抢救医嘱:(示例,5kg患儿)
11:42 大/中/小抢救 1次
心肺复苏术
胸外心脏按压(要签名)
复苏囊加压给氧(要签名)
1:10000肾上腺素 0.1mg/kg次 iv st
11:44 经口/经鼻气管插管 1次
11:47 1:10000肾上腺素 0.5mg/kg次 气管内滴入 st
11:52 1:10000肾上腺素 0.2 mg/kg次
11:57 1:10000肾上腺素 0.2 mg/kg次
若心率仍未恢复,可以此剂量5分钟重复一次
备注:中间可穿插其他药物液体,
如:碳酸氢钠(5%soda 3--5ml/kg+等量5%糖水稀释),
利多卡因(1mg/kg次)室颤时
输血医嘱:(输血前必须签同意书)
输前:抽血查输血前全套、交叉合血、定血型
预约同型所需血液制品(含名称,剂量) 备注:需开输血申请单以及红色三联单,晚间(20元)或白天(10元)紧急拿血需开派车费。
地米 0.3mg/kg iv 或 非那根 0.5mg/kg im (输血前半小时)
开始输血:
同型浓缩红细胞0.75u ivgtt 速度宜慢(浓缩红0.75u/袋相当于全血200ml)
同型浓缩血小板1.5u ivgtt 速度宜快,半小时到一小时输完(血小板1.5 u或3.0 u/袋) 输后:生理盐水 20 ml ivgtt 冲管
备注:输血过程中注意观察病人反应;血从血库拿回后就不能退,所以要在决定好要输血后方可去血库拿血。
腰穿医嘱:
腰穿前可适当镇静:水合氯醛/安定(及时开医嘱)
腰穿 1次
0.2%利多卡因 5 ml 局麻用
腰穿后开相关脑脊液检查
去枕平卧4--6小时
检查前评估病人,严格无菌操作。腰穿时使用脑压计测压,压力高的注意放液速度,协助者密切观察病人病情,术后去枕平卧6小时,在床头给予标示;术后查微量血糖,以利于结果判断。避免在探视时间进行穿刺操作。
第二篇:输血医嘱
输血医嘱书写模板
填写输血申请单及在医嘱上开血型+交叉配血试验(送输血科)
病人所需的血制品:如备同型(O型)浓缩红细胞 XX单位
新鲜同型冰冻血浆 XX毫升 输血前:输血同意书家属或者患者本人签字(存病历)
接到输血科电话通知:
医嘱上开:同型(O型)浓缩红细胞2U 静滴 ST
地塞米松 5毫克 静推 输血前15分钟(视病情而定) 0.9%氯化钠 250毫升 冲管用(输血前后) 输血前写病情记录:内容为:患者病情,输血原因及输血目的。 输血后写病情记录:1.内容为:输血起始时间及结束时间;输血过程中患者病情及有无输血反应。 2.填写输血不良反应回报单+储血袋(由护士送回输血科)