假期社会实践活动记录表
注：1、学生自行联系社会实践活动服务单位，返校后交系团总支，由团总支汇总统一上报院团委进行评定。
2、“活动情况简介”包括社会实践活动的内容、过程、总结及活动后的心得体会。
3、此表一式二份。
第二篇：学生假期社会实践活动记录表
平泉九义校学生假期社会实践活动记录表
学生签名： 监护人签名： 班主任签名：
年 月 日 平泉义务教育学校填表说明： 1．“假期作业”主要记录学生完成的科目、形式和时间；初中学生至少保证每天1小时以上，小学生至少每天30分钟以上； 2
．“读书活动”记录书名及读书心得，每天坚持阅读30分钟以上可评为“优”； 3．“家务劳动”记录参加的内容及次数，每天坚持完成一件家务可评为“优”；
4“参加社会公益活动”可指导学生参与城乡综合环境治理社区服务，或帮助困难学生、或困难家庭学生作好事，或指导低年级学生学习等。参加
2项及以上可评为
平泉九义校学生假期社会实践活动记录表
学生签名： 监护人签名： 班主任签名：
年 月 日 平泉义务教育学校填表说明： 1．“假期作业”主要记录学生完成的科目、形式和时间；初中学生至少保证每天1小时以上，小学生至少每天30分钟以上； 2．“读书活动”记录书名及读书心得，每天坚持阅读30分钟以上可评为“优”； 3．“家务劳动”记录参加的内容及次数，每天坚持完成一件家务可评为“优”；
4“参加社会公益活动”可指导学生参与城乡综合环境治理社区服务，或帮助困难学生、或困难家庭学生作好事，或指导低年级学生学习等。参加2项及以上可评为“优”；