附录1
《爆破作业单位许可证》（非营业性）申请表
说明：申请单位应随本申请表提交《民用爆炸物品安全管理条例》规定的其他材料。
附录2
《爆破作业单位许可证》（营业性）申请表
说明：申请单位应随本申请表提交《民用爆炸物品安全管理条例》规定的其他材料。
附录3
安全管理制度、岗位安全操作规程目录
一、爆破作业单位应包括但不限于以下安全管理制度：
1、安全目标管理制度；
2、安全生产责任制度；
3、安全检查和隐患整改制度；
4、安全教育培训制度；
5、安全保卫制度；
6、爆破作业施工安全管理制度；
7、民爆物品购买、运输、装卸管理制度；
8、民爆物品储存仓库管理制度；
9、民爆物品保管、出入库管理制度；
10、民爆物品流向登记管理制度；
11、民爆器材检验和销毁管理制度；
12、爆破作业人员培训考核管理制度；
13、爆破事故处理应急预案
二、爆破作业单位应包括但不限于以下岗位安全操作规程：
1、爆破员安全操作规程；
2、安全员安全操作规程；
3、保管员安全操作规程；
4、民爆物品装卸员操作规程；
5、风钻（开挖、凿孔）工安全操作规程；
6、空气压缩机安全操作规程；
7、钻机安全操作规程；
附录4
民用爆炸物品
行政许可事项受理通知书（存根）
（ ）公爆受字[ ] 号
经审查， （单位）于 年 月 日提交的
申请，符合受理条件，予以受理。
送达人：
联系电话：
受理人： 决定机关：（专用印章）
年 月 日
-----------------------------------------------------------------------------
民用爆炸物品
行政许可事项受理通知书
（ ）公爆受字[ ] 号
：
贵单位于 年 月 日提交的
申请，符合受理条件，予以受理。
特此告知。
决定机关：（专用印章）
年 月 日
联系人： 联系电话：
附录5
民用爆炸物品
行政许可事项补正通知书（存根）
（ ）公爆补字[ ] 号
经审查， （单位）于 年 月 日提交的
申请，不符合受理条件，应补正如下材料：
。
送达人：
联系电话：
经办人： 决定机关：（专用印章）
年 月 日
-----------------------------------------------------------------------------
民用爆炸物品
行政许可事项补正通知书
（ ）公爆补字[ ] 号
：
贵单位于 年 月 日提交的
申请，不符合受理条件，应补正如下材料：
。
特此告知。
决定机关：（专用印章）
年 月 日
经办人： 联系电话：
附录6
民用爆炸物品
行政许可事项不予受理通知书（存根）
（ ）公爆不受字[ ] 号
经审查， （单位）于 年 月 日提交的
申请，不符合受理条件，决定不予受理。
送达人：
联系电话：
经办人： 决定机关：（专用印章）
年 月 日
-----------------------------------------------------------------------------
民用爆炸物品
行政许可事项不予受理通知书
（ ）公爆不受字[ ] 号
：
贵单位于 年 月 日提交的
申请，不符合 规定的条件，决定不予受理。
特此告知。
决定机关：（专用印章）
年 月 日
经办人： 联系电话：
附录7
爆破作业单位资质审查通知书（存根）
（ ）公爆审字[ ] 号
市（县、市、区）公安局治安支（大）队：
年 月 日，我单位收到你辖区 提交的
申请，现将上述单位申请材料转去，请按照《广西壮族自治区爆破作业单位许可证核发评审工作细则》规定，组织人员对申请材料中有关事项进行审查，如实填报《爆破作业单位资质审查登记表》，于 年 月 日前上报我单位。
特此通知。
送达人： 联系电话：
经办人： 委托机关：（章）
年 月 日
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爆破作业单位资质审查通知书
（ ）公爆审字[ ] 号
市（县、市、区）公安局治安支（大）队：
年 月 日，我单位收到你辖区 提交的
申请，现将上述单位申请材料转去，请按照《广西壮族自治区爆破作业单位许可证核发评审工作细则》规定，组织人员对申请材料中有关事项进行审查，如实填报《爆破作业单位资质审查登记表》，于 年 月 日前上报我单位。
特此通知。
委托机关：（章）
年 月 日
经办人： 联系电话：
附录8
爆破作业单位资质审查登记表
（ ）公爆审字[ ] 号
附录9
民用爆炸物品
行政许可事项不予批准决定书（存根）
（ ）公爆不决字[ ] 号
经审查， （单位）于 年 月 日提交的
申请，不符合
的规定，决定不予批准。
决定机关：（盖章）
年 月 日
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民用爆炸物品
行政许可事项不予批准决定书
（ ）公爆不决字[ ] 号
：
贵单位于 年 月 日提交的
申请，不符合
的规定，决定不予批准。
如不服本决定，可以在接到本通知书之日起的60日内向决定机关的本级人民政府或者上一级公安机关申请行政复议，或者直接向人民法院提起行政诉讼。
决定机关：（盖章）
年 月 日
附录10
爆破作业单位评审委托书（存根）
（ ）公爆委字[ ] 号
：
年 月 日，我单位收到 提交的爆破作业单位资质（营业性、非营业性）申请，根据《广西壮族自治区爆破作业单位许可证核发评审工作细则》有关规定，请按照《爆破作业单位资质条件和管理要求》要求对上述单位进行评审，评审时间为 年 月 日至 年 月 日，请于 年 月 日前将《爆破作业单位许可专家评审意见表》、《爆破作业单位许可实地核查意见表》及PDF格式的电子文件反馈我们。
附： 爆破作业单位资质申请材料3份，PDF电子文件一份
送达人： 联系电话：
经办人： 委托机关：（章）
年 月 日
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爆破作业单位评审委托书
（ ）公爆委字[ ] 号
：
年 月 日，我单位收到 提交的爆破作业单位资质（营业性、非营业性）申请，根据《广西壮族自治区爆破作业单位许可证核发评审工作细则》有关规定，请按照《爆破作业单位资质条件和管理要求》要求对上述单位进行评审，评审时间为 年 月 日至 年 月 日，请于 年 月 日前将《爆破作业单位许可专家评审意见表》、《爆破作业单位许可实地核查意见表》及PDF格式的电子文件反馈我们。
附： 爆破作业单位资质申请材料3份，PDF电子文件一份
委托机关：（章）
年 月 日
经办人： 联系电话：
附件11：
爆破作业单位许可专家评审意见表
附件12：
爆破作业单位许可实地核查意见表
附录13
非营业性爆破作业单位基本情况备案表
填报单位： 填报时间： 年 月 日
第二篇：《爆破作业单位许可证》(非营业性)申请表
《爆破作业单位许可证》（非营业性）申请表
说明：申请单位应随本申请表提交《民用爆炸物品安全管理条例》规定的其他材料。