普外科护理查房记录
第二篇：20xx年十二月份护理查房记录
20xx年十二月份护理查房记录
时 间：20xx年12月12日
地 点：新生儿科
主 讲 人：黄瓅
参加人员：全体护理人员
病人床号：19
姓 名：李敬伟
诊 断：肺炎
护 士 长：各位同事，大家下午好，经过两个月的学习与摸索，大家对新生儿的护理有了更进一步的了解，业务与系统也更加熟悉，希望大家在工作中谨记对患儿有责任心，爱心，细心，耐心。今天我们的护理查房主要是了解肺炎的病情，如何做好肺炎患儿的护理，下面请黄瓅为大家介绍19床的病情。
黄 瓅：患儿，因“因咳嗽2天，并伴腹胀1天”抱入院，入院时病情危重，诊断为肺炎。
【护理问题】 1、气体交换受损
2、清理呼吸道无效
3、潜在并发症
4、营养失调
【护理要点】 1、保持呼吸道通畅：及时有效清除呼吸道分泌物，分泌物黏稠者应采用雾化吸入，以湿化气道，以湿化气道，以促进分
泌物排出。加强呼吸道管理，定时翻身，拍背。
2、供给足够的能量和水分：少量多餐，细心喂养，避免呛奶。
3、密切观察患儿病情变化：注意患儿的反应，呼吸，心率等变化，做好抢救准备。
4、皮肤护理：勤换尿布，保持会阴清洁，观察患儿对尿布有无过敏现象。
护士长：我们为患儿做吸痰护理时，应注意什么？
何 洁：对新生儿吸痰时应平稳快速的将吸痰管沿鼻道插至咽喉部，其深度约18~20cm，每次吸痰不超过15s，连续吸引总时间不超过3min，吸痰器压力为80-100mmhg,每吸痰一次更换一根痰管，不得反复使用。
护士长：相信大家经过这次护理查房后，对新生儿肺炎的病情及护理措施都有所了解，请大家加强专科知识与护理技能操作的学习，落实护理措施。