2012齐天卫生院重性精神疾病管理年度工作总结
20xx年我院继续加强辖区精神病病人督导管理工作现将2012上半年精神病防治主要工作总结如下
一、精神病病人督导管理 20xx年全镇管理重性精神病病人48人，死亡1人，新增6人，总共53人进行规范管理率 督导管理是精神病防治工作的重点我们除了通过电话对病人进行服药指导和督促外还定期组织人员到病人家中和监护人进行面对面沟通交流指导病人进行治疗和服药。 对病人服药情况的督导管理我院将病人的督导工作进行了下放由村卫生室人员负责其所属区域内的精神病病人督导及定期进行随访由于他们和病人居住场所比较近服务的对象又主要就是本村居民因此相对比较熟悉病人的情况比较容易和病人沟通交流督导起来也比较便利有效地提高了病人的服药依从性。
二、对村精神病防治工作检查和指导 我们加大了对全镇卫生室卫生防病工作的监督检查重点是加强了对精神病病人的发现和督导情况检查力度。根据制定的考核办法和标准每月开展一次对全镇卫生室的日常检查每季度开展一次评分考核每次检查和考核都仔细查看精神病登记本并进行认真核对。检查大大提高了全镇卫生室精神病防治工作意识 对入项病人服药情况管理方面首先组织对全镇卫生室医生进行督导培训对辖区的每一例新入项病人医院工作
人员都带领全镇卫生室医生到病人家中给他们进行现场指导 。
三、存在的问题与不足
一精神病防治工作基础较为薄弱。这不仅严重影响精神病病人的发现率也严重制约了整体的精神病防治工作。
二精神病培训指导力度尚嫌不足培训指导的内容、频次和力度上还须加大。
三精神病防治宣传力度还需加强。虽然开展了一些初步的精神病防治健康教育宣传活动但是无论在宣传手段、对象和宣传的区域上还是太过于单一和局限
第二篇：新庄乡卫生院重性精神疾病管理实施方案
新庄乡卫生院基本公共卫生服务项目实施方案之九
新庄乡卫生院重性精神疾病管理实施方案
为贯彻落实《中共申央 国务院关于深化医药体制改革的意见》和《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案《20xx年》，进一步促进公共卫生均等化服务顺利开展，做好重性精神疾病人员的管理治疗工作，结合我乡实际，特制定本实施方案。
一、工作目标
通过已建立的居民健康档案，掌握所建档案居民患重性精神疾病人员情况，在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。
(一)对95%以上的重性精神疾病人员建立电子化管理信息档案;
(二)对重性精神疾病患者进行登记和管理，在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行定期随访和治疗，有效管理治疗的比列2011前半年达到60%，2011后半年达到90%。
(三)在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行康复指导，接受康复服务指导的重性精神疾病患者20xx年前半年达到到60%，2011后半年年达到90%。
(四)开展以倡导体质健康、心理健全为核心内容的居民健康生活方式的健康教育活动，提高居民心理健康知识和精神疾病预防知识知晓率，2011前半年达到30%，201后半年达到70%以上。
二、工作范围和内容
(一)工作范围
在有专业指导下乡村已建立电子居民健康档案的人群中开展工作。逐步扩展至全乡所有农村居民。
(二)工作内容
1、建立和完善当地重性精神疾病管理治疗队伍，负责管理治疗工作的指导检查、重性精神疾病的评估、管理治疗、随访、管理和相关资料收集整理。
2、建立重性精神疾病患者档案。依据己建立的居民健康档案，对有重性精神疾病的患者进行登记，并由精神科医生诊断复核和进行危险性评估。
3、提高相关人员的专业能力。对相关人员开展对在家居住的重性精神疾病患者社区管理知识和技术的培训，规范重性精神疾病的诊断和治疗标准，提高追踪随访重点病人的能力。
4、定期随访。在专业机构的指导下，对在家居住的重性精神疾病患者至少每月随访1次，随访患者的数量不应低于登记患者的25%;每次随访要询问病情、了解治疗情况，对用药、康复等进行健康指导;每季度对管理的患者进行1次相关化验检查，并由专科医生每半年开展一次服药后疗效评价与治疗方案的调整。对患者的全年随访及管理率不低于80%，提供健康行为指导的比率不低于80%。
5、开展宣传和健康教育。开展重性精神疾病管理治疗工作重要意义的宣传:加强精神疾病防治的健康教育促进居民对此项工作的理解、支持和配合;通过大众化的信息手段，开展多种形式的精神卫生知识健康教育，倡导体质健康、心理健全的生活方式。
三、相关要求
参考中央补助地方公共卫生专项重性精神疾病管理治疗项目申对患者的登记、随访、治疗等方法和标准开展工作。
四、实施时间
自20xx年起，依据建立居民健康档案工作的开展情况和专业机构条件情况，在有条件的地
区启动工作，逐年逐步覆盖全乡95%以上的重性精神疾病患者。
五、工作评估和绩效考核
按照已建立的居民健康档案申重性精神疾病患者数，对管理治疗率、随访率等相关指标进行评估考核。
新庄乡卫生院公共卫生科
20xx年1月12日