福州市生育津贴结算申请表
受理编号：
说明：1、本表一式三份：职工、用人单位、医保经办机构各一份；
2、除本申请表外，申请生育津贴结算还需提供以下材料：
①本人社会保障卡；②出院小结等相关医学证明材料；③生育服务证原件及复印件；④领取独生子女光荣证的需提供独生子女光荣证原件及复印件；
3、生育津贴由医保经办机构统一发放至用人单位银行账户，并短信告知参保职工（凭本表所留手机号码）。用人单位应及时足额将生育津贴发放给生育的参保职工，未及时足额发放产生的法律责任由用人单位承担（此表可复印，也可上网下载：www.fzyb.gov.cn）。
第二篇：生育津贴(一次性生育补助金)申请表
生育津贴（一次性生育补助金）申领表
申领单位：（盖章）
相关材料审核
注：所需资料
1、正常生育：(1)(2)(3)(4)(5);
2、终止妊娠:(1)(5)(6)及妊娠诊断B超单;
3、男职工配偶：(1)(2)(3)(4)(5)(7)(8)(9)(10);
4、失业女职工：(1)(2)(3)(4)(5)(7)(8)(9)(11)
上述资料中(1)(2)(3)(4)(5)(6)(11)需提供原件和复印件，(8)(9)(10)需提供原件。单位填报人：
审核人： 联系电话：85177098 审核时间：
此表可到http://www./下载