建筑工程施工许可

申  请  表

编号

中华人民共和国建设部制

表一           　　　 工程简要情况

表二        建设单位提供的文件或证明材料情况

注：此栏中应填写文件或证明材料的编号。没有编号的，应由经办人审查文件或资料是否完备。

表三    　　　　　　补充资料

填表说明

1、申请办理建筑工程施工许可证前，请填妥本表一式两份，加盖公章，由建设单位递交建设行政主管部门。

2、填表前，请详细阅读《中华人民共和国建筑法》、《建筑工程施工许可管理办法》、《关于加强建筑工程施工许可管理工作的通知》。

3、建设、监理、设计、施工、质量监督单位应对填写内容的真实性负责。

4、有关证件应提供原件及一份复印件，复印件应加盖公章

5、 

6、 

7、建筑工程施工许可

8、 

9、 

10、     申  请  表

11、      

12、      

13、     编号

14、      

15、      

16、      

17、      

18、      

19、      

20、      

21、      

22、      

23、      

24、      

25、      

26、      

27、      

28、      

29、      

30、      

31、      

32、      

33、      

34、      

35、      

36、     中华人民共和国建设部制

37、      

38、     表一           　　　 工程简要情况

39、     建设单位名称

40、     柳州市××房地产开发有限公司

41、     所有制性质

42、     私营

43、      

44、     建设单位地址

45、     北雀路×号

46、     电      话

47、     2828×××

48、      

49、     法定代表人

50、     ×××

51、     领 证  人

52、     ×××

53、      

54、     工 程 名 称

55、     秀诚小区1、2＃楼

56、      

57、     建 设 地 点

58、     秀山路36号

59、      

60、     合 同 价 格

61、     　　　￥868.21万元；其中外币（币种　　   ）  　　 　　　 万元

62、      

63、     建 设 规 模

64、     15556.18㎡

65、      

66、     结 构 类 型

67、     框架

68、      

69、     合同开工日期

70、     20##年11月1日

71、     合同竣工日期

72、     20##年6月30日

73、      

74、     施工总包单位

75、     施工分包单位

76、      

77、      

78、      

79、     　　　　　　　　　无

80、      

81、     申请单位

82、      

83、     　　申请办理以上建筑工程施工许可证。

84、      

85、      

86、      

87、      

88、      

89、      

90、      

91、     法定代表人（签字）  ×××　　　　    单位（盖章）

92、      

93、     20##年10月16日

94、      

95、      

96、     表二        建设单位提供的文件或证明材料情况

97、     建设工程用地许可证

98、     （2005）城规管地规字第×××号

99、      

100、    建设工程规划许可证

101、    （2006）城规管建建工字第×××号

102、     

103、    拆迁许可证或施工现场

104、    是否具备施工条件

105、    (施工单位技术负责人签署意见)

106、    施工现场已施工条件。

107、    ×××

108、    20##年10月15日

109、     

110、    中标通知书及施工合同

111、    中标通知书：××号

112、    施工合同：××号

113、     

114、    施工图纸及技术资料

115、    满足施工需要。

116、     

117、    施工组织设计

118、    （由总监理工程师签署意见并签名；无监理的项目由建设单位的主要技术负责人签署意见并签名）

119、     

120、    监理合同或建设单位

121、    工程技术人员情况

122、    （填写监理合同编号；无监理的项目由建设单位技术负责人签署意见并签名）

123、     

124、    质量、安全监督手续

125、    质量监督：质监［2006］×号

126、    安全监督：柳建安监字［2006］×号

127、     

128、    资金保函或证明

129、    （填写银行名称及资金证明编号）

130、     

131、    其他资料

132、    （据实填写）

133、     

134、    审查意见：

135、     

136、     

137、     

138、     

139、     

140、     

141、     

142、     

143、     

144、     

145、                                              （发证机关盖章）

146、     

147、        经办人：               审查人：                        年   月   日

148、     

149、    注：此栏中应填写文件或证明材料的编号。没有编号的，应由经办人审查文件或资料是否完备。

150、    表三    　　　　　　补充资料

151、    投  　资

152、    许 可 证

153、     

154、     

155、    建设单位

156、    驻场人员

157、    ×××

158、    建设单位

159、    电　　话

160、    2828×××

161、     

162、    设计单位

163、    (盖章)

164、     

165、    设计项目

166、    负 责 人

167、    ×××

168、     

169、    总 监 理

170、    工 程 师

171、    姓名：×××

172、    证号：×××××

173、    项目经理

174、    姓名：×××

175、    证号：×××××

176、     

177、    施 工 员

178、    姓名：×××

179、    证号：×××××

180、    质 安 员

181、    姓名：×××

182、    证号：×××××

183、     

184、    白蚁防治

185、    施工单位

186、    柳州市白蚁防治所

187、    质监机构

188、    监 督 员

189、    柳州市建设工程质量安全监督管理处

190、     

191、    发证机关经办人踏勘现场记录（抽查）：

192、    是否具备施工条件：

193、     

194、     

195、    是否有擅自施工行为：

196、     

197、     

198、    工地围闭洗车设施：

199、     

200、     

201、    工地四周建筑情况：

202、     

203、     

204、    （可否夜间施工：          　　    可否现场搅拌砼：  　　　　　            ）

205、     

206、     

207、    填表说明

208、    申请办理建筑工程施工许可证前，请填妥本表一式两份，加盖公章，由建设单位递交建设行政主管部门。

209、    填表前，请详细阅读《中华人民共和国建筑法》、《建筑工程施工许可管理办法》、《关于加强建筑工程施工许可管理工作的通知》。

210、    建设、监理、设计、施工、质量监督单位应对填写内容的真实性负责。

211、    有关证件应提供原件及一份复印件，复印件应加盖公章。

212、    。

第二篇：F0221建筑工程施工许可申请表(范本)

建筑工程施工许可

申 请 表

编号

中华人民共和国建设部制

表一 工程简要说明

表二 建设单位提供的文件或证明材料情况

注：此栏中应填写文件或证明材料的编号。没有编号的，应由经办人审查文件或资料是否完备。