劳动合同范本及续约表

时间:2024.3.31

                                        编号:            

劳 动 合 同 书

 (固定期限)

甲     方:                        

乙     方:                       

 签订日期:         

北京市劳动和社会保障局监制

根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》和有关法律、法规,甲乙双方经平等自愿、协商一致签订本合同,共同遵守本合同所列条款。

一、劳动合同双方当事人基本情况

第一条 甲方                                        

法定代表人(主要负责人)或委托代理人        

注册地址                                         

经营地址                                         

第二条 乙方      性别    

户籍类型(非农业、农业)                

居民身份证号码                                 

或者其他有效证件名称          证件号码                 

在甲方工作起始时间                     

家庭住址                               邮政编码               

在京居住地址                            邮政编码        

户口所在地    省(市)    区(县)     街道(乡镇)

二、劳动合同期限

第三条 本合同为固定期限劳动合同。

本合同于         日生效,其中试用期至             日止。本合同于           日终止。

三、工作内容和工作地点

第四条 乙方同意根据甲方工作需要,担任                   

                      岗位(工种)工作。

第五条  根据甲方的岗位(工种)作业特点,乙方的工作区域或工作地点为                    

第六条 乙方工作应达到                                  

                                                                           标准。

四、工作时间和休息休假

   第七条 甲方安排乙方执行           工时制度。

   执行标准工时制度的,乙方每天工作时间不超过8小时,每周工作不超过40小时。每周休息日为         

   甲方安排乙方执行综合计算工时工作制度或者不定时工作制度的,应当事先取得劳动行政部门特殊工时制度的行政许可决定。

     第八条 甲方对乙方实行的休假制度有  按国家规定的节假日                   

                                                   

五、劳动报酬                                      

   第九条 甲方每月   日前以货币形式支付乙方工资,月工资为      

       元或按                                                       

                                                                   

                                                                  

执行。

乙方在试用期期间的工资为            元。

甲乙双方对工资的其他约定                                               

                                                     

第十条 甲方生产工作任务不足使乙方待工的,甲方支付乙方的月生活费为    元或按                                  执行。

六、社会保险及其他保险福利待遇

第十一条 甲乙双方按国家和北京市的规定参加社会保险。甲方为乙方办理有关社会保险手续,并承担相应社会保险义务。

第十二条 乙方患病或非因工负伤的医疗待遇按国家、北京市有关规定执行。甲方按                                       

                                    支付乙方病假工资。

第十三条 乙方患职业病或因工负伤的待遇按国家和北京市的有关规定执行。

第十四条 甲方为乙方提供以下福利待遇                   

                                                     

七、劳动保护、劳动条件和职业危害防护

第十五条 甲方根据生产岗位的需要,按照国家有关劳动安全、卫生的规定为乙方配备必要的安全防护措施,发放必要的劳动保护用品。

第十六条 甲方根据国家有关法律、法规,建立安全生产制度;乙方应当严格遵守甲方的劳动安全制度,严禁违章作业,防止劳动过程中的事故,减少职业危害。

第十七条 甲方应当建立、健全职业病防治责任制度,加强对职业病防治的管理,提高职业病防治水平。

八、劳动合同的解除、终止和经济补偿

第十八条 甲乙双方解除、终止、续订劳动合同应当依照《中华人民共和国劳动合同法》和国家及北京市有关规定执行。

第十九条 甲方应当在解除或者终止本合同时,为乙方出具解除或者终止劳动合同的证明,并在十五日内为乙方办理档案和社会保险关系转移手续。

第二十条 乙方应当按照双方约定,办理工作交接。应当支付经济补偿的,在办结工作交接时支付。

九、当事人约定的其他内容

第二十一条 甲乙双方约定本合同增加以下内容:

                                                     

                                                     

                                                     

                                                       

                                                      

                                                      

十、劳动争议处理及其它

第二十二条 双方因履行本合同发生争议,当事人可以向甲方劳动争议调解委员会申请调解;调解不成的,可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。

当事人一方也可以直接向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。

第二十三条 本合同的附件如下                           

                                                       

                                                      

                                                      

第二十四条 本合同未尽事宜或与今后国家、北京市有关规定相悖的,按有关规定执行。

第二十五条 本合同一式两份,甲乙双方各执一份。

甲方(公   章)                      乙方(签字或盖章)

  

法定代表人(主要负责人)或委托代理人

(签字或盖章)

签订日期:     年     月    日

            

 

劳 动 合 同 续 订 书

劳动合同变更书

使      

一、本合同书可作为用人单位与职工签订劳动合同时使用。

二、用人单位与职工使用本合同书签订劳动合同时,凡需要双方协商约定的内容,协商一致后填写在相应的空格内。

签订劳动合同,甲方应加盖公章;法定代表人或主要负责人应本人签字或盖章。

三、经当事人双方协商需要增加的条款,在本合同书中第二十一条中写明。

四、当事人约定的其他内容,劳动合同的变更等内容在本合同内填写不下时,可另附纸。

五、本合同应使钢笔或签字笔填写,字迹清楚,文字简练、准确,不得涂改。

六、本合同一式两份,甲乙双方各持一份,交乙方的不得由甲方代为保管。

                      20   年  月


第二篇:劳动合同范本、续签、终止流程


员工劳动合同签订、续签、终止流程

                

 

劳 动 合 同 书

                        编号:

甲方(用人单位)                     乙方(劳动者)

单位名称                             姓  名                 性别       

经济性质                             身份证号                          

法定代表人(或主要负责人)               户籍所在地      省(市)      区(县)       

地址                                 街道(乡镇)                         (门牌号)

邮政编码                             邮政编码                          

                                     家庭实际住址                       

       邮政编码                          

                                    

甲方(盖章)                            乙方(签字)

年   月   日                            年   月   日


根据《中华人民共和国劳动合同法》等法律、行政法规、行政规章以及重庆市劳动行政管理部门有关的政策规定,甲、乙双方按照平等自愿,协商一致的原则,订立本劳动合同,共同遵守执行。

一、劳动合同期限

1、有固定期限:自           日起至           日止。

2、无固定期限:自           日起至甲乙双方约定的劳动合同终止条件出现止。

3、以完成一定的工作为期限:自            日起至             日完成之日止。

其中试用期自           日起至           日止。

二、工作内容和工作地点

1、根据甲方生产工作需要及乙方的工作能力,乙方同意从事        岗位(工种)工作。

2、乙方工作内容和要求是:                                                   

3、因甲方工作需要及乙方工作能力,或生产经营情况变化等因素,甲方可以调整乙方的工作岗位、工作地点和工作内容。乙方认为不适应甲方调整的工作,可以申请另行调整或提出解除劳动合同。经甲方同意调整后仍不愿意从事新岗位工作,或新岗位上岗前经培训后乙方不能胜任新岗位工作的,双方均有权解除劳动合同。

4、未经甲方事先书面同意,乙方不得以任何方式直接或间接地全职或兼职受雇于他人或自营从事与甲方业务相同或近似的工作,或在甲方工作期间从事与本公司经营无关的活动。如果乙方擅自从事上述活动的,甲方有权解除本合同。

三、工作时间和休息休假

1、乙方实行          工时工作制。

2、甲方执行法律规定休息休假办法。

3、甲方因生产经营需要,经与工会协商,或出现法律、行政法规规定的其他情形,可以依法延长工作时间。

4、甲方确因生产经营需要安排乙方延长工作时间的、在休息日安排乙方工作又不能安排补休的、在法定休假日安排乙方工作的,应当依法支付相应的工资报酬。

四、劳动报酬

1、甲方根据按劳分配原则、国家相关规定和甲方规章制度,结合本企业实际,自主确定工资组成形式和工资水平。

2、甲方根据其生产经营特点,确定对乙方实行        工资制。乙方的工资标准按甲方的薪酬制度执行。

3、甲方应以货币形式按月支付乙方工资。

4、甲方对公司工资水平或者薪资系统进行调整时,可以根据公司业绩、市场行情及乙方的工作表现、工作能力自主决定对乙方工资待遇进行调整。

5、甲方按乙方日/小时基本工资作为计算基数支付加班工资。

6、乙方在法定休假日、婚丧假及国家规定休假期间,甲方依法支付工资。

五、劳动保护和劳动条件

1、甲乙双方执行国家劳动安全卫生法律、法规、规程和标准,甲方对乙方进行劳动安全卫生教育,减少职业危害。乙方接受甲方的安全教育,双方均有义务防止事故的发生。

2、甲方为乙方提供符合国家规定的劳动安全卫生条件和必要的劳动安全防护用品,努力改善劳动条件。

3、乙方在劳动过程中应严格遵守安全操作规程。对甲方违章指挥、强令冒险作业,有权拒绝执行;对危害生命安全和身体健康的行为,有权提出批评、检举和控告。

4、乙方在劳动过程中违反安全操作规程和劳动纪律,应依其过错和有关规章制度或文件的规定承担相应不利后果,并按公司的规定承担赔偿责任。

六、社会保险和福利

1、甲乙双方必须执行国家有关社会保险和福利的规定。

2、甲方努力创造条件,改善集体福利,提高乙方的福利待遇。

七、劳动纪律

1、甲方根据生产经营需要,有权依法建立和完善公司劳动纪律制度和其他规章制度。

2、甲乙双方应严格遵守法律、法规及甲方依法建立的规章制度(如员工奖惩、劳动纪律、商业秘密保守、绩效考核等规章制度)。

3、甲方有权根据法律、法规和甲方建立的规章制度对乙方进行奖惩,直至终止、解除劳动关系。

八、劳动合同终止

1、有下列情形之一的,劳动合同终止:

①、劳动合同当事人一方主体资格消失;

②、乙方达到法定或提前退休年龄,或以个人名义出国、脱产读书、参军;

③、劳动合同期限届满;

④、甲方因资产重组、业务重组、转产、重大技术革新、经营方式调整,或连续两年完不成业务经营目标、连续两年亏损等原因裁员,乙方被纳入裁员范围;

⑤、劳动关系被依法解除或终止(含辞职、离职、辞退等);

⑥、法律、法规和公司规章制度规定的其它情形。

2、因前款第①、②、③项原因终止劳动合同的,从相应法律事实出现时自行终止。因前款第④、⑤、⑥项原因终止的,从相应法律文书生效时终止。

3、劳动合同终止后的手续办理,执行本合同第九条第7款的规定。

九、劳动合同变更或解除

1、甲乙双方在本劳动合同的有效期内,可以遵循平等自愿、协商一致的原则,依法变更劳动合同部分条款。劳动合同期满如需续签,乙方在期满前15日内办理。

2、经甲乙双方协商一致,可以解除劳动合同。

3、乙方有下列情形之一的,甲方可以解除劳动合同(或劳动关系):

①、在试用期内被证明不符合录用条件的;

②、在规定的时间内不签(续)订劳动合同的;

③、严重违反国家有关规定和甲方的规章制度,符合解除劳动合同条件的;

④、严重失职、营私舞弊、对甲方利益造成重大损害的;

⑤、被开除、除名、劳动教养或追究刑事责任的;

⑥、法律、法规规定的其他情形。

4、乙方有下列情形之一的,甲方可以解除劳动合同,但是应当提前三十日书面通知乙方:

①、乙方患病或非因工负伤,医疗期满后,不能从事原工作也不能从事由甲方另行安排的工作的;

②、乙方不能胜任工作、经调整工作岗位,仍不能胜任工作,或连续三个月月度考核不合格的;

③、本合同订立时所依据的客观情况发生重大变化,致使本劳动合同无法履行,经甲乙双方协商不能就变更劳动合同内容达成协议的;

④、法律、法规规定可以解除劳动合同的其他情形。

5、有下列情形之一的,乙方可以解除劳动合同,但应提前三十日(试用期内的提前三日)以书面形式通知甲方:

①、甲方支付劳动报酬的时间、数额严重违反法律法规规定;

②、甲方提供的劳动条件严重违反合同或国家法律、法规的;

③、法律、法规规定的其他情形。

其中,如甲方以暴力、威胁或者非法限制人身自由的手段强迫乙方劳动,或者甲方位违章指挥、强令冒险作业危及乙方人身安全的,乙方可以立即解除劳动合同。

6、乙方有下列情形之一的。甲方不得解除劳动合同:

①、患职业病或者因工负伤并被确认丧失劳动能力的;

②、患病或者负伤,在规定的医疗期内的;

③、女职工在孕期、产期和哺乳期内的;

④、法律、法规规定的其他情形。

7、依本合同约定解除、终止劳动关系时,乙方应立即停止以甲方名义从事一切活动或根据甲方要求并附书面说明完成其未了事务,结清所有账目,并在七日内与甲方指定人员办理工作和财产移交手续,包括但不限于:

①乙方负责保管、使用或控制的所有有关甲方及其经营、管理和产品的文件、档案和此文档的复印件;

②甲方的供应商、客户以及其它联系单位和个人的名单和资料;

③包含甲方资料和信息的软件、磁盘、硬盘、光盘以及其他办公用具。

如乙方不按上述规定办理工作和财产移交手续,甲方有权不予办理相关离职手续,全额扣发工资、奖金和一切福利待遇,并可进一步追究乙方的其他法律责任。

十、甲乙双方协商约定的其他内容

1、应聘时,乙方应向甲方提供真实个人资料。合同履行期间乙方个人资料发生变化,乙方应主动以书面形式告知甲方。若乙方提供的个人资料不真实或合同履行期间不向甲方告知乙方个人资料变化情况造成不利后果,除由乙方负责外,甲方可以解除或终止合同。

2、乙方在甲方任职期间,应严格遵守甲方规定的所有保密制度,履行与其工作岗位相适应的保密职责。

3、甲方的保密制度没有规定或规定不明确之处,乙方应本着谨慎、诚实的态度,采取必要、合理的措施,维护其在任职期间知悉或了解的、属于甲方或虽属于第三方但甲方有保密义务的技术信息或其他商业秘密的机密性。

4、劳动合同解除或终止后,甲方可要求乙方自离开公司之日起两年内不得在与甲方生产、经营相同或类似项目、产品的行业工作。如甲方要求乙方承担竞业禁止义务,甲方应在乙方竞业禁止期间(24个月)按当地政府规定的最低工资标准向乙方按月支付竞业(含保密费)补偿金;乙方不履行竞业禁止义务的,甲方除可要求乙方返还已支付补偿金外,还按政府规定的月最低工资标准追究乙方竞业禁止期间(24个月)的违约金,因此给甲方造成损失的,甲方还有权要求赔偿损失。

5、劳动合同解除或终止后,乙方仍对其在甲方任职期间知悉的属于甲方或者虽属于第三方但甲方承诺有保密义务的技术信息或其他商业秘密承担保密义务。如乙方违反保密义务,甲方有权依法追究乙方的法律责任。

6、乙方在任职期间,以及劳动合同解除或终止后,不得制造、散布有损甲方声誉的言行。

7、乙方与甲方有培训协议的,在培训协议的约定期限内,乙方不得提前解除与甲方的劳动关系。如乙方提前解除与甲方的劳动关系的,应向甲方赔偿相关的培训费用。具体内容见员工培训管理制度或双方签订的《送培协议》。

十一、违反劳动合同的责任

1、若因不可抗力或国家政策变化因素致使本合同不能履行,本合同终止,甲乙双方均不承担违约责任。

2、甲乙双方或任何一方违反本劳动合同的约定,按国家有关规定承担违约责任。

3、乙方在签订本合同时,隐瞒事实真相或未与原用人单位解除劳动合同,对本人或第三人或原用人单位造成经济损失的,由乙方自行承担赔偿责任,甲方不承担赔偿责任。

十二、因本合同引起或与本合同有关的争议,甲乙双方应协商解决。经协商不能达成一致的,可向本单位劳动争议调解委员会申请调解。也可直接向甲方所在地劳动争议仲裁委员会申请仲裁。

十三、以下“□”中划“√”是文本作为本合同的附件,与本合同具有同等法律效力:

□岗位说明书(或岗位职责)  □任命书       □培训协议书       □保密协议

□竞业限制协议            □             □                 □

十四、本合同壹式贰份,甲乙双方各持壹份。经双方签字盖章生效,具有同等法律效力。


诚 信 承 诺 书

本人郑重承诺:

1、求职时向XXX公司(以下简称甲方)提供的信息是真实和准确的;

2、本人签订劳动合同(劳务协议)期间已知晓甲方劳动、奖惩等规章制度并自愿遵守;

3、对劳动合同(劳务协议)内容已完全了解,并愿意严格履行劳动合同(劳务协议)约定的义务;

4、知晓违反劳动合同(劳务协议)的责任,一旦违约,愿意自觉承担违约责任;

5、本人进入甲方之前对任何社会第三人,均未承担有关商业秘密的任何保密、不使用义务,因而乙方在甲方使用的任何知识,与其他第三人无关,并且不会导致甲方承担法律责任;

6、知晓产生劳动争议的处理途径,若一旦发生争议愿意服从并严格履行生效判决或裁定确定的义务。

承诺人(乙方):

年   月   日


给新签劳动合同(劳务协议)员工的一封信

尊敬的员工:

您好!

首先,欢迎您来XXX集团旗下的各公司工作。为了您能顺利地签好劳动合同(劳务协议),我们善意地提醒您:

一、您有权利查阅《中华人民共和国劳动法》和集团依法制定的《人事管理暂行办法》。

二、您有权要求工作人员如实向您说明岗位用人要求、工作内容、工作时间、劳动报酬、劳动条件、社会保险等情况;有权了解公司的有关情况,并有义务如实向公司提供本人身份证明和学历、就业状况、工作经历、职业技能等证明。

三、您有权利要求工作人员为您逐条解释公司提供的劳动合同书(劳务协议书),直到您完全理解为止。

四、当您在签订劳动合同(劳务协议)前有任何困难时,在履行劳动合同(劳务协议)中有任何问题时,您有权利向集团(公司)劳动争议调解经办机构咨询。

五、您有权利要求公司履行公司与您签订的劳动合同(劳务协议),同时,您也有义务严格履行您已签字认可的该劳动合同(劳务协议)。

六、当您在履行劳动合同(劳务协议)时与公司发生任何劳动争议,您有权利按程序向集团(公司)劳动争议调解经办机构申请调解,您也有权利向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。

七、当您需要向劳动争议仲裁委员会申请仲裁,向人民法院提起诉讼时,您有权利请求集团(公司)提供法律帮助。

八、您有权利要求保管该自己持有的一份已经双方签字认可的劳动合同(劳务协议)原件。

   此致

敬礼

  公司现任劳动争议调解经办机构负责人:                    电话:

集团现任劳动争议调解经办机构负责人:                    电话:

XXX有限公司

年  月  日

 


      

我已得到与本文件同版本的《给新签劳动合同(劳务协议)员工的一封信》我能理解信的内容。

收信人:

年  月  日


给新签劳动合同(劳务协议)员工的一封信

尊敬的员工:

您好!

首先,欢迎您来XXX集团旗下的各公司工作。为了您能顺利地签好劳动合同(劳务协议),我们善意地提醒您:

一、您有权利查阅《中华人民共和国劳动法》和集团依法制定的《人事管理暂行办法》。

二、您有权要求工作人员如实向您说明岗位用人要求、工作内容、工作时间、劳动报酬、劳动条件、社会保险等情况;有权了解公司的有关情况,并有义务如实向公司提供本人身份证明和学历、就业状况、工作经历、职业技能等证明。

三、您有权利要求工作人员为您逐条解释公司提供的劳动合同书(劳务协议书),直到您完全理解为止。

四、当您在签订劳动合同(劳务协议)前有任何困难时,在履行劳动合同(劳务协议)中有任何问题时,您有权利向集团(公司)劳动争议调解经办机构咨询。

五、您有权利要求公司履行公司与您签订的劳动合同(劳务协议),同时,您也有义务严格履行您已签字认可的该劳动合同(劳务协议)。

六、当您在履行劳动合同(劳务协议)时与公司发生任何劳动争议,您有权利按程序向集团(公司)劳动争议调解经办机构申请调解,您也有权利向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。

七、当您需要向劳动争议仲裁委员会申请仲裁,向人民法院提起诉讼时,您有权利请求集团(公司)提供法律帮助。

八、您有权利要求保管该自己持有的一份已经双方签字认可的劳动合同(劳务协议)原件。

   此致

敬礼

公司现任劳动争议调解经办机构负责人:                    电话:

集团现任劳动争议调解经办机构负责人:                    电话:

XXX有限公司

年  月  日


附件一

        日劳合同(劳务协议)到期人员基本信息表

部门:                          

注:1、第1、2、3、4、5、6、8栏由公司经办机构填写;2、第7、9栏由部门负责人填写;3、请在第6、7栏中划“√”;4、此表请于X年X月X日返回公司经办机构。

经办机构经办人:                 部门负责人确定:                经办机构负责人审核:                  总经理审批:


附件二

续订劳合同意向通知书

         :

您与公司签订的劳动合同将于          日届满,公司拟与你按以下“□”中划“√”意见办理。

□、签订无固定期限劳动合同。

□、签订有固定期限劳动合同,期限为     年。

请您于          日之前,将回执返回本公司           部。到期未返回回执者,视为您不愿与公司续订劳动合同意愿。

                                                      

   员工签名:                                         公司          

   日期:           日                                日                                    

                                                                            

回     执

本人于          日收到                      公司《续订劳动合同意向通知书》,其意见已在下“□”中划“√”。

□、本人同意公司续订无固定期限劳动合同的意向安排。

□、本人愿意与公司续订有固定期限劳动合同,期限为   年。

□、本人不愿意与公司续订无固定期限劳动合同/有固定期限劳动合同。

□、本人要求终止劳动关系。

   员工签名:                                  日期:          


附件三

终止(解除)劳动合同通知书

            

双方所签                  日至                  日的《劳动合同书》,现因下列原因之一通知终止或解除:(     )

1、合同期满之日终止,不再续签劳动合同。

2、合同第      条约定的终止条件出现,现决定于           

      日终止劳动合同。

3、试用期内的解除。本方决定于                  日解除劳动关系。

4、根据《劳动法》其他条款解除劳动合同。解除时间:             日。(第     条第     款)

5、其他原因结束劳动关系。结束劳动关系时间:                  日。(说明:                                        

对以上终止或解除意见无异议时,请于接到本通知之日起      日内办好如下相关手续:

1、工作、业务交接,于                     时前完成。

2、其他需要交接的手续:                                                       

                                                                     

特此通知

                                  通知人签名:                   (盖章)

签署通知时间:                 

说明:1、本通知书一式二份:送达一份、存根一份。

2、涂改无效。

送达记录:受送人:              送达时间:                证明人:       


附件四

续订劳动合同协议书

                    (甲方)与        (乙方)于           日订立的      年期劳动合同,于           日到期。

根据《劳动法》、《劳动合同法》的相关规定,经双方平等协商,同意延续劳动合同。

一、延续的劳动合同期限

  1、固定期限:自           日起至           日止。

2、无固定期限:自           日起至甲乙双方约定的劳动合同终止条件出现止。

二、延续的劳动合同补充以下内容:

例:1、本次续延劳动合同的期限作为双方签订的第二次合同签订......

    2、岗位职责增加......

  

甲方(盖章)                           乙方(签字)

         年   月   日                           年   月   日  


附件五

终止(解除)劳动合同证明书

编号:

                             (甲方)与        (乙方)于           日订立的以下第     项劳动合同,已于           日终止、解除。

(1)、有固定期限合同,即从           日起至            日止。

(2)、无固定期限合同。

(3)、以完成                                        工作为期限合同。

附:终止、解除劳动合同的原因,按下列第      项办理。

(1)、因劳动合同期限届满,终止劳动合同。

(2)、因双方约定的终止劳动合同的第      项条件出现,终止劳动合同。

(3)、因双方约定应由乙方完成的工作达到预定的目标,终止劳动合同。

(4)、因乙方自愿申请辞职解除劳动合同。

(5)、根据《劳动法》第      条第      项的规定,解除劳动合同。

(6)、根据《劳动合同法》第      条第      项的规定,解除劳动合同。

(7)、根据双方在劳动合同中第      条第      款的约定,解除劳动合同。

乙方签收:                           单位盖章

                    日                             


附件六

变更劳动合同协议书(式样)

根据《劳动法》、《劳动合同法》,                       (甲方)与       

(乙方)于           日订立的劳动合同(起始日期为:           日至           日),因                            ,现经双方协商一致,变更劳动合同内容如下:

例:原条款 第x条x款:合同期限:于 20## 1 1 日起至2010 12

 30 日止。

变更为:第x条x款:合同期限:于 20## 1 1 日起至 20## 12 31日止。

甲乙双方变更劳动合同的上述内容后,原条款不具有法律效力,双方按变更后的条款履行。

 甲方(盖章)                           乙方(签字)

         年   月   日                           年   月   日 

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