名 .

11. 其 他 家 庭 成 员 姓 名 及 年 龄

a).

b).

c).

12. 您 是 否 患 有 身 体 或 精 神 上 的 疾 病 或 患 有 残 疾? ?是 ?否

如 果 是, 请 完 整 陈 述。

_______________________________________________________________________________________________ - 3 -

申 请 者 资 料

13. 您 是 否 定 期 进 行 药 物 治 疗? ? 是 ? 否. 如 果 是, 请 完 整 陈 述.

14. 上 次 检 查 身 体 的 日 期

15. 受 教 育 年 数

16. 受 教 育 程 度 ? 高 中 或 以 下 学 历 ? 大 专 或 以 上 学 历

17. 如 果 您 是 大 专 或 以 上 学 历, 请 说 明 您 所 学 的 专 业

18. 目 前 所 学

19. 经 商 及 工 作 经 历

时 间

_______________________________________________________________________________________________ - 4 -

申 请 者 资 料

以 下 是 对 自 己 经 商 或 从 业 历 史 的 补 充 说 明:

20. 您 目 前 或 以 前 是 否 直 接 或 间 接 地 拥 有, 经 营, 或 得 利 于 与 汽 车 工 业

相 关 的 生 意? ?是 ?否, 如 果 是, 请 详 细 完 整 说 明 品 牌, 开 始 年 份 和 业 务

等 情 况

21. 您 是 某 俱 乐 部 或 社 会 组 织 的 成 员 吗? ?是 ?否, 如 果 是, 请 详 细 说 明.

23. 您 是 否 在 某 公 司 担 任 过 董 事, 秘 书 或 高 级 官 员, 并 在 您 担 任 董 事, 秘 书

或 高 级 官 员 期 间, 或 在 您 停 止 担 任 这 些 职 位 后 的 12 个 月 内, 该 公 司

a) 是 否 指 定 过 破 产 财 产 清 算 人, 或 管 理 人 和 经 理

b) 是 否 与 任 何 债 权 人 达 成 和 解 协 议 或 调 解 计 划

c) 是 否 被 置 于 政 府 的 监 管 之 下

d) 是 否 开 始 自 愿 或 不 自 愿 的 停 业 程 序

e) 是 否 有 债 务 被 政 府 收 回 或 转 移

?是 ?否. 如 果 是, 请 详 细 说 明 于 此.

_______________________________________________________________________________________________

- 5 -

申 请 者 资 料

24. 您 在 自 己 的 管 理 期 内 是 否 有 过 无 法 偿 还 债 务 的 经 历? 比 如 破 产 等.

?是 ?否, 如 果 是, 请 完 备 陈 述 于 此

.

25. 您 是 否 曾 经 被 判 过 刑 事 罪? ?是 ?否, 如 果 是, 请 完 整 陈 述 于 此.

26. 查 证 参 考

业务银行负责人 银行直接业务点名称

除 自 己 的 雇 员 或 亲 戚 外 的 其 他 人,

相 识 是否可以* 电 话*

* 请 说 明 是 否 有 美 狮 汽 车 公 司 可 以 与 其 进 行 联 系 的 人, 如 果 有, 请 提 供 电 话 号 码.

单 位 申 请 者 - 请 跳 到 问 题 28

27. 以 下 是 我 本 人 资 产 净 值 的 准 确 报 告, 如 果 可 能, 请 附 最 近 财 务 年 度 的

个 人 净 资 产 报 告, 或 任 何 有 效 的 正式 文 件 或 信 息 :

( 人 民 币 )

资 产

流 动 资 产

_______________________________________________________________________________________________ - 6 -

申 请 者 资 料

现 金

来 源 1. RMB

2. RMB

3. RMB RMB

有 价 证 券

明 细 1. RMB

2. RMB

3. RMB RMB

其 它

明 细 1. RMB

2. RMB

3. RMB RMB

流 动 资 产 总 额 RMB

其 它 资 产( 如 不 动 产, 家 具, 车 等)

a)

b)

c)

d)

e)

其 它 资 产 总 额 RMB

商 业 投 资

a)

b)

c) _______________________________________________________________________________________________ - 7 -

申 请 者 资 料

商 业 投 资 总 额 RMB 资 产 总 额

RMB 负 债

银 行 透 支

RMB

个 人 贷 款 ( 没 有 象 上 一 项 那 样 得 到 担 保 )

明 细 1.

2. 3. RMB RMB RMB RMB 应 交 所 得 税

RMB

无 担 保 债 权

其 它 明 细 1. 2.

3.

负 债 总 额

RMB

RMB RMB RMB RMB 净 资 产 总 额

RMB

28. 您 或 您 的 公 司 准 备 在 授 权 经 销 商 事 业 中 投 资 多 少:

_______________________________________________________________________________________________ - 8 -

申 请 者 资 料

29. 如 果 您 提 出 的 这 一 资 金 额 需 要 变 现 某 些 资 产 才 能 达 到, 请 详 细 说 明

哪 些 资 产 项 将 被 变 现, 它 们 如 何 被 变 现, 以 及 比 较 合 理 地 来 说, 这 样 所 得 到 的 资 金 什 么 时 候 可 用 来 投 资 于 授 权 经 销 商 事 业?

30. 如 果 投 资 资 金 还 没 有 以 现 金 的 形 式 就 绪, 而 是 需 要 通 过 非 资 产 变

现 的 其 它 方 式 来 筹 集, 则 请 详 细 说 明 于 此.

31. 除 了 以 上 所 披 露 的 之 外, 您 或 您 的 公 司 是 否 还 有 其 它 任 何 直 接 或 关

联 的 财 务 义 务? ?是 ?否, 如 果 是, 请 详 细 完 整 说 明.

32. 您 将 积 极 参 与 经 销 商 的 管 理 工 作 和 / 或 日 常 经 营 活 动 中 吗? ?是 ?否,

如 果 是, 在 哪 方 面 起 作 用?

33. 在 哪 些 方 面 您 感 觉 您 或 您 的 公 司 有 资 格 做 授 权 经 销 商? 请 尽 可 能 详

细 说 明, 尤 其 是 在 用 哪 些 政 策 和 做 法 去 获 得 最 好 的 客 户 满 意 度, 领 先 的 销 售 和 市 场 份 额 及 对 建 立 强 势 福 品 牌 的 支 持 方 面.

_______________________________________________________________________________________________ - 9 -

申 请 者 资 料

34. 如 果 您 认 为 还 有 其 它 信 息 和 见 解 与 您 的 申 请 有 关 并 希 望 得 到 考 虑,

那 么 请 进 一 步 陈 述 于 此, 尤 其 是

A) 我 们 需 要 收 集 有 关 您 推 荐 用 于 车 辆 展 厅 和 维 修 点 的 土 地 和/或 建 筑 物 的 地 点, 类 型 和 规 模 等 详 细 信 息. 所 以, 如 果 您 能 提 供 标 有 您 所 推 荐 之 地 点 和 主 要 竞 争 对 手 之 地 点 的 位 置 的 地 图, 以 及 您 所 推 荐 的 场 地 的 总 平 面 图, 和/或 建 筑 物 立 面 图, 场 地 和/或 建 筑 物 的 照 片, 将 有 助 于 您 的 申 请.

土 地 总 面 积 平方米, 非 建 筑 用 地 面 积 , 展厅和办公建筑面积 平方米, 维修和零件建筑面积 平方米,

您 或 您 的 公 司 自 有 或 租 用 此 场 地? ?自有 若 为 租 用: 业 主 姓 名 联 系 地 址 年 租 金 ? 租 用;

电 话 号 码?自 己 ?公 司

年

人民币, 租 期:

B) 我 们 也 会 收 集 有 关 您 将 来 经 营 授 权 经 销 商 所 必 不 可 少 的 执 照 的 详 细 信 息, 尤 其 是 小 轿 车 经 销 权, 卡 车 经 销 权 和 维 修 执 照 及 认 证. 如 果 您 已 经 有 这 些 执 照 中 的 任 何 一 种, 请 提 供 它 们 的 复 印 件; 如 故 您 还 没 有, 请 说 明 您 获 取 它 们 的 详 细 计 划.

C) 请 尽 管 提 供 其 它 信 息 和 附 件.

_______________________________________________________________________________________________ - 10 -

申 请 者 资 料

单 位 申 请 者 - 请 继 续 完 成 B 部 分

个 人 申 请 者 只 需 要 交 回 A 部 分 _______________________________________________________________________________________________ - 11 -

申 请 者 资 料

35. 申 请 单 位 名 称:

通 讯 地 址 邮政编码 .

联 系 方 式: 电 话 . 传 真 .

互 联 网 地 址

公 司 法 人 姓 名

36. 第 一 联 系 人 姓 名

联 系 地 址 邮 政 编 码 .

联 系 方 式 电 话 ( 单 位 ) ( 家 )

传 真 ( 单 位 ) ( 家 )

电 子 邮 件 .

个人喜欢的联系方式 .

37. 申 请 单 位 简 介 和 历 史

_______________________________________________________________________________________________ - 12 -

申 请 者 资 料

38. 申 请 单 位 所 有 权 性 质

? 国 营 ? 上 市 公 司 ? 国 内 合 资 ? 私 人

39. 申 请 单 位 的 主 要 所 有 者 或 上 级 主 管 单 位

?中 外 合 资 ? 外 资

40. 申 请 者 过 去, 现 在 是 否 拥 有, 经 营 或 投 资 与 汽 车 有 关 的 业 务: ?是 ?否. 如 果 是， 请 详 细 完 整 说 明 品 牌, 开 始 年 份 和 业 务 等 情 况. 如 果 不 是, 请 跳 到 问 题 42.

41. 申 请 单 位 业 务 状 况 (最 近 财 务 年 度)

总 收 入

汽 车 业 总 收 入 , 汽车业税前净利润 ,

车 辆 销 售: 台 / 月 台 / 年

主 销 车 型 / / / 名 称 (%) 名 称 (%) 名 称 (%) / / / 名 称 (%) 名 称 (%) 名 称 (%)

( 人 民 币 )

, 税 前 净 利 润 ,

_______________________________________________________________________________________________

- 13 -

申 请 者 资 料

42. 申 请 单 位 财 务 状 况

以 下 是 本 申 请 者 资 产 净 值 的 准 确 报 告. 请 附 经 政 府 审 计 的 最 近 财 务 年 度 的 资 产 负 债 表, 损 益 表 和 现 金 流 量 表, 或 任 何 有 效 的 正 式 文 件 或 信 息.

( 单 位: 人 民 币 )

流 动 资 产

现 金 来 源 1. 2. 3.

有 价 证 券 明 细 1. 2. 3.

应 收 款 明 细 1. 2.

3.

库 存 明 细 1. 2. 3.

待摊费用 明 细 1. 2.

3.

其 它 明 细 1. 2. 3.

RMB RMB RMB RMB RMB RMB RMB RMB RMB RMB RMB RMB RMB RMB RMB RMB RMB RMB RMB RMB RMB RMB RMB 流 动 资 产 总 额 RMB _______________________________________________________________________________________________ - 14 -

申 请 者 资 料

固 定 资 产

其 它 1. 2. 3.

总固定资产

商 业 投 资

1. 2. 3.

原 值 减

商 业 投 资 总 额 RMB 资 产 总 额

RMB 负 债

流 动 负 债

银 行 透 支

短 期 贷 款 ( 没 有 像 上 一 项 那 样 得 到 担 保 ) 明 细 1. RMB 2. RMB 3. RMB RMB RMB

_______________________________________________________________________________________________ - 15 -

申 请 者 资 料

应 付 帐 款

预收款(押 金)

应 付 税 金

预 提 费 用

无 担 保 债 权

其 它 流 动 负 债 明 细 1. 2. 3.

RMB RMB RMB RMB RMB

RMB RMB RMB RMB 流 动 负 债 总 额

RMB 长 期 负 债

长 期 贷 款

其 它 长 期 负 债 明 细 1. 2. 3.

RMB RMB RMB RMB RMB 长 期 负 债 总 额 负 债 总 额

RMB RMB 股 东 权 益

股 本 金

留 存 收 益

当 期 利 润

RMB RMB RMB

RMB 股 东 权 益 总 额

负 债 和 权 益 总 额 RMB _______________________________________________________________________________________________ - 16 -