口腔组织病理学复习题

一．牙体组织

1. 名词解释

（1） 釉板 （2） 绞釉 （3） 釉小皮 （4） 死区

（5） 继发性牙本质 （6） 透明牙本质 （7） 髓周牙本质 （8） 罩牙本质

（9） 修复性牙本质 （10）托姆斯颗粒层 （11）球间牙本质 （12） 横纹

2. 简述死区、透明牙本质、修复性牙本质、继发性牙本质的形成机制及联系。

3. 釉质生长线与牙本质生长线有何异同？

4. 简述釉板、釉丛、釉梭、施雷格氏板、釉质生长线、球间牙本质、牙本质生长线 、死区等结构的形成原因。

5. 掌握釉质、釉牙本质界、牙本质、牙骨质、釉牙骨质界、牙髓等的组织学特征对临床有何指导意义？

6. 简要叙述牙本质痛觉的感觉传递机制（三种学说）。

二．牙周组织、口腔粘膜及涎腺组织

1. 名词解释

（1） 龈谷 （2） Malassez上皮剩余 （3） Oxytalan纤维 （4） 穿通纤维

（5） 牙骨质小体

2. 牙龈与牙体是怎样结合的，龈牙结合部的防御机制有哪些临床意义？

3. 简述牙周膜各组主纤维束的位置，走行方向及各自的功能。

4. 牙周膜内存在的上皮剩余有何临床意义？

5. 简述牙槽骨和牙骨质的生物学意义，及其对临床的指导意义。

6. 口腔粘膜与皮肤在组织结构上有何异同？

7. 口腔粘膜分为几大类，组织学上有什么异同。

8. 简述唇、腭及舌粘膜组织学特点及临床意义。

9. 简述腮腺、颌下腺及舌下腺的位置、组织学特点和临床意义。

10. 牙龈上皮、龈沟上皮、结合上皮和龈谷上皮在组织结构上的异同点。

三．口腔颌面部及牙齿发育

1. 名词解释

（1） 拉特克囊（Rathke pouch） （2） 上皮隔 （3） 面突的联合

（4） Serre’s上皮剩余 （5） 缩余釉上皮

2. 简述牙板的发生、发展、结局 及临床意义。

3. 成釉器、牙乳头及牙囊各形成牙体－牙周组织的哪些部分？

4. 简述牙体硬组织的发生经过。

5. 牙源性上皮残余有哪些，有何临床意义？

6. 简述口腔颌面部畸形与其发育的关系。

7. 简述牙萌出移动的机制。

8. 以下颌乳中切牙为例叙述它发育的全过程。

四．龋病、牙髓病

1. 名词解释

（1） 牙髓网状萎缩 （2）成牙本质细胞空泡性变

2.

3.

4.

5.

6.

7. 阐述釉质平滑面早期龋中透明层、暗层、病损体部及表层的形成机理。 釉质龋病理学改变中暗层的出现说明了什么？对临床有何指导意义？ 釉质龋是如何发生及进展成牙本质龋的？ 牙本质龋病理改变中的透明层是怎样形成的？与釉质龋病理改变中的透明层有何不同？ 牙本质龋的病理学改变中哪些层次无细菌侵入，有何临床意义？ 牙髓的组织学特点决定了牙髓炎的哪些特征性临床症状及治疗方法？

8. 牙髓炎的类型有哪些？相互转化的决定因素是什么？

9. 试述龋病的发生、发展过程及组织病理学改变。

五．根尖周病、牙周病

1. 名词解释

（1） 菌斑 （2） 透明小体 （3） 龈袋

2. 根尖脓肿、根尖肉芽肿和根尖囊肿是怎样相互转化的？

3. 根尖囊肿的上皮来源有哪些？

4. 根尖肉芽肿内的上皮来源。

5. 简述龋病、牙髓炎和根尖周炎的转化及结局。

6. 简述龈沟、龈袋和牙周袋的联系与区别。

7. 牙髓炎与牙周炎有何联系？

8. 根尖脓肿的排脓途径有哪些，与牙周炎有何联系？

9. 成人牙周炎的主要病因是什么？对临床治疗有何指导意义？

10. 简述根尖肉芽肿转化成根尖囊肿的几种方式。

11. 试述根尖囊肿的镜下改变及其形成过程和途径。

12. 牙菌斑在引起牙周组织破坏中的致病作用。

13. 试述慢性龈炎与牙周炎的临床表现和病理改变有什么不同。

14. 试述牙周炎的发展过程及其病理变化。

六．口腔粘膜病

1. 名词解释

（1） 过度正角化（hyperorthokeratosis）

（2） 过度不全角化（hyperparakeratosis）

（3） 错角化（dyskeratosis）

（4） 上皮异常增生（epithelium dysplasia）

（5） 糜烂（erosion）

（6） 溃疡（ulcer）

（7） 疱（vesicle）

（8） 假膜（pseudomembrane）

（9） 细胞凋亡（cell apoptosis）

（10） 棘层松解（acantholysis)

2. 常见口腔粘膜病中哪些属于癌前病变，临床上需要格外注意。

3. 口腔粘膜的白色病变有哪些，其基本病理改变有何不同？

4. 口腔粘膜的红色病变有哪些，其基本病理变化是怎样的？

5. 白斑与扁平苔藓在病理改变和临床表现上有何区别？

6. 天疱疮与良性粘膜类天疱疮在病因、病理上有何不同？ （4） 牙周袋

7. 上皮异常增生可发生什么变化？

8. 简述天疱疮的临床表现和镜下改变。

七．口腔颌面部囊肿

1. 名词解释

囊肿

2. 牙源性上皮有哪些？

3. 病理学上导致牙源性角化囊肿容易复发的因素有哪些？

4. 腮裂囊肿与甲状舌管囊肿在好发部位，病因学及病理学上有何不同？

5. 粘液囊肿的形成机理是什么？在病理学上划分两种类型对临床有何指导意义？

6. 舌下囊肿与粘液囊肿有何异同？

7. 甲状舌管囊肿的镜下特点及其组织发生。

8. 试述常见口腔颌面部囊肿的组织发生和生物学行为。

9. 试述含牙囊肿的临床表现、病理改变及组织由来。

八．牙源性肿瘤

1. 试述牙源性肿瘤的国际分类及各肿瘤的组织来源、生物学行为。

2. 试述成釉细胞瘤的临床表现和病理学改变，及与恶性成釉细胞瘤、成釉细胞癌的区别

与联系。

3. 良性牙源性肿瘤中哪些具有局部浸润现象？

4. 简述牙源性腺样瘤、牙源性钙化上皮瘤、牙源性钙化囊肿、牙源性粘液瘤的病理特点。

5. 简述混合性牙瘤与组合性牙瘤的区别与联系。

6. 成釉细胞瘤的组织来源和生物学行为。

7. 试述牙源性钙化上皮瘤的病理改变、生物学行为和组织来源。

九．涎腺肿瘤

1. 简述多形性腺瘤的组织来源、病理特点、生物学行为。

2. 导致腮腺多形性腺瘤术后复发的因素有哪些，对临床有和指导意义？

3. 试述腺样囊性癌病理特点、生物学行为，对临床有何指导意义？

4. 腺淋巴瘤中肿瘤的实质是什么？怎样解释腺淋巴瘤患者病程中的消长史？

5. 皮样癌中的粘液与多形性腺瘤中的粘液有何不同？

6. 常见涎腺肿瘤的组织来源及生物学行为。

7. 试述粘液表皮样癌的组织学改变，以及与鳞癌、多形性腺瘤的鉴别诊断。

十．其它组织来源的肿瘤及瘤样病变

1. 何谓癌巢？

2. 在病理学上怎样确定鳞状细胞癌的分化程度及判断预后？肿瘤间质中有淋巴细胞浸

润对肿瘤的预后有何影响？

3. 简述牙龈瘤的病理分型及各自的性质。

4. 颌骨骨纤维结构不良与颌骨内纤维瘤有何区别？

5. 舍格林综合症与恶性淋巴瘤在病理学上有何区别？舍格林综合症中哪些组织成分可

发生恶变？

6. 试述舍格林综合症的临床表现和病理改变并说出它与Mikulicz病和Mikulicz综合征之

间有什么不同。

7. 试述WHO（1997）将鳞状细胞癌分为三级的病理改变标准是什么。

第二篇：口腔组织病理学_试卷_习题_整理

填空

1、白塞氏病除口腔溃疡外，还表现有——和——的病变。

2、舌部毛状白斑的发生与——疾病的发生密切相关。

3、牙内陷包括——，——和——三种类型。

4、肌上皮瘤在组织学上可以分为——和——两型。

5、发育中，形成腭部的突起为——和——。

1、牙龈固有层中的胶原纤维束可分为：环行组、牙骨膜组与——、——和——。

2、举出三种类型的牙源型囊肿：——、——和——。

3、举出三种可发生于口腔颌面部的肉芽肿型病变——、——和——。

4、多形性腺瘤的病理组织像具有——特征。

5、除四环素牙外，牙齿结构异常还可见于——、——、——和——等疾病。

6、牙髓变性可表现为——、——和——等情况。

7、牙本质龋在镜下可分为五层，无细菌侵入的为——、——和——。

1.组织细胞增生症包括____、____、____。

2.釉质中有机物、无机物的比例：____。：

1. 慢性增生性牙髓炎的好发部位----------，其条件是------------、--------------。

2. 唾液腺中具有内分泌功能的导管---------，其分泌的--------可以促进骨和牙本质的形成和矿化。

3. 易发的牙源性肿瘤------------、-----------------、---------------。

4. 非炎症性的牙龈增生是-------------、------------。

5. 慢性牙周病时产生细胞因子的细胞有----------、------------、----------。

1、牙龈固有层中的胶原纤维束可分为：环行组、牙骨膜组与——、——和——。

2、举出三种类型的牙源型囊肿：——、——和——。

3、举出三种可发生于口腔颌面部的肉芽肿型病变——、——和——。

4、多形性腺瘤的病理组织像具有——特征。

5、除四环素牙外，牙齿结构异常还可见于——、——、——和——等疾病。

6、牙髓变性可表现为——、——和——等情况。

7、牙本质龋在镜下可分为五层，无细菌侵入的为——、——和——。

1、白塞氏病除口腔溃疡外，还表现有——和——的病变。

2、舌部毛状白斑的发生与——疾病的发生密切相关。

3、牙内陷包括——，——和——三种类型。

4、肌上皮瘤在组织可以分为——和——两型。

5、发育中，形成腭部的突起为——和——。

1、 牙釉质的基本结构是 。

2、 牙本质的基本结构是 、 和 。

3、 牙釉质与牙骨质在牙颈部相连的关系有10%的 ；30%的 ；60%的 。

4、 牙周膜的主纤维包括 、 、 、 、 。

6、牙骨质有一生物学特性 ，是正畸学牙移动的基础理论之一。

7、牙髓可分为四层 、 、 、 。

8、牙周膜的细胞成分包括 、 、 、 、 。

9、釉柱的横剖面，光镜下观察呈 状，电镜下观察呈 状。

10、在牙颈部釉质与牙骨质相接有三种情况 、 、 。

11、牙髓中的细胞有 、 、 等。

12、牙槽骨的生物学特性 即受压侧 ，牵引侧 。

13、牙周膜的功能 、 、 等。

14、牙胚的组成包括 形成 ； 形成 ； 形成 。

28、口腔粘膜根据其所在的部位和功能分为三类，即 、 和咀嚼粘膜，其中咀嚼粘膜包括 、 。

29、早期釉质龋可分为 、 、 、 四层。

30、慢性牙髓炎的病理分为 、 、 。

31、龋发病机制的四联学说是指 、 、 、 四大因素必不可少。

32、牙本质龋的病理改变分为四层 、 、 、 。

33、牙体的病理性吸收包括 、 。

34、临床上根据龋发展的速度将其分为 、 、 。

35、牙釉质结构异常主要有 、 、 、 。

36、根尖肉芽肿可见增生的上皮条索，其可能的来源 、 、 、 。

37、常见的牙髓变性有 、 、 等。

38、急性坏死性溃疡龈炎，龈沟涂片可见 、 病原体。

39、牙周炎的致病菌主要有 、 、 等G-菌。

40、 、 、 等因素可引起非炎症性龈增生。

41、引起龈增生的原因 、 、 、 。

42、与牙周炎的发生有关的病原菌有 、 、 ；与龋发生有关的病原菌有 、 、 。

43、发生在牙周组织的非染性病变包括 、 、 。

44、 和 是急性坏死性溃疡性龈炎的主要病原菌。

45、牙槽骨吸收与牙周袋形成在临床病理分为 、 、 三种情况。

46、 在牙周炎的病因中起基础性作用，而宿主的——决定其易感性。

47、疱按形成部位可分为 、 。

48、棘层内泡多见于 疾病，基层下泡多见于 疾病。

49、白塞综合征是 、 、 三联综合症。

50、舍格伦综合征是指 、 ，并伴有 。

51、基底细胞空泡性变及液化常见于 和 。

52、上皮异常增生主要包括 、 、 、 、 。

54、早期成釉细胞瘤病理改变（V—G标准） 、

选择题

1．电镜下釉质晶体在（ ）处互相平行排列 A．釉柱鞘处 B．釉柱头部 C．釉柱尾部 D．釉柱颈部 2．釉质最厚的部位是（ ） A．牙颈部 B. 窝沟处 C. 牙尖部 D. 釉板处 3．釉柱的平均直径（ ） A. 4—6微米 B. 40—60微米 C. 2—3微米 D. 20—30微米 4．牙髓不含的细胞（ ） A. 成纤维细胞 B. 成牙本质细胞 C. 成骨细胞 D. 组织细胞 5．关于牙槽骨错误的是（ ） A. 牙槽骨受压力吸收 B. 随年龄增长，牙槽骨密度下降 C. 随年龄增长，牙槽骨吸收大于形成 D. 牙槽骨受牵引力吸收 6. 人体中最硬的组织（ ） A．牙釉质 B．牙本质 C．骨组织 D．牙骨质 7. 下列细胞成份哪个不是构成牙周膜的细胞（ ） A．成纤维细胞 B．成牙本质细胞 C．上皮剩余 D．成骨细胞 8. 口腔粘膜上皮中的生发层是指（ ） A．角化层 B．粒层 C．棘层 D．基底层及邻近的棘层 9. 属于被覆粘膜的是（ ） A．颊粘膜 B．硬腭粘膜 C．牙龈 D．舌背粘膜 10.属于咀嚼粘膜的是（ ） A．颊粘膜 B．软腭粘膜 C．牙龈 D．舌背粘膜

11.涎腺可能发挥干细胞作用的是（ ） A．浆液细胞 B．肌上皮细胞

简答题

1. 良性牙源性肿瘤的分类，且每类各举一

C．闰管细胞 D．纹管细胞 12. 涎腺中有分泌功能的细胞是（ ） A．浆液细胞 B．肌上皮细胞 C．闰管细胞 D．排泄管上皮细胞 13. 涎腺中不属于混合性腺的是（ ） A．腮腺 B．舌下腺 C．颌下腺 D．唇腺 14. 涎腺中属于纯浆液性腺的是（ ） A．腮腺 B．舌下腺 C．颌下腺 D．唇腺 15. 与自身免疫病有关的粘膜病是（ ） A．白斑 B．红斑 C．疱疹性口炎 D．慢性盘状红班狼疮 16. 属于颌骨内上皮性、发育性、非牙源性的囊肿是（ ） A．始基囊肿 B．根尖囊肿 C．鼻腭管囊肿 D．甲状舌管囊肿 17. 成釉细胞瘤的组织学分型不包括（ ） A．一般型 B．周边型 C．单囊型 D．多囊型 18. 粘液表皮样癌的组织发生可能是（ ） A．腺上皮细胞 B．肌上皮细胞 C．排泄管的基底细胞 D．均不是 19. 不属于癌前病变的是（ ） A．白斑 B．红斑 C．疱疹性口炎 D．粘膜良性淋巴组织增生病 20. 嗜酸性腺瘤最可能的组织来源（ ） A．腺上皮细胞 B．肌上皮细胞 C．排泄管的基底细胞 D．均不是 例。

。 12. 简述牙本质龋的病理改变。 3. 腺样囊性癌的病理变化。 13. 简述牙周炎的发展过程。 4. 牙周炎的进展期病理变化。 14. 阐述白斑的病理改变。 5. 早期成釉细胞瘤的组织学特点（V—G15. 比较慢性盘状红斑狼疮与扁平苔藓的标准）。 病理变化。 6. 天疱疮的病理变化及免疫病理。 16. 腺样囊性癌的病理变化与生物学特点7. 多形性腺瘤的病理变化。 及预后。 8. 急性牙髓炎的临床表现与病理变化。 17. 面部的发育过程。 9. 简述早期釉质龋的病理改变。 18. 简述早期釉质龋暗层的病理改变。 10. 一般型成釉细胞瘤的病理改变中的主19. 简述牙釉质龋与牙本质龋的异同。 要类型。 20. 钟状期成釉器的结构，绘图并说明。 11. 阐述牙根的形成。

论述题

1. 比较牙釉质、牙本质的理化性质、组织学结构以及发生形成的异同。 2. 口腔颌面部的发育过程。

3. 龋病与牙周病在病因、病理变化、临床表现、自然结局方面的异同。 4. 与牙源性肿瘤囊肿的发生有关的牙源性上皮主要包括什么。 5. 牙的发育与牙源性肿瘤、囊肿的关系。

四川大学华西医学部19xx年口腔组织病理学（硕士） 一、名词解释 1、朗格罕细胞 2、髓周牙本质 3、釉珠 4、凋亡

5、albright综合征 6、黏液囊肿 三、问答题

1、菌斑的形成、结构及致龋过程。 2、试比较牙本质、牙釉质、固有牙槽骨在发育形成中的异同

3、试述上皮异常增生、原位癌与鳞癌的特点及相关关系。

4、从形成、组织病理学特征及生物学行为3方面比较根尖囊肿与牙源性角化囊肿。

一、名词解释

1、网状变性 2、肌上皮细胞 3、菌斑 4、（髁突）增殖带 5、未分化间充质细胞

二、填空

三、试比较牙髓和牙周膜中神经结构与功能的异同。

四、试述釉质的表面结构及其在龋病发生中的意义。

五、试述上皮与间充质间的相互作用在牙齿发生、发育中的表现与意义。 六、比较成釉细胞瘤与成釉细胞纤维瘤的组织病理学特征及其发生学基础。

七、结合病理学与临床表现，试述牙周炎的发展过程。（六、七任选一题）。

一、名词解释 1、棘层松解

2、carcinoma in situ 3、缩余釉上皮 4、牙本质桥

5、牙本质发育不全症 6、联合突

7、透明牙本质

二、试述涎腺腺样囊性癌的临床及病理学特点、生物学行为。

三、试述根尖肉芽肿与根尖囊肿的发生及相互间的关系。

四、试述釉质基质有机成分的结构和功能及其生物学意义。

五、一位18岁的正常腮腺和65岁的腮腺在结构和功能上有何异同。 六、试述牙囊细胞的来源及在牙体牙周组织发育中的作用。

一、名词解释 1、非釉原蛋白

2、oxytalan纤维（弹性纤维） 3、限制板 4、口腔粘膜 5、腮腺囊 6、神经嵴 7、被动萌出 8、错角化 9、囊肿

10、上皮异常增生 二、简答题

1、B1颈部牙周组织矢状切面，由唇向舌侧依次可有那些组织结构。

2、何谓牙周炎？菌斑在牙周炎发生的意义。

3、艾滋病有那些口腔表现（病名） 4、何谓白斑？试述白斑的病理学诊断依据

5、上皮隔在牙根发育中的作用。 三、论述题

1、例举一牙源性上皮伴有牙硬组织形成的肿瘤，并试述其病理学变化及生物学特征

2、试述口腔鳞状细胞癌的病理学的改变及其分级方法和意义

一、试写出英文并解释 1、牙龈瘤

2、上皮异常增生 3、糜烂 4、溃疡

5、不典型增生 6、菌斑 二、论述题 1、根端囊肿为粘液囊肿的临床、病理、预后、起源的异同点。

2、多形性腺瘤的病理、肉眼所见、生物学行为？

3、牙胚发育的分期与牙体形成的关系 4、牙周组织与牙体的附着（图示＋文字说明）

5、试述结合上皮生理位置和炎症时的病理改变

6、白斑与扁平苔癣的病理改变

7、修复性牙本质形成的生物学意义 8、试述牙体组织的增龄变化

9、用胚胎学原理分析牙源性肿瘤的发生

10、牙髓牙体复合体从临床、病理、组织发育角度论述他们的关系 11、拔牙术后的愈合过程

12、腮腺混合瘤的组织发生（两个学说）

一、名词解释：（6分×4个） 1. Apoptosis;

2. transparent dentin; 3. serres 腺； 4. ？ 二、问答：（105分：每题17～18分） 1. 慢性牙髓炎的分型及临床表现； 2. 简述牙源性角化囊肿与成釉细胞瘤的组织发生、临床表现、X线异同； 3. 试述几种自身免疫性粘膜病及其临床表现及区别；

4. 病理切片的制取原则及制作步骤； 5. 免疫组化技术与涎腺肿瘤的鉴别、诊断的应用；

6. 牙周膜的组成与功能及变化；

一、问答题：

1. 慢性牙周炎时牙槽骨的改变及其机理

2. 牙本质龋的分层结构及其临床意义

3. 口腔白色病损，举3例以上并行鉴别诊断

4. 试阐述评价肿瘤细胞增殖程度的病理学方法及其意义