勉县疾病预防控制中心
20xx年疾病预防控制工作情况汇报
尊敬的各位领导、同志们：
大家好！
首先，对各位领导莅临勉县检查指导工作表示热烈的欢迎，此次检查是对我们全年工作的检验考核，也将有利于推动我县疾病预防控制工作的进一步发展，为加强我县疾病预防控制工作提供良好的发展机遇。20xx年，我县疾控工作在县委、县政府的正确领导下，在市卫生局、市疾控中心以及县卫生局的关怀指导下，认真开展各项工作，加大宣传力度，综合推动，强化督导检查，使疾病预防控制工作取得了较好成绩，出现可喜地局面。现在我就工作的开展情况做以下汇报：
一、 加强人才队伍培训，促进疾控工作规范、持续发展 为提高全县疾控工作人员的业务技术水平，提升疾控队伍整体素质和服务能力，有力保证我县疾控三级防控网络形成一张有效、慎密的联动网络，建设一支作风过硬，业务熟悉的公共卫生队伍。我们除了每月一次的例会工作安排，以会代训外，二月中旬我们组织全县各医疗卫生单位公共卫生工作人员46人，举办了为期一周的业务培训，重点培训了免疫规划、传染病报告与管理，慢病和重型精神病管理、结核病并热发现、转归、督导治疗、地方病防治等综合业务知识专题讲座，同时针
对工作中各类报告填报、资料收集、归档、数据统计、报表填写要求、网络操作与维护等专业知识进行了全面、系统的培训，在此基础上，针对春季呼吸道传染病、夏季肠道传染病、传入性传染病等防治知识分阶段的专题培训，使基层公共卫生服务队伍业务能力得到提高和巩固。在开展集中式培训的同时，结合各科室业务特点，按工作重点分别开展了专题培训，对慢病和重型精神病管理，结合《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》相关内容分两期组织150余人进行专题培训，并进行了考试考核。4月19日就《中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治健康教育项目》项目启动和工作部署进行了专题培训，并就全县开展碘缺乏病防治碘盐监测集中培训70余人次。通过上述培训使各级公共卫生服务管理人员业务能力得到显著提高，全年累计受训人员达到2000余人次。
二、 免疫规划和传染病管理
坚持以计划免疫为中心，以依法防治重大传染病和突发公共卫生事件应急处理为重点，积极开展各项预防控制，全年全县无重大传染病暴发流行发生，确保了广大人民群众的生命健康。
免疫规划
1、规范开展免疫规划工作。今年（20xx年10月—20xx年10月）开展冷链运转12次，坚持做到“三固定”、“三相符”，坚持做到每次运转督导检查及时跟进，发现个别地方运转资料 2
零乱、冷藏设备使用不当、接种信息化上卡录入不及时等现象时及时纠正改进，确保了冷链运转质量。
2、不断提高接种质量和接种率。为了保证接种质量和提高接种率，今年专项督导检查二次，共抽查了10个乡镇，18个村，随机抽查了396名12---18月龄儿童，对7种基础常规疫苗接种情况和建证建卡情况进行了检查，抽查结果为：建卡率为100%；卡介苗接种率98.6%；麻苗接种率97.7%;百白破三联接种率98.2%；糖丸接种率97.8%；乙肝疫苗全程接种率96.4%，首针及时接种率97.2%；流脑接种率97.2%，乙脑接种率98.5%。计划免疫控制相应传染病百日咳、新生儿破伤风、流脑、乙脑、麻疹全年无病例发生。
3、今年我省部分地区暴发麻疹疫情。为及时控制疫情流行，省卫生厅召开电视电话会议部署在全省开展麻疹疫苗查漏补种工作，我们为抓好落实尽快印发了《勉县20xx年麻疹查漏补种实施方案》，并与2月19日---3月5日在全县开展了0—6岁儿童麻苗查漏补种活动，本次活动应种2610人，实种2586人，接种率为99.08%，圆满完成工作任务，由于行动及时、措施得力保证了我县没有发生麻疹疫情爆发流行。
4、我县多年一直维持无脊灰状态，今年新疆等地发现脊灰野病毒毒株导致病例发生，为防止疫情传入，我们在密切关注疫情动态的同时，按照《陕西省脊髓灰质炎疫苗查漏补种活动实施方案》要求，与9月1日--12日在全县开展了脊灰疫 3
苗查漏补种活动，摸底本地儿童12161人，流动儿童819人，筛查本地应种儿童937人，实种928人，接种率99.04%；流动应种儿童139人，实种135人，接种率97.12%，优质高效完成了任务，巩固了全县五脊灰成果，同时开展了对全县赴新疆采棉等临时外出务工人员疫情监测防控，完成了全县维持无脊灰状态调查和评估报告，效果满意。
5、预防接种信息化管理工作进展顺利，各镇卫生院均已开展信息化录入工作，儿童预防接种信息化录入工作质量正在逐步提高，大部分单位能熟练操作预防接种信息客户端，充分利用电脑数据资源制作冷链运转预约单，并能监测、统计、分析接种质量。
传染病管理
今年我们在抓疫情网络报告管理的同时，还加强了对无直报条件的医疗单位的传染病报告管理，定期通报各医疗单位的传染病报告情况，促进了医疗单位领导对传染病报告的重视，大部分医疗单位能做到传染病报告及时准确，减少了不报、迟报、漏报现象的发生。全县1-11月共发生乙丙类传染病13种1043例，其中乙类传染病7种692例，丙类传染病6种351例，发病率为242.56/10万。与20xx年同期相比，发病率上升4.51%。
今年1-11月全县共报告现住址为勉县的死亡病例279例，死因居前三位的是：外因引起的死亡病例75例，循环系 4
统疾病引起的死亡病例65例，肿瘤引起的死亡病例46例， 死亡病例网络报告及时率为100%。
①传染病疫情的应急处理：根据疫情动态先后开展了手足口病、狂犬病、脊髓灰质炎等疫情的监测。组织调查处置了勉一中感染性腹泻暴发、县看守所水痘爆发、褒城幼儿园手足口病疫情的流调、城关幼儿园电光性眼炎等应急事件5起。
②计划免疫针对的相应传染病监测：全年未发现新生儿破伤风、乙脑；麻疹0例 ，百日咳0例，均及时完成了个案调查报告。AFP监测管理工作，定期主动到各哨点医院询视，做到上报及时准确、无漏报发生。针对新疆脊髓灰质炎爆发事件10月份我们开展了去新疆务工人员及流动人员的调查。
③以霍乱为重点的肠道传染病防治工作：刚入夏我们就下发了《关于加强肠道传染病防治监测工作的紧急通知》，恢复了应急队伍，配备了应急器材设备，同时完善了疫情报告、疫情处理、实验室检验、消杀药械管理等制度。
④艾滋病的防治、宣传和监测工作
1-11月全县开展艾滋病自愿咨询监测，咨询386人次，咨询后自愿检测服务386人，无阳性病例；对监管场所被监管人员进行了HIV抗体检测，共采181份血样检测，未发现阳性病例。对11位艾滋病病毒感染者和病人进行定期随访，并为符合治疗标准的6位艾滋病病人争取了国家免费抗病毒治疗 5
药品，目前6位病人正在进行抗病毒治疗，病情稳定，身体无不适症状。美沙酮维持治疗门诊工作在相关部门的共同努力下，呈现出良好的发展势头，在政策开发、宣传教育、门诊日常管理、信息收集、治疗综合性支持、药物管理等方面正逐步走向正轨。
为进一步加强娱乐服务场所人员高危行为干预工作的力度，提升全县高危行为干预人员的工作能力及工作技能，我县于4月11日举办了“20xx年防治性病艾滋病卫生、公安协调会”，对今后工作人员到娱乐场所顺利开展高危行为干预工作奠定了一定的基础；并于今年8月我们还组织召开了全县各宾馆、酒店、招待所等旅馆业和歌舞厅、洗浴、#f@1、美容、卡拉OK等娱乐场所预防艾滋病性病宣传培训会议，印制并发放了娱乐场预防艾滋病性病宣传桌牌，并认真落实业主负责制，确保娱乐服务场所艾滋病性病宣传干预工作落到实处，使全县娱乐服务场所高危人群艾滋病预防知识知晓率达到了90%左右。
⑤手足口病防控工作
针对今年2月后我县手足口病疫情有上升的趋势，我们加强了疫情监测，及时印发“预防手足口病常用消毒方法”2000余份，加强基层鉴别诊断及中医预防知识宣传，起到很好的疫情控制效果，今年1--11月全县共发病38例，由于流行病学调查及时，隔离治疗及时，全县报告病例中无重症病例和死亡 6
病例发生，也未造成疫情蔓延。
三、 结核病防治
随着结核病防治卫Ⅹ项目，全球基金等项目的推进及完成和结核病防治现代控制策略全面实施，我县结核病防治已取得了显著成效，目前已转入积极探索推行新型有效的医防合作模式，由勉县医院专业定点治疗结核病人，中心负责病人转诊管路和追踪督导，通过半年来试运行，取得了较好效果，使病人辅助治疗和辅助用药也得到了进一步的规范。
今年1月—11月30日共登记接诊可疑结核病病人1300例，初诊病人就诊率为302/10万,；初诊查痰1255人次，痰检率96.5%。其中非结核病防治机构报告181人，综合医院转诊患者82人，转诊率为95%；共治疗管理病人255人，其中免费治疗初治涂阳92人，完成市指标任务的93%，涂阳病人家属筛查率100%；涂阴免费治疗163人，完成指标任务的100.3%，复治涂阳免费治疗20人，完成指标任务的117%；涂阳病人治疗两月痰菌阴转率为99%, 三月痰菌阴转率100%。病人治疗转归 20xx年１－4季度管理治疗病人241人，系统管理240人，系统管理率99.5%。治愈涂阳病人116例，治愈率 95.8 %（其中初治涂阳治疗率95.1%，复治涂阳治疗率95%），达到了《规划》的控制目标，较好完成了上级要求的目标任务。
按照卫生部今年下发饿《肺结核患者报告、转诊及追踪》规范要求，采取追踪通知单、电话追踪、村医个案追踪等不同 7
方法，对应追踪118例患者全部进行了追踪 ，总体到位101例，总体到位率86.1%。督导访视截止11月30日共进行了四轮，对报告、转诊、管理、病人服药化疗及用药毒副反应等全面情况进行掌握，访视病人178例，同时对92例初复治涂阳病人家属共189人进行了排除体检，今年已全面完成结核病防治各项指标任务。
四、 慢病及重性精神病防治管理
为进一步规范全县慢性病和重性精神病服务管理，根据《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》要求，结合我县实际，我们制定和印发了具体工作计划和实施方案，并对各医疗卫生单位管理人员集中学习培训了新版《规范》，要求各级组织成立了技术指导小组，明确了业务人员，落实了管理责任，熟练掌握了三种疾病筛查、评估、确诊、个人信息采集、登记统计、档案建立、汇总上报等程序规范，对全县18岁以上成年人高血压Ⅱ型糖尿病患者和15岁以上重性精神病患者进行了筛查，从279566名18岁以上成年人中查出原发性高血压患者20582人，Ⅱ型糖尿病患者2720人；从303221名15岁以上人口中筛查出重型精神病患者1190人，现已全部造册登记，建立个人档案，纳入规范管理。
1、全县高血压患者累计已管理20582人，高血压患者健康管理率36.52%；高血压患者规范管理17008人，规范管理率82.64%；高血压患者最近一次随访血压达标13298人，管 8
理人群血压控制率65.12%。
2、全县糖尿病患者累计已管理2720人，糖尿病患者健康管理率12.17%；糖尿病患者规范管理2245人，规范管理率82.54%；糖尿病患者最近一次随访空腹血糖达标1684人，管理人群血糖控制率62.84%。
3、全县重性精神病患者累计已管理1190人，重性精神病患者健康管理率39.69%；重性精神病患者管理达到规范要求996人，规范管理率83.70%；重性精神病最近一次随访病情稳定患者894人，重性精神病患者稳定率75.31%。诊断评估患者1300余人，其中管理的重性精神疾病患者1187人。危险评估：0级339人、1级242人、2级261人、3级167人、4级127人、5级50人。诊断分析：精神分裂症1124人、分裂情感性障碍1人、偏执性精神病3人、双向障碍13人、癫痫所致精神障碍18人、精神发育迟滞伴发精神障碍27人。
4、居民健康档案建档管理310283人，居民健康档案建档覆盖率76.16%。
通过今年2月22日—3月4日和7月20日—23日两次对慢病进行集中督导检查，考核，全县近300个村卫生室配备了快速血糖检测仪，高血压患者监测随时测量监控已全部开展，各村、乡（镇）患者建档规范，规范管理也已全面推开。8月24日—31日中心抽调汉西精神病专业医院配合，分3个专业小组对全县25个乡镇和驻勉厂矿单位现有精神病患者进行了全面摸底、排查、诊断、进行了认真、详细的分类评估，并于 9
9月31日前完成1187名重性精神病患者的确诊、危险评估和信息录入网络直报工作。
五、 生活饮用水水质监测
为确保全县群众饮用水安全，卫生的生活饮用水，在重点 做好生活饮用水水源水和自来水常规监测的同时，开展了 省上安排的国家级农村饮用水安全工程监测检验项目，对 全县工程项目实施的20个乡镇，2个村级监测点，84份水 样进行了监测分析。
（一）城镇自来水水质监测。五项指标85份，计425项次，全部合格。
全分析：出厂水12份，计336项次，全部合格；水源水8份，计216项次，全部合格。
（二）自备供水水质监测。委托检测自备水水样50份，合格28份，合格率56%。检测1272项次，合格1209项次，合格率95.05%。
20xx年监测点22个，采集水样84份，其中：出厂水40份、末梢水42份。依据GB5749---2006《生活饮用水水质卫生标准》，分析评价结果如下：
水样合格率：出厂水水样合格15份，合格率37.50%；末梢水水样合格19份，合格率43.18%；硝酸盐合格81份，合格率96.43%。
耐热大肠菌群合格率:耐热大肠菌群检出49份，检出率58.33%；耐热大肠菌群合格35份合格率41.67%。
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集中式供水设施水质合格率集中式供水设施水质合格15份，合格率37.50%。
氟砷合格率：集中式供水设施氟合格80份，合格率100%；集中式供水设施砷合格80份，合格率100%。在不合格的50份水中，3份水硝酸盐超标，49份水微生物指标严重超标。
六、 地方病防治
按照《陕西省碘盐监测方案》的要求，认真开展碘盐监测工作，严格采样程序强化检测质量．对全县９个乡镇３６个行政村２８８户居民用户抽样检测２８８份，合格２８7份。全县碘盐覆盖率100%、合格率99.65％、合格碘盐使用率99.65%，未发现非碘盐。从而保证了全县人民群众吃上放心合格碘盐。
认真开展了全县5所小学８－１０岁学生甲状腺肿抽样调查，共计调查８－１０岁学生210人查出弥漫性肿大Ι4人．样本甲肿率1.9％．加权甲肿率1.86%。
针对我县郭家湾村氟中毒防治和全县饮水型砷中毒防治工作，按照《勉县执行20xx年中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治健康教育项目实施细则》技术方案，通过一年多项目实施和工作开展，全县中小学地方病健康教育课开课率达95%以上，项目村9所小学4—6年级1267名学生饮水型砷中毒健康教育开课率100%，目标人群饮水型砷中毒防治知识知晓率：五年级小学生由项目开展前的55.93%提高到开展后的97.04%，家庭主妇由项目开展前的44.45%提高到开展后的度 11
84.45%。于20xx年7月顺利通过市级验收。
本年度麻风病防治未发现新发麻风病人。
七、健康教育
今年以来全县健康教育工作紧紧围绕基本公共卫生服务项目推进为目标，逐步完善基层健康教育基础设施为中心，进一步规范公共卫生项目健康教育开展工作，从年初开始全县各乡镇统一制作了标准化健康教育专栏，各村统一制作了健康教育活动展板，目前已实现了全覆盖。健康教育内容以普及中国公民健康素养为重点，强化宣传了结核病、艾滋病等重点传染病和高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病、麻风病、地方性氟砷中毒等各种疾病的防控知识，通过上半年检查考核，各乡镇和村能按基本公共卫生项目规范组织实施开展活动。
截至10月底，全县各乡镇中心卫生院及村卫生室累计发放健康教育印刷资料426869份，播放健康教育音像资料1787小时，更换宣传栏1900期，开展公众健康咨询活动1437次，咨询活动受众44957人次，开展健康教育讲座1068场，讲座受众50485人次。
结合各主题宣传日和卫生三下乡活动，积极开展了主题宣传日活动
1月17日温泉三下乡活动，主题为卫生防病知识下乡，发放宣传资料6种共5000份；1月31日世界麻风病防治日宣传活动，主题为消除麻风危害，保护健康权益，发放宣传资料 12
3000份；3月24日世界结核病防治日宣传活动，主题是遏制结核，共享健康发放宣传资料5000份。4月25日全国儿童接种日宣传活动，主题是接种疫苗，宝宝健康，发放宣传资料3000份；5月17日世界高血压日宣传活动，主题是知晓您的血压和控制目标，发放宣传资料5000份；5月31日世界无烟日宣传活动，主题是烟草致命如水火无情，控烟履约可挽救生命，发放宣传资料5000份。
七、 存在的问题
从今年工作的总体情况看取得了较好的成绩，也顺利完成了省市下达的各项指令性工作任务，公共卫生基本服务项目各项指标均取得了较好的成绩，但是严格按照基本公共卫生服务项目规范化要求和疾控工作绩效考核控制标准来衡量我们工作中还存在有一些不足如: 基层公共卫生服务队伍人员不稳定专业人员不足等现象存在较普遍；慢病和重性精神病管理有待在规范化建档、体检随访上作的更细更实；免疫规划从全县看发展不平衡，村传染病报告工作还应加强；艾滋病高危人群干预工作得不到社会的广泛支持，有待进一步加强；健康教育部分基层医疗单位认识仍不到位服务形式单一。针对上述存在的问题我们将制定积极的措施，下大力气有针对性的进行纠正，争取20xx年工作全面再上台阶。
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